¿podrá tener un parto vaginal? ¿Sus dolores de parto serán más en su pelvis o su espalda? Las respuestas a estas preguntas dependen en gran parte de la posición de su bebé en el útero a medida que entra en trabajo de parto. Los profesionales médicos llaman a esta posición la presentación fetal.
presentación cefálica
casi todos los bebés (95-97%) nacen en presentación cefálica o de cabeza. La mayoría de los bebés pasan a la posición de cabeza hacia abajo en el tercer trimestre., La presentación cefálica se desglosa además por la posición de la cabeza; en la gran mayoría de los partos cefálicos, la corona o parte superior de la cabeza (llamada vértice), entra primero en el canal de parto y es la primera parte del bebé en dar a luz. Es por eso que decimos que un bebé está ‘coronando’.
en la mayoría de los casos de presentación de vértices, la parte posterior de la cabeza del bebé (llamada occipucio) está hacia la parte delantera (anterior) de la pelvis de la madre. Esta presentación se llama occipucio anterior, y se considera la mejor posición para un parto vaginal., Alrededor del 5% de los bebés nacen en la posición posterior occipucial, donde la parte posterior de la cabeza del bebé está hacia la columna vertebral y el coxis de la madre. Popularmente se cree que esto es la causa del doloroso «trabajo de espalda», aunque el apoyo científico para esto es algo deficiente. Lo que se sabe es que la presentación occipucio posterior (OP) puede prolongar significativamente el trabajo de parto, y es tres veces más probable que la presentación occipucio anterior (OA) para dar lugar a la cesárea. Esto se debe a que la posición del bebé hace que sea más difícil pasar por el canal del parto., La presentación occipucial es más común en madres mayores y primerizas, así como en bebés más grandes o atrasados. Navegar por internet le proporcionará muchos ejercicios diferentes que pretenden prevenir la presentación posterior occipucio, pero ninguno de estos se han demostrado científicamente para ser de beneficio.
En raras ocasiones (alrededor de 1 de cada 800 nacimientos), el bebé se presentará primero con la cara en lugar de con la parte superior de la cabeza. Alrededor del 70% de estos bebés pueden dar a luz por vía vaginal, aunque el parto puede ser ligeramente prolongado., El resto tiende a ser parto por cesárea, ya sea porque el trabajo de parto no está progresando o porque el médico o partera está preocupado por la frecuencia cardíaca del bebé.
presentación de nalgas
la presentación de nalgas ocurre cuando un bebé entra en el canal del parto con las nalgas o los pies primero, en lugar de la cabeza. Esto evita que el cuello uterino (apertura al útero) se dilate de manera efectiva, y puede conducir a problemas con el cordón umbilical que se pellizca/comprime., Las presentaciones de nalgas ocurren en aproximadamente el 3-4% de los partos, y son más probables en nacimientos prematuros y con bebés múltiples (por ejemplo, gemelos y trillizos). Si bien los bebés de nalgas se pueden dar a luz por vía vaginal, los estudios han encontrado que los partos vaginales tienen alrededor de tres veces más probabilidades de causar daños graves al bebé que las cesáreas. Por lo tanto, en la mayoría de los casos en el que, de nalgas bebés nacen por cesárea. La partera o el médico pueden diagnosticar una presentación de nalgas mediante un examen físico y / o una ecografía.,
presentación en el hombro
la presentación en el hombro es poco frecuente y ocurre en menos del 1% de los partos. Esto ocurre cuando el bebé está acostado de lado en el útero, en lugar de la cabeza hacia abajo o las nalgas/los pies hacia abajo. Si el parto comienza con el bebé en esta posición, el hombro queda encajado en la pelvis y el parto no puede progresar. Casi todos los bebés con presentación en el hombro necesitarán ser paridos por cesárea. La presentación del hombro, como la presentación de nalgas, es más común en bebés prematuros o en el entorno de gestaciones múltiples.,
Las probabilidades son buenas de que su bebé sepa cuál es la dirección hacia arriba; en el caso del trabajo de parto y el parto, esto significa la cabeza hacia abajo. Asistir a sus visitas prenatales regulares le permitirá a su médico o partera vigilar de cerca a su bebé y planificar el parto más seguro para los dos.