grupos grandes
Los médicos comparten gastos comunes para reducir los gastos generales. Sin embargo, esta es la única ventaja, ya que los reembolsos permanecen a merced de las fuerzas del mercado (compañías de seguros competitivas—competitivas en sus primas, reduciendo sus propios ingresos, esas pérdidas transmitidas a los médicos, hospitales y otros proveedores). Inconveniente: el proveedor ya no es autónomo.,
prácticas de conserjería
las prácticas de conserjería son prácticas basadas en suscripciones en las que los proveedores limitan el número de vidas en su base de pacientes y brindan atención que incluye la suscripción mensual o anual. Esta es una variación del modelo de solo efectivo. Inconveniente: puede ser difícil de iniciar, ya que los pacientes tradicionalmente resienten pagar más por aquellas cosas por las que ya están pagando.,
práctica hospitalaria
el proveedor hospitalario es un empleado de un hospital, haciendo trabajo por turnos, que también mejora la calidad de vida fuera del trabajo, elimina los gastos generales y todas las molestias administrativas, genera un buen ingreso, e incluye beneficios (jubilación, seguro, etc.). Inconveniente: el proveedor debe cumplir con las rígidas asignaciones de tiempo libre y vacaciones de la compañía, cumplir con la programación, someterse a la jerarquía de autoridad (a menudo personas no médicas) y no tomar parte en las decisiones presupuestarias (equipos nuevos, etc.).,
conclusión: no habrá ningún modelo «Final» que venga
la atención médica ha recorrido un largo camino desde las visitas a domicilio con una bolsa negra. La innovación médica moderna y la medicina basada en la evidencia han visto surgir grandes instituciones, junto con las responsabilidades fiscales que las acompañaban. El modelo final es un mito, porque no hay modelo final. El modelo de pago por servicio ha sido eliminado por otros modelos, pero el ámbito médico es una empresa viva, que respira, incluso evoluciona, tan vibrante como el mercado lo obliga a ser.