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¿Qué es el labio leporino y el paladar hendido?
una hendidura del labio o paladar ocurre cuando un bebé nace con una abertura en el labio superior o el techo de la boca (el paladar). Estas hendiduras orofaciales son algunos de los defectos de nacimiento más comunes.,
Un bebé con una hendidura puede tener:
- sólo un paladar hendido
- sólo un labio leporino
- tanto el labio leporino y el paladar hendido
Un paladar hendido (PAL) es cuando un bebé nace con una abertura (leporino) en el techo de la boca. Esto deja un agujero entre la nariz y la boca.,
la abertura puede:
- simplemente estar en la parte posterior del paladar (el paladar blando)
O - extenderse hacia la parte frontal del paladar detrás de las encías (el paladar duro)
Los bebés que nacen con labio leporino tienen una brecha o abertura en el labio superior. Esto sucede cuando el labio del bebé no se forma correctamente al principio del embarazo, lo que resulta en una división.
Un labio leporino puede ser:
- en un lado del labio (unilateral del labio leporino). Este tipo es más común.,
- En ambos lados del labio (un labio leporino bilateral)
las hendiduras pueden variar en tamaño:
- Algunas son solo una pequeña muesca en el labio (un labio leporino incompleto).
- otros se extienden desde el labio a través de la encía superior y hasta la fosa nasal (un labio leporino completo).
si la abertura en el paladar se conecta con la abertura en las encías y el labio, un bebé tiene labio leporino y paladar hendido.
¿Qué causa el labio leporino y el paladar hendido?,
durante las primeras 6 a 10 semanas de embarazo, los huesos y la piel de la mandíbula superior, la nariz y la boca de un bebé normalmente se unen (se fusionan) para formar el techo de la boca y el labio superior. Una hendidura ocurre cuando partes del labio y / o paladar no se fusionan completamente.
los médicos no siempre saben por qué un bebé desarrolla una hendidura, aunque algunos pueden estar relacionados con factores genéticos (hereditarios)., Además, algunos factores ambientales pueden aumentar el riesgo de un defecto de nacimiento, como:
- Tomar ciertos medicamentos (como algunos medicamentos anticonvulsivos) durante el embarazo
- NO obtener la cantidad correcta de nutrientes prenatales
- exposición a algunas sustancias químicas durante el embarazo
- fumar cigarrillos, usar drogas y/o beber alcohol durante el embarazo
¿cómo se diagnostica el labio leporino y el paladar hendido?
Generalmente, las hendiduras se encuentra cuando nace un bebé. A veces, se ven en una ecografía prenatal., Sin un labio leporino, un paladar hendido es más difícil de ver. Por lo general, los médicos detectan un paladar hendido cuando miran y sienten dentro de la boca de un bebé durante el primer examen del recién nacido.
¿cómo se trata el paladar hendido con el labio leporino?
el labio leporino y el paladar hendido pueden causar problemas con:
- alimentación
- Crecimiento y desarrollo
- Infecciones de oído y audición
- Desarrollo del habla
así que es importante corregir un paladar hendido con labio leporino con cirugía mientras el niño es pequeño.,
reparación del labio leporino
un cirujano plástico reparará primero el labio leporino del bebé, generalmente cuando el bebé tiene aproximadamente 3 meses de edad. Esto se hace con una cirugía llamada queiloplastia. Se realiza en el hospital mientras el bebé está bajo anestesia general.
los objetivos de la reparación del labio leporino son:
- cerrar la hendidura.
- Mejorar la forma y simetría del labio superior y la nariz.,
si el labio leporino es ancho, los procedimientos especiales como la adhesión labial o el moldeo alveolar nasal (NAM) podrían ayudar a acercar las partes del labio y mejorar la forma de la nariz antes de la reparación del labio leporino. La reparación del labio leporino generalmente deja una pequeña cicatriz debajo de la nariz.
reparación del paladar hendido
un paladar hendido generalmente se repara con una cirugía llamada palatoplastia cuando el bebé tiene entre 10 y 12 meses de edad. Los objetivos de la palatoplastia son:
- cerrar la abertura entre la nariz y la boca.,
- ayudar a crear un paladar que funciona bien para el habla.
- Evite que la comida y el líquido se escapen de la nariz.
en la cirugía de reparación del paladar, un cirujano plástico:
- cerrará la hendidura en capas.
- Reorganizar y reparar los músculos del paladar blando para que funcionen mejor durante el habla.
- haga dos incisiones (cortes) a cada lado del paladar detrás de las encías para aliviar la tensión en la reparación del paladar.
esta cirugía requiere anestesia general y tarda aproximadamente 2-3 horas. La mayoría de los bebés pueden irse a casa después de 1 o 2 días en el hospital., Los puntos se disolverán por sí solos.
Su hijo necesitará una dieta líquida durante una o dos semanas, luego comerá alimentos blandos durante varias semanas más antes de volver a su dieta regular. Es posible que le pidan que mantenga a su bebé con mangas especiales («no-nos») que impidan que los codos se doblen. Esto es para que su bebé no pueda poner ningún dedo u objeto duro en la boca, lo que podría hacer que la reparación del paladar hendido se abra.
¿Cuándo debo Llamar al Médico?
las cirugías de labio leporino y paladar hendido han mejorado mucho en los últimos años. La mayoría de los niños que se someten a ellos tienen muy buenos resultados., Sin embargo, hay riesgos con cualquier cirugía, así que llame al médico si su hijo:
- tiene fiebre superior a 101.4°F (38.5°C)
- tiene dolor o molestia duraderos
- tiene sangrado abundante de la boca o la nariz
- no beberá líquidos
- no está mojando pañales
¿qué más debo saber?,
Un niño con labio y paladar hendido a veces puede tener otros problemas de salud, como:
- acumulación de líquido detrás de la oreja
- problemas para alimentarse
- Pérdida de audición
- problemas dentales
- Problemas del habla
es importante trabajar con un equipo de atención con experiencia en el tratamiento de niños con labio y paladar hendido., Además del pediatra, el equipo de tratamiento de un niño incluirá:
- cirujano plástico
- médico otorrinolaringólogo (otorrinolaringólogo)
- ortodoncista
- dentista
- patólogo del habla y el lenguaje
- audiólogo
También puede trabajar con:
- un cirujano oral
- trabajador
- Un psicólogo o terapeuta
- un genetista
- un coordinador de equipo
algunos niños con labio leporino y paladar hendido pueden necesitar otras cirugías a medida que crecen.,
- cirugía del habla: los niños pueden desarrollar problemas del habla incluso después de que se haya reparado el paladar. En sus citas regulares con el equipo de hendidura, el patólogo del habla y el lenguaje escuchará cuidadosamente el habla de su hijo para ayudar al cirujano a decidir si se necesita otra cirugía para mejorar el habla.injerto óseo Alveolar: los médicos pueden usar una pequeña cantidad de hueso de la cadera para reparar la hendidura o muesca en las encías y para apoyar los dientes permanentes a medida que entran. Esta cirugía generalmente se realiza cuando los niños tienen entre 7 y 9 años de edad.,
- cirugía de nariz: las hendiduras del labio también afectan el aspecto de la nariz, por lo que algunos niños pueden beneficiarse de más cirugías en la nariz. La reparación de problemas menores, como la forma de las fosas nasales, se puede hacer durante la infancia. Cirugías de nariz más extensas, si es necesario, se realizan cuando el niño ha terminado de crecer.Cirugía Ortognática: algunos niños con paladar hendido necesitan esta cirugía para realinear las mandíbulas y los dientes cuando son mayores. Se hace cuando el niño termina de crecer.,
mirando hacia el futuro
La mayoría de los niños con labio leporino y paladar hendido son tratados con éxito sin problemas duraderos. Un equipo con experiencia en el tratamiento de niños con labio leporino y paladar hendido puede crear un plan de tratamiento adaptado a las necesidades de su hijo.
Los psicólogos y Trabajadores Sociales del equipo de tratamiento están a su disposición para usted y su hijo. Así que acude a ellos para que te guíen a través de cualquier momento difícil., También puede encontrar más información y apoyo en línea:
- American Cleft Palate-Craniofacial Association (ACPA)
- labio leporino & Palate Association
- FACES: the National Craniofacial Association
- Smile Train
