El tratamiento para la enfermedad de Kienbock depende de la gravedad del dolor y la etapa de deterioro de los lunares.
en una etapa temprana de la enfermedad de Kienbock, su médico puede recetarle medicamentos antiinflamatorios para aliviar el dolor y la hinchazón. La inmovilización de la muñeca puede aliviar la presión del lunado y ayudar a restaurar el flujo de sangre al hueso. Es posible que el médico te recomiende colocar la muñeca en una férula o yeso durante 2 o 3 semanas para mantenerla inmóvil.,
La fisioterapia también puede ayudar a mejorar el rango de movimiento en la muñeca. Un fisioterapeuta puede evaluar su muñeca y proporcionar una rutina de ejercicios para ayudar a mantener su uso de la muñeca.
Si tiene más dolor o el lunado está deteriorado, su médico puede aconsejarle una cirugía. Hay varias opciones disponibles, dependiendo del grado de daño.
revascularización
esto implica el injerto de un pedazo de hueso y vasos sanguíneos de otro hueso en la mano o el brazo al lunado para restaurar el flujo sanguíneo., Se puede usar un pedazo de metal en la muñeca (fijador externo) para mantener el injerto en su lugar y aliviar la presión sobre el lunado.
osteotomía Capitada-acortamiento
Este procedimiento extrae un trozo de otro hueso de la muñeca, el capitado, y lo fusiona con otros segmentos del mismo hueso. Se utiliza en las primeras etapas de la enfermedad de Kienbock, en combinación con la revascularización.
nivelación de articulaciones
Este procedimiento se utiliza para ayudar a detener la progresión de la enfermedad cuando los dos huesos del antebrazo no tienen la misma longitud., Puede implicar la extracción de una sección del hueso más largo (por lo general el radio), o el injerto de un pedazo de hueso en el hueso más corto (por lo general el cúbito). Esto alivia la presión sobre el lunate.
descompresión metafisaria del núcleo
Este procedimiento nivela los huesos del antebrazo raspando los dos huesos involucrados sin extraer ningún tejido óseo.
carpectomía de fila Proximal
Este procedimiento extirpa el hueso lunar si se ha colapsado, junto con dos huesos adyacentes. Esto alivia el dolor, pero te deja con solo un movimiento parcial de la muñeca.,
fusión
El lunado se fusiona con los huesos adyacentes para crear un hueso sólido. Este procedimiento alivia el dolor y lo deja con un movimiento parcial de la muñeca.
Artroplastia
esto incluiría un reemplazo total de la articulación de la muñeca. Se ha realizado una artroplastia de resección en la que el lunado se reemplaza con un hueso artificial (hecho de silicio o pirocarbono), pero este procedimiento se usa con menos frecuencia.
