¿Qué es una RMN con contraste?
con los avances en la tecnología de imágenes médicas y una mayor prevalencia en todo el mundo, es posible que se haya familiarizado con un tipo de tecnología de imágenes conocida como resonancia magnética (RM), y el valor que ofrece a la atención médica. Es posible que esté familiarizado con una máquina de resonancia magnética como una pieza grande y cilíndrica de equipo que genera un fuerte campo magnético a su alrededor., Crea imágenes altamente detalladas del tejido blando de su cuerpo para proporcionar a su médico información diagnóstica y pronóstica sustancial.
pero, es posible que no sea consciente del papel crucial que desempeña el contraste en una resonancia magnética. Las resonancias magnéticas son exclusivas de otros métodos de diagnóstico por imágenes, como las tomografías computarizadas y los rayos x, ya que podrían implicar el uso de agentes de contraste a base de gadolinio (Mcbg), que es un tipo de tinte para IRM, para ayudar a agregar claridad y descifrabilidad a la imagen de IRM.,
si necesita una resonancia magnética con y sin contraste, y está buscando reservar su cita en Envision Imaging, a continuación puede obtener más información sobre esta tecnología, sus usos y beneficios y más.
¿Quién necesita una resonancia magnética con contraste?
una resonancia magnética con contraste solo ocurre cuando su médico la ordena y aprueba. Durante el procedimiento, te inyectarán el tinte a base de gadolinio en el brazo por vía intravenosa. El medio de contraste mejora la calidad de la imagen y permite al radiólogo una mayor precisión y confianza en su diagnóstico.,
el medio de contraste no decolora permanentemente los órganos internos. En cambio, cambia temporalmente la forma en que las modalidades de imágenes VEN e interactúan con su cuerpo. Después de completar el examen por imágenes, su cuerpo absorbe el material de contraste o usted lo elimina a través de la orina.
no todas las IRM requieren el uso de un medio de contraste. Las resonancias magnéticas con y sin contraste son efectivas, y su médico determinará qué gammagrafía necesita según su condición actual y su historial médico y de salud., Pero, si el médico requiere una imagen muy detallada para evaluar un área problemática específica dentro de su cuerpo, generalmente ordenará el agente de contraste.
Cuando el radiólogo agrega el contraste a sus venas, mejora su visibilidad de:
- tumores
- inflamación
- El suministro de sangre de ciertos órganos
- vasos sanguíneos
mientras que una resonancia magnética de contraste proporciona al médico información valiosa, generalmente no ordenará una resonancia magnética con contraste a menos que lo considere necesario., Por ejemplo, en la mayoría de los casos, las lesiones relacionadas con el trabajo, las lesiones deportivas y el dolor de espalda generalmente no requieren exámenes de contraste intravenoso.
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usos de una resonancia magnética con contraste
algunos usos de la resonancia magnética con contraste son:
evaluar la EM
., Las resonancias magnéticas han transformado la forma en que los radiólogos diagnostican la EM, y ahora son el método principal que los médicos utilizan para diagnosticar la afección, con exclusión de otras técnicas como las tomografías computarizadas, ya que en las resonancias magnéticas, las lesiones aparecen claramente.
sin embargo, las resonancias magnéticas de contraste no son necesarias para un diagnóstico de EM. Los médicos a menudo pueden detectar lesiones razonablemente fácilmente de todos modos. De todos modos, una resonancia magnética con contraste detecta nuevas lesiones a medida que se forman, lo que ayuda a los médicos a saber qué tan rápido avanza la afección., También ayudan al médico a evaluar el tipo de EM que tiene un paciente, que puede ser:
- Em primaria progresiva
- Em secundaria progresiva
- Em recidivante/remitente
diagnóstico de cáncer
si un radiólogo usa un tinte de resonancia magnética durante su examen de resonancia magnética para que las partes de su tejido blando se vean más detalladas, puede detectar mejor los tumores a medida que comienzan a crecer. Si tienes un tumor que apenas está empezando a crecer, puede ser más difícil para el radiólogo detectarlo.,
claridad de la imagen
la resonancia magnética con contraste funciona resaltando partes específicas de su tejido blando, lo que ayuda al radiólogo a obtener un diagnóstico de su afección. En particular, los crecimientos tumorales u otros desarrollos graves son más fáciles de identificar para el radiólogo al usar contraste con la resonancia magnética.
dado que una resonancia magnética estándar no puede identificar el líquido en movimiento, como la sangre en las arterias, el tinte ayuda a que el torrente sanguíneo se destaque. Las arterias y las venas aparecen como «vacíos de flujo» sin el tinte y aparecen en la gammagrafía como Negro.,
ventajas del contraste en las resonancias magnéticas
Hay varios beneficios del contraste en las resonancias magnéticas, incluyendo:
- si el radiólogo usa contraste durante la resonancias magnéticas, el médico generalmente no requerirá ninguna exploración adicional debido a la naturaleza mejorada de la resonancias magnéticas iniciales.
- una RMN de contraste es superior para medir y evaluar los tumores. La adición de contraste hace posible que el radiólogo detecte incluso el tumor más pequeño y proporciona información sobre la ubicación precisa del tumor.,
- el radiólogo puede interpretar mejor una resonancia magnética de contraste, ya que tienen más claridad y generan imágenes de mejor calidad.
Los tonos de gris que varían de blanco a negro conforman una imagen de resonancia magnética. Cuando el radiólogo inyecta el tinte de gadolinio en el torrente sanguíneo, ilumina tejidos específicos y hace que sean más fáciles de detectar y evaluar. Por ejemplo, el hueso duro y el aire no emiten una señal de resonancia magnética al tomar imágenes del cuerpo, por lo que estas áreas se ven casi negras en la exploración., Sin embargo, el líquido cefalorraquídeo, la médula ósea, los tejidos blandos y la sangre variarán de claro a oscuro, dependiendo de la cantidad de agua y grasa presentes en los tejidos, así como los ajustes específicos de la máquina.
el médico puede usar su exploración completa para comparar las distribuciones y el tamaño de las áreas oscuras y claras para evaluar los tejidos anormales y normales. Cuando agregan contraste al torrente sanguíneo durante la exploración, los tejidos a los que se dirigen aparecerán como blancos brillantes, lo que los hace fáciles de detectar y evaluar.,
el contraste es invaluable cuando se toman imágenes de tumores en los principales órganos del cuerpo, como el cerebro o el sistema nervioso central. La resonancia magnética puede ayudar a los médicos a detectar los tumores, identificar si son malignos o benignos y determinar el estadio de crecimiento en el que se encuentran.
¿qué implica la inyección de contraste?
La mayoría de los agentes de contraste para RMN contienen un metal llamado gadolinio. Los médicos comúnmente usan gadolinio en las IRM de contraste debido a la forma en que viaja en los campos magnéticos.
el primer GBCAs recibió la aprobación de la FDA en 1998., Desde entonces, los médicos los han estado utilizando para evaluar a más de 300 millones de pacientes en todo el mundo. Los agentes de contraste ayudan a los médicos a identificar las áreas problemáticas en las resonancias magnéticas. Los médicos realizan resonancias magnéticas en los EE.UU. usando contraste alrededor del 70% de las veces. Si alguna vez te han hecho una resonancia magnética con contraste, es probable que hayas estado expuesto al gadolinio.
para comenzar la exploración, el tecnólogo colocará un torniquete alrededor de su brazo o mano y luego utilizará una aguja pequeña de mariposa o una vía intravenosa para inyectar el material de contraste en su vena. También pueden utilizar un inyector automático para administrar el medio de contraste., Luego, retirarán la aguja y lo colocarán en la máquina de resonancia magnética para comenzar la exploración.
Los Gbca se adhieren a otros productos químicos para evitar que sean dañinos. Las reacciones graves a los Acbg son poco frecuentes y la información que puede proporcionar una resonancia magnética de contraste puede salvar vidas.
posibles problemas de seguridad del contraste para IRM
tener una IRM con contraste puede provocar algunos efectos secundarios y problemas de seguridad, incluidos los siguientes.
problemas renales
Si tiene riñones sanos, excretará hasta el 98% del medio de contraste antes de que se descomponga., Sin embargo, si tienes problemas con los riñones y estos no funcionan correctamente, el medio de contraste podría descomponerse antes de que tu cuerpo tenga la oportunidad de excretarlo. Por lo tanto, tendrá gadolinio no Unido persistiendo en su cuerpo.
si esto ocurre, podría resultar en una complicación conocida como fibrosis sistémica nefrogénica (FSN). Esta condición espesa la piel y los tejidos conectivos en todo el cuerpo. Si bien la FSN es poco frecuente, puede ser una complicación potencialmente debilitante que resulta de dar a pacientes con mal funcionamiento renal Acbg., Debido a esto, antes de recibir contraste para un examen de resonancia magnética, los médicos rutinariamente examinan a los pacientes para determinar la función renal.
aunque los investigadores no han establecido una relación causal, las recomendaciones actuales de los Estados Unidos indican que los pacientes de diálisis solo deben recibir Acbg cuando sea necesario. Además, los pacientes deben recibir diálisis tan pronto como sea posible después de su resonancia magnética con una gammagrafía de contraste para eliminar rápidamente el agente de su cuerpo.
efectos secundarios
La mayoría de las personas no sienten nada después de recibir una inyección de contraste., Sin embargo, un pequeño número de personas experimentarán efectos adversos, que van desde leves a graves. Los efectos secundarios más comunes son:
- urticaria
- erupción cutánea
- Dolor en el lugar de la inyección
- mareo o calor
- náuseas y vómitos
es raro experimentar reacciones alérgicas, pero algunas personas informan de una erupción leve y picazón. Aunque es inusual, el medio de contraste puede causar una reacción alérgica anafiláctica que requiere que algunas personas busquen atención médica de emergencia., Los médicos minimizan estas complicaciones raras al proporcionar un factor de riesgo de alergia adecuado y pruebas de detección de la función renal.
irritación e inflamación de las articulaciones
algunos estudios muestran que inyectar GBCAs en las articulaciones puede provocar irritación e inflamación de las articulaciones. Sin embargo, no está claro que los agentes sean los culpables reales, y la razón por la que las personas experimentan inflamación de las articulaciones después de estas inyecciones podría deberse al volumen de sustancias y fluidos inyectados combinados con gadolinio.,
Los médicos se han mostrado reacios a vincular los Acbg directamente con estas enfermedades, ya que hay pocas pruebas clínicas que muestren una correlación directa. Además, los síntomas pueden variar significativamente entre las personas que reportan problemas. Los médicos han estado usando GBCAs en cientos de miles de personas en las últimas dos décadas, y la prueba clínica muestra que es seguro en la mayoría de las personas.
lo que la FDA tiene que decir
la FDA está de acuerdo en que debe haber más investigación y no hay pruebas suficientes para imponer una restricción regulatoria de la GBCA., En un anuncio de seguridad, la FDA reconoció que su cerebro podría retener depósitos de gadolinio. Sin embargo, no hay evidencia de que sea perjudicial, y la FDA ha dicho que restringir el uso del contraste «no está garantizado en este momento.»Si bien es posible que tenga algunos de estos depósitos flotando, no parecen ser demasiado dañinos.
hasta hace relativamente poco, los investigadores no sabían ampliamente que el gadolinio se acumula y los tejidos lo retienen, particularmente el cerebro. Los profesionales de la salud creían previamente que el cuerpo excretaba el agente por completo., Y, si bien hay un par de estudios a gran escala en progreso, tomará tiempo recopilar toda la información necesaria para determinar los efectos a largo plazo de la retención de gadolinio.
si le preocupa recibir el tinte para IRM, no tenga miedo de informar también a su médico y radiólogo, ya que tienen la experiencia y la capacitación para abordar estas preocupaciones. La decisión de proporcionar un contraste es típicamente específica de la condición y del paciente. Sin embargo, siempre está abierto a discusión.,
Si tiene problemas con los riñones, el médico a menudo disminuirá la dosis o realizará una prueba diferente. Su médico también puede pre-tratamiento de las reacciones alérgicas o seleccione un tipo diferente de agente de contraste. En algunos casos, pueden realizar la exploración sin contraste para reducir los riesgos. En todos los casos, usarán la menor cantidad de contraste posible.
consejos para prepararse para una resonancia magnética con contraste
algunos consejos e información para ayudarlo a prepararse para la resonancia magnética incluyen los siguientes.,
- puede comer normalmente y seguir tomando sus medicamentos antes de la resonancia magnética de contraste, a menos que su médico indique lo contrario. Asegúrese de consultar con el médico antes de realizar cualquier cambio en los medicamentos recetados o en su dieta.
- Debe llegar a su cita aproximadamente media hora antes para que pueda completar el formulario de detección, donde anotará cualquier condición de salud que pueda interferir con su examen de resonancia magnética.
- Su tecnólogo lo entrevistará para asegurarse de que comprende lo que está en el formulario de evaluación.,
- Su tecnólogo le informará si alguna afección médica podría interferir con su resonancia magnética y si es necesario modificar el examen según sus circunstancias. Dado que la resonancia magnética utiliza un campo magnético fuerte, condiciones específicas podrían impedir que usted pueda tener una resonancia magnética.
- Usted necesita quitar cualquier artículo metálico como joyas de metal, horquillas, Relojes y otras cosas. También tendrá que quitar las tarjetas de crédito con tiras magnéticas, zapatos, hebillas de cinturón, monedas, llaves, dispositivos electrónicos y audífonos.
- Usted necesitará relajarse y permanecer quieto durante la resonancia magnética., Avísele al radiólogo si tiene algún temor, como claustrofobia y efectos secundarios.
- debe saber qué sucede después de la resonancia magnética, que incluye:
- el radiólogo le quitará la vía intravenosa antes de irse a casa si recibió una inyección de tinte.
- si comienza a experimentar síntomas como urticaria, sarpullido o dificultad para respirar mientras todavía está en el Centro de diagnóstico por imágenes, informe al radiólogo de inmediato. O, si ha salido del centro de diagnóstico por imágenes, vaya al hospital más cercano.
- necesitará que alguien lo lleve a casa si recibió sedación., Si se sometió a sedación, permanecerá en el centro hasta que esté despierto y alerta.
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Fuentes:
