diagnosticar y tratar lunares atípicos
los nevos displásicos son un tema de gran debate entre los dermatólogos y una de las afecciones básicas que tratamos aquí en nuestras oficinas. Los lunares normales son fáciles de llamar y el melanoma es fácil de detectar, pero ¿qué pasa entre estas Condiciones? El cáncer de piel no es un interruptor de luz, encendido/apagado, sino más bien un espectro de atipia que conduce al melanoma. Esta fase «intermedia» es un área gris que no es completamente normal, pero tampoco lo suficientemente irregular como para ser llamada melanoma., Esta zona gris se conoce como displasia o lunares atípicos:
el diagnóstico de un lunar displásico lo hace un dermatopatólogo leyendo una biopsia de un lunar que no nos parecía del todo correcto. ¿Qué significa eso? Bueno, la mayoría de nuestros pacientes identificarán un lunar sospechoso mucho antes que nosotros. Esto se debe a que los lunares que se vuelven atípicos (llamados lunares «displásicos») lo hacen de manera muy prominente. A diferencia de algunos cánceres emergentes en su cuerpo que pueden crecer sin ser detectados durante años, el cáncer de piel suele ser inmediatamente reconocible., Los lunares atípicos no se» esconden » bien en absoluto y usted es la primera línea de defensa para atrapar un cáncer de piel emergente antes de que se vuelva grave e incluso potencialmente mortal. Debido a que la piel es tan inmediatamente accesible y no se necesitan radiografías o resonancias magnéticas para verla, es infinitamente más fácil detectar un cáncer de piel antes de que se salga de control.
¿Qué buscar?
bueno, la enseñanza clásica para identificar lunares de cáncer de piel se basa en el acrónimo. A. B. C. D., Comenzaremos nuestra discusión allí, pero hay un par de puntos adicionales que querrá recordar para asegurarse de que es un experto en el hogar.
A-asimetría. La primera cosa a buscar es un lunar que se ve diferente en un lado vs otro.
borde B: busque lunares que tengan bordes dentados o irregulares que requieran un examen adicional.
observe si el lunar tiene márgenes muy indistintos. Sería difícil rastrearlos con un bolígrafo. C-Color: lunares que tienen 3 o más colores están pidiendo atención.
si el lunar tiene casi 4 colores es altamente atípico., D-Diámetro: los moles que son más grandes que 6m m clásicamente deben ser vigilados de cerca. Vamos a modificar este a diámetro de expansión, es decir, si usted nota un lunar está creciendo rápidamente que debe ser probado. Pero si han pasado 10 mm desde que estabas en la escuela de grado, la probabilidad de que este lunar sea atípico es muy improbable.
Más generalmente, los dermatólogos siguen la regla del «patito feo». Encontrar lunares en su cuerpo que se ven diferentes de los demás son los mismos lunares que como dermatólogos notaremos., Digamos que todos sus lunares son de 2 tonos con bordes un poco manchados, pero uno tiene 2 colores y perfectamente simétricos. A pesar de que su simetría es tranquilizadora, es diferente de todos los otros lunares que su cuerpo ha hecho. Ese es el lunar que es más probable que sea atípico bajo el microscopio. Finalmente, cualquier lunar que sea sintomático, ya sea picazón o dolor, hormigueo o ardor, cualquier síntoma en absoluto, es uno que requiere una biopsia de piel de su dermatólogo.
Entonces, ¿qué sucede si localiza un lunar atípico en su propio cuerpo?,
se cree que los lunares atípicos son precancerosos,pero no estamos del todo seguros de cuán precancerosos son. Algunos de estos lunares atípicos pueden volverse cancerosos en 500 años (mucho después de que te hayas ido), pero otros pueden hacerlo durante varios años. Actualmente, el estándar de cuidado es tomar muestras de estos lunares para evaluar cuán atípicas son las células. Una biopsia de piel se puede realizar con cualquier dermatólogo certificado por la junta y toma menos de 5 minutos. Es casi indoloro debido a un anestésico local que se usa para adormecer el área y deja una pequeña cicatriz., Si un lunar se examina bajo el microscopio y se encuentra que contiene células de división rápida o células que contienen patrones irregulares de ADN, entonces se recomienda una extirpación completa. Si la atipia microscópica no es impresionante, entonces no se requiere una eliminación adicional.
la nueva y emocionante tecnología pronto permitirá a los dermatólogos observar las células que componen su lunar en tiempo real sin una biopsia. Un proceso conocido como microscopía confocal le permite al médico colocar una computadora de mano contra la piel para determinar el comportamiento de un lunar sin una biopsia., La tecnología aún no está del todo perfeccionada, así que por ahora Todavía necesitamos tomar un pequeño pedazo de piel para darle un diagnóstico preciso con respecto a ese mole de aspecto molesto, asimétrico, tricolor, con bordes irregulares y picazón que ha estado tratando de ignorar.
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