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Osteocondritis disecante (TOC) en perros

¿qué es la osteocondritis disecante?

el término osteocondrosis se refiere a un desarrollo anormal del cartílago en el extremo de un hueso en la articulación. La osteocondritis disecante (TOC u OD) es una afección inflamatoria que ocurre cuando el cartílago enfermo se separa del hueso subyacente. Afecta con mayor frecuencia la articulación del hombro, pero también puede afectar el codo, la cadera o la rodilla (rodilla ahogada).

¿qué razas de perros son propensos a ser afectados por esta condición?,

Esta es una enfermedad del desarrollo que se produce en perros de raza grande de rápido crecimiento típicamente entre 6 y 9 meses de edad y tiende a ocurrir más a menudo en perros machos. Se desconoce la causa del TOC.

sin embargo, esta enfermedad es más común en perros que reciben demasiada energía y calcio en la dieta. Otros factores también pueden incluir la genética, el crecimiento rápido, el trauma, la falta de flujo sanguíneo y los factores hormonales.

¿cuáles son los signos del TOC?

Los perros que se ven afectados por TOC suelen cojear o son cojos en la pierna o piernas afectadas., Durante un examen ortopédico, cuando se aplica presión a la articulación afectada o cuando la articulación se manipula, el perro a menudo gritará de dolor. La articulación afectada puede estar hinchada y caliente al tacto. En algunos casos, la cojera puede ser leve e intermitente, mientras que en otros casos, el perro puede estar en dolor constante y evita llevar peso sobre la pierna afectada.

¿cómo se diagnostica el TOC?

los resultados de un examen de cojera pueden ser sugestivos de esta condición, especialmente si el hombro es la articulación afectada., Si una de las otras articulaciones, como la rodilla, la cadera o el codo, también se deben considerar otras afecciones óseas, como la displasia de cadera, la luxación rotuliana y la displasia de codo.

debido a la posibilidad de cojera permanente, su veterinario le recomendará pruebas de diagnóstico si la cojera persiste durante más de 2 semanas. Las radiografías (rayos X) generalmente se realizan para investigar la cojera. Varias radiografías de cada pierna afectada son necesarias para obtener una evaluación precisa de varios huesos y articulaciones., En muchos casos, esto requerirá un anestésico de acción corta o sedante para lograr el posicionamiento óptimo con fines diagnósticos. En perros menores de 6-7 meses de edad, las radiografías pueden ser difíciles de interpretar debido a la presencia de fisis de crecimiento o placas de crecimiento. Para llegar al diagnóstico, puede ser necesario que las radiografías sean examinadas por un radiólogo veterinario.

en algunos casos, se puede requerir un examen artroscópico para alcanzar o confirmar el diagnóstico.

¿cómo se trata el TOC?,

la lesión del TOC puede variar en gravedad, desde una grieta en el cartílago, a un colgajo de cartílago, a un fragmento completamente separado de cartílago que está flotando alrededor de la articulación (llamado ratón articular).

si el defecto es una grieta o un colgajo muy pequeño de cartílago, puede sanar si el paciente tiene restricciones estrictas de descanso y actividad durante varias semanas. En estos casos, el perro se restringirá a paseos con correa corta solamente, y se recomendará encarecidamente el descanso en la jaula. Por lo general, se recetarán medicamentos para aliviar la inflamación y suplementos para promover la salud de las articulaciones., A menudo, se le enseñará cómo realizar el rango pasivo de movimiento (PROM) ejercicios, en el que se mueve la articulación a través de su rango normal de movimiento, mientras que su perro está acostado de lado. Esto se hace para mantener la flexibilidad y movilidad de la articulación.

«si el defecto es una grieta o un colgajo muy pequeño de cartílago, puede sanar si el paciente tiene restricciones estrictas de descanso y actividad durante varias semanas.,»

si la cojera no mejora siguiendo este enfoque conservador, si el colgajo de cartílago se pliega en la articulación, si el defecto del cartílago es grande, o si un pedazo de cartílago se libera, se requerirá cirugía para eliminar el colgajo defectuoso o el pedazo flotante de cartílago. Esto se puede hacer abriendo quirúrgicamente la articulación o usando un artroscopio. Cualquiera que sea la técnica quirúrgica, el resto de la superficie del cartílago será inspeccionado y cualquier otra área de cartílago defectuoso será desbridado o eliminado.,

¿qué tipo de cuidado posterior requerirá mi perro después de la cirugía?

la extirpación quirúrgica del cartílago enfermo aliviará la inflamación y el dolor, permitirá que la superficie de la articulación se remodele y minimizará el desarrollo de la enfermedad articular degenerativa.

» durante las primeras 2-3 semanas después de la operación, su perro estará restringido a paseos con correa corta solamente, y se le instruirá sobre cómo realizar ejercicios de baile.,»

durante las primeras 2-3 semanas después de la operación, su perro estará restringido a paseos con correa corta solamente, y se le instruirá sobre cómo realizar ejercicios de baile. Se prescribirán medicamentos antiinflamatorios (por ejemplo, meloxicam, Metacam® de marca) y suplementos para las articulaciones. Después de 3 semanas, se aumentará la cantidad de ejercicio controlado y se pueden prescribir ejercicios de rehabilitación específicos como la natación. Después de 6 semanas, su perro puede progresar a otras actividades controladas, como trotar ligero.

¿Cuál es el pronóstico después de la cirugía?,

el pronóstico varía según la articulación afectada. Si la articulación del hombro está afectada, el pronóstico es bueno; si la articulación del codo está afectada, el pronóstico está protegido. En todos los casos, el pronóstico mejora si la cirugía se realiza temprano en el curso de la enfermedad, antes de que ocurra la enfermedad articular degenerativa secundaria.

El control de peso es importante para evitar tensiones innecesarias en la articulación.

Colaboradores: Tammy Hunter, DVM; Cheryl Yuill, DVM, MSc, CVH

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