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La selección de este mes:
espero que pueda ayudarme con la asignación del código de procedimiento para una revisión de ileostomía debido a una obstrucción del intestino delgado debido a una estenosis de ileostomía. Según el informe operatorio, el procedimiento se realizó de la siguiente manera: «se hizo una incisión circular con una cuchilla de 15 alrededor del sitio de la ostomía antigua por aproximadamente 1 pulgada, y se utilizó cauterización para el tejido subcutáneo., Esto fue bajado por alrededor de una pulgada y traído a través, dividiendo el estoma, llevándonos a la mucosa que estaba disponible. Esta mucosa se abrió y se cosió a un lado de la dermis con múltiples suturas interrumpidas que mantenían la ostomía abierta durante aproximadamente una pulgada.»El informe patológico indicó una cuña de piel rugosamente arrugada. Como no se extirpó ningún intestino, la resección intestinal no fue apropiada. No fue un cierre de estoma, por lo que la reparación de la pared abdominal tampoco parece correcta, ya que la reparación denota restaurar una parte del cuerpo a su estructura y función anatómica normales.,
Dawn Zimmerman, RN, CCS
respuesta:
según la documentación proporcionada, no se puede asignar ningún código específico. Sugiera que se escriba una consulta para aclarar el nivel de la estenosis: nivel de la piel, nivel de la fascia y nivel intraluminal. Además, se necesita una aclaración para determinar si la estenosis fue liberada. Esto ayudará a determinar la operación raíz adecuada. La reparación de la operación raíz solo debe usarse cuando el método para realizar la reparación no es una de las otras operaciones raíz.
hasta que se responda a la consulta, no se puede asignar un código específico., Below are several code options available.
0JQ80ZZ, Repair Abdomen Subcutaneous Tissue and Fascia, Open Approach
0WQF0ZZ, Repair Abdominal Wall, Open Approach
0JN80ZZ, Release Abdomen Subcutaneous Tissue and Fascia, Open Approach
— Nena Scott, MSEd, RHIA, CCS, CCS-P, CCDS, is director of coding quality and professional development at TrustHCS and an AHIMA ICD-10-CM/PCS trainer certificate holder.
