hay algunos informes de sobredosis intencional de la droga antitabaco, bupropión (anfebutamona/Zyban) entre los pacientes adolescentes, pero no hay informes de uso recreativo. Una sobredosis significativa ha llevado a informes de cardiotoxicidad y actividad convulsiva que ha resultado en hipoxia y muerte . Se reporta un caso de sobredosis en una adolescente que tomó bupropión creyendo que la droga era un estimulante.,
una niña caucásica de 13 años con antecedentes de ingestión deliberada de drogas ilícitas y evidencia de un trastorno de conducta y síntomas de trastorno del Estado de ánimo fue admitida en la sala pediátrica después de tragar intencionalmente cuatro comprimidos de bupropión (600 mg en total) que fueron suministrados por un amigo. Había sido persuadida de que las tabletas le darían un ‘mejor subidón que la anfetamina’, y había experimentado voluntariamente. No tenía intención suicida. Ella admitió su sobredosis 10 h después de la ingestión, y fue derivada al hospital local., No se notificaron efectos adversos y el examen clínico no reveló anormalidades durante un periodo adicional de 16 h. Los electrolitos séricos y la creatinina fueron normales. No se observaron convulsiones ni efectos secundarios del bupropión, y fue dada de alta a casa al día siguiente.
el bupropión está autorizado para dejar de fumar y aumenta las tasas de abandono validadas al usar una combinación de terapias de reemplazo de fuerza de voluntad y nicotina . Es un antidepresivo monocíclico que se cree que ayuda a dejar de fumar por sus efectos dopaminérgicos y noradrenérgicos en el cerebro ., En lugar de reemplazar la nicotina, el bupropión aumenta los niveles de dopamina que caen durante la abstinencia de cigarrillos, reduciendo así el «antojo» asociado con dejar de fumar. La reducción de las respuestas noradrenérgicas normales a la privación de nicotina observada con bupropión puede alterar los síntomas de abstinencia experimentados por el paciente. El perfil de efectos secundarios del bupropión lo convierte en un candidato improbable para el abuso. Las reacciones adversas notificadas con mayor frecuencia incluyen insomnio, sequedad de boca, ansiedad y mareos., De hecho, los estudios en humanos han confirmado que el bupropión no proporciona ningún efecto anfetamínico o estimulante .
Ayers et al.han notificado previamente una sobredosis de bupropión como intento de suicidio. la OMS informa de un niño de 14 años que ingirió entre 1,5 y 3 g. se ha registrado una sobredosis mortal en un hombre que ingirió 23 g que resultó en convulsiones, hipoxia y paro cardíaco . En la serie publicada más grande de Filadelfia, se notificaron efectos adversos como taquicardia sinusal, letargo, temblores y convulsiones .,
este caso amplía la experiencia de sobredosis de bupropión en la población pediátrica y representa el primer caso documentado de uso recreativo de bupropión. No hay evidencia de que otros adolescentes en el área experimenten con bupropión. Esta paciente no experimentó el efecto deseado, ni sufrió ningún efecto adverso por su sobredosis. Aunque la sobredosis de bupropión es rara en la población pediátrica, el umbral de toxicidad aún no está completamente definido.
