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es alarmante ver la cabeza de su bebé inclinarse hacia un lado. Tortícolis-latín para «cuello torcido» – puede desarrollarse en niños o niñas desde el nacimiento hasta los 3 meses de edad. «La tortícolis puede ser aterradora para los padres. Pero a la mayoría de los niños les va muy bien, especialmente cuando la tortícolis se identifica temprano y se trata rápidamente», dice el pediatra David Burke, DO.,
la afección, también llamada cuello irónico, puede seguir el apiñamiento en el útero (como se ve con los gemelos y los partos de nalgas). Si un bebé no tiene mucho espacio para moverse, la cabeza puede quedar atascada en una posición durante días o semanas.
esto aprieta y acorta uno de los «músculos de la correa» que giran la cabeza. Estos músculos esternocleidomastoideos (SCMs) van desde la clavícula hasta detrás de la oreja.
el SCM más apretado tira de la cabeza del bebé hacia un lado, inclinándola, generalmente hacia la izquierda, reflejando la posición que los bebés encuentran más cómoda en el útero.
el trauma del nacimiento también puede causar tortícolis.,
¿cuáles son los signos de la tortícolis?
el signo más común es una inclinación constante de la cabeza hacia un lado, con la barbilla apuntando hacia el hombro opuesto — y una renuencia a girar hacia el otro lado.
otro signo puede ser una cabeza plana o deforme, llamada plagiocefalia. Esto puede acompañar a la tortícolis porque los huesos del cráneo del bebé aún no se han fusionado. El músculo apretado del cuello promueve acostarse en un lado de la cabeza, cambiando su forma.
los prematuros tienen un mayor riesgo de plagiocefalia porque sus huesos del cráneo están aún menos desarrollados, y a menudo están atados en una posición a un ventilador.,
«muchos niños tienen la cabeza más aplanada hoy en día porque queremos que duerman boca arriba para reducir el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL)», dice el Dr. Burke. «Aunque la forma de la cabeza puede ser más aplanada, es mucho más segura que permitir que los niños duerman boca abajo.»
¿cómo se trata la tortícolis?
la tortícolis a menudo se autocorregirá cuando se trate temprano, idealmente, dentro del primer mes o dos, dice el Dr. Burke. Si los padres esperan hasta que los bebés tengan 3 meses de edad o más, el tratamiento puede tardar más tiempo.,
«su pediatra le explicará cómo reposicionar al bebé, y le hará masajes y estiramientos infantiles, o lo remitirá a fisioterapia (PT). Los padres pueden comenzar los ejercicios en casa inmediatamente», dice.
¿Qué tipo de estiramientos pueden ayudar al bebé?
los padres masajean los músculos del cuello y la espalda del bebé, luego hacen ejercicios de estiramiento suaves varias veces al día.
«los médicos osteopáticos también pueden hacer terapia manipulativa, utilizando técnicas prácticas suaves para guiar los tejidos a una posición más relajada», dice el Dr. Burke., «Esto permite que el cuello se enderece restaurando la alineación y liberando la tirantez del tejido.»
Cuando la inclinación de la cabeza es significativa o el músculo está muy apretado, la fisioterapia más agresiva es bastante útil en los primeros tres meses.
¿qué implica el reposicionamiento?
el reposicionamiento esencialmente ayuda a los bebés a hacer su propia PT. «Giras a los bebés para que estén mirando en la dirección opuesta a la que quieren girar», explica el Dr. Burke.,
«por ejemplo, si colocas a los bebés de modo que estén mirando a la pared de su cuna, tendrán que estirar los músculos del cuello para verte junto a la cama.»
Los Hermanos ayudan cuando juegan con el bebé en el suelo, animando al bebé a seguirlos con la cabeza en la dirección restringida.
El tiempo adecuado para la barriga también es importante. Varias veces al día, cuando los bebés están despiertos, póngalos en sus vientres durante 20 minutos, aconseja el Dr. Burke. Esto les anima a girar la cabeza de lado a lado, empujar hacia arriba los brazos y aumentar su tono muscular.,
«recomendamos hacer esto para todos los bebés, pero el tiempo boca abajo puede corregir casos leves de plagiocefalia y hacer que las cabezas de los bebés sean agradables y redondas», dice.
¿qué pasa si el tratamiento no funciona?
un dispositivo de microcorriente de frecuencia específica (FSM) puede suministrar corriente eléctrica de bajo nivel a los niños que tienen al menos 3 a 4 meses de edad para relajar aún más el músculo del cuello apretado.
para los niños mayores con tortícolis más grave, la toxina botulínica (Botox®) se puede inyectar para evitar que el cuello apretado se contraiga demasiado, dice el Dr. Burke.,
si los niños siguen sin responder al tratamiento, los pediatras los remiten al oftalmólogo para que les haga un examen visual. Algunos bebés pueden inclinar la cabeza para ver mejor porque tienen los ojos cruzados, una afección llamada estrabismo.
Se necesitará una intervención adicional para la plagiocefalia si los oídos de un bebé son desiguales, si un ojo se abre más que el otro o si causa problemas de visión.
¿la tortícolis también afecta a los niños mayores?
la tortícolis puede ocurrir en niños mayores cuando un ganglio linfático del cuello se infecta después de una fiebre., «Un ganglio linfático grande, doloroso e hinchado puede requerir una ronda de antibióticos», dice el Dr. Burke. Los niños mayores también pueden desarrollar tortícolis después de una lesión en el cuello o por dormir «mal».»
pero cuando se trata de su recién nacido, su mensaje es claro: «si tiene preocupaciones, hable con su pediatra lo antes posible.»
esto le dará a su bebé mucho tiempo para el tratamiento y derivaciones oportunas, si es necesario.
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