Lo más probable es que usted o alguien que conoce sea uno del 10% de los estadounidenses con alergia documentada a la penicilina. Pero solo porque le dijeron que tenía una alergia a la penicilina, o que tenía una en el pasado, no significa que tenga una ahora. Las personas con antecedentes de alergia a la penicilina tienen su alergia refutada con pruebas de alergia más del 90% de las veces.,
penicilina: una cartilla
La penicilina es parte de una clase más grande de la droga llamada antibióticos beta-lactámicos, que incluyen las penicilinas y las cefalosporinas comunes.
Las penicilinas comunes incluyen ampicilina, amoxicilina y Augmentina. Entre otros usos, las penicilinas se usan a menudo para tratar infecciones del oído, faringitis estreptocócica, infecciones sinusales y para prevenir infecciones dentales. Las cefalosporinas se utilizan por razones similares. Ciertas cefalosporinas intravenosas (IV) son importantes para los pacientes hospitalizados.
¿qué es una verdadera alergia a la penicilina?
Las alergias verdaderas pueden resultar de cualquier medicamento., Los síntomas pueden variar de leves, como picazón, a graves, como anafilaxia, que pueden implicar presión arterial baja y dificultad para respirar. Si una reacción a la penicilina incluyó enrojecimiento de la piel, picazón, sarpullido o hinchazón, puede haber habido una alergia a la penicilina, pero estos síntomas también pueden ocurrir por otras razones. La falta de aire, las sibilancias, los desmayos y la opresión en el pecho son todas reacciones que pueden indicar anafilaxia. Estas reacciones pueden ser evaluadas de forma segura por un profesional médico capacitado., Incluso los pacientes con antecedentes graves de alergia a la penicilina a menudo pueden tomar penicilinas de forma segura de nuevo, porque la alergia a la penicilina a menudo no persiste de por vida.
En raras ocasiones, las personas tienen reacciones a los medicamentos, como descamación o ampollas en la piel, o lesiones hepáticas o renales, que son tan preocupantes que recomendamos evitar el medicamento en el futuro.
Los efectos secundarios como la fatiga, las náuseas y los vómitos no son alergias, pero debido a que los efectos secundarios se registran en la sección «alergia» de los registros de salud, su documentación contribuye a la confusión en torno a lo que es una verdadera alergia a la penicilina.,
¿por qué importa si tengo una verdadera alergia a la penicilina o no?
Las personas con alergia a la penicilina en su historial médico no reciben penicilinas y es posible que no se les administre ningún antibiótico beta-lactámico debido a la preocupación de que la alergia se comparta en toda la clase de antibióticos. En cambio, los antibióticos recetados pueden ser de espectro más amplio. Los antibióticos de amplio espectro pueden ser igual de eficaces, pero a menudo tienen más efectos secundarios y efectos tóxicos, como un mayor riesgo de desarrollar infecciones como la C., diff (Clostridioides difficile, anteriormente llamado Clostridium difficile) o Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA). Confirmar o descartar una alergia a la penicilina a través de pruebas de alergia podría justificar el riesgo, o potencialmente evitarlo al permitir que su médico le recete betalactámicos.
en otros casos, es posible que su médico tenga que recetarle medicamentos menos efectivos que las penicilinas y las cefalosporinas debido a una alergia a la penicilina documentada.
¿qué implica la prueba de alergia a la penicilina?
un alergista puede ayudar en el diagnóstico de una alergia a la penicilina mediante una prueba cutánea., Esta prueba consiste en pinchar la piel, generalmente en la espalda o en el interior del antebrazo, y colocar una pequeña cantidad de alérgeno en la piel perforada. El alergista comparará cómo reacciona su piel a la penicilina frente a un control positivo (histamina) y un control negativo (solución salina). Cualquier persona con una prueba cutánea positiva a la penicilina (por lo general, hay picazón, enrojecimiento e hinchazón en el sitio del pinchazo en la piel) es alérgica y debe evitar la penicilina.
Las personas que no tienen ninguna reacción a la prueba cutánea pueden someterse con seguridad al Desafío de amoxicilina., En esta prueba, el alergista le da amoxicilina a la persona y observa los signos y síntomas durante al menos una hora. Esto se hace bajo supervisión médica.
aunque estas pruebas son muy útiles para diagnosticar alergias a la penicilina que son inmediatas, hay otros tipos de alergias que aún pueden ocurrir. El más común es un sarpullido leve que ocurre días después del tratamiento antibiótico.
¿Cuándo debo hacerme la prueba?,
a menudo se me pide que evalúe las alergias a la penicilina cuando un paciente necesita penicilina u otro betalactámico, y la alergia documentada está obstruyendo el mejor tratamiento. Sin embargo, el mejor momento para evaluar una alergia a la penicilina es cuando estás sano.
Puede hablar sobre las alergias como parte del mantenimiento de la salud de rutina con un médico de atención primaria o pediatra., Aclarar las alergias a los medicamentos también es una buena idea antes de una operación; una alergia a la penicilina puede afectar el riesgo de infección, y las alergias al látex y los medicamentos para el dolor pueden obstaculizar una operación suave y el período postoperatorio. Finalmente, las mujeres en edad fértil que están pensando en concebir podrían querer evaluar una alergia a la penicilina. Las penicilinas se utilizan para las infecciones en el embarazo y durante los partos por una variedad de razones. Las pacientes embarazadas también pueden ser evaluadas de forma segura para una alergia a la penicilina en su tercer trimestre.,
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