“ Was ist das heutige Datum? Was hast du getan, als du deinen Kopf getroffen hast? Folge meinem Stift mit deinen Augen.“
Dies sind alles Dinge, die ein Arzt während einer Untersuchung zur Diagnose einer Gehirnerschütterung sagen könnte—ein Prozess, der eher eine Kunst als eine Wissenschaft sein kann.
“ Gehirnerschütterung ist ein dreibeiniger Stuhl. Wenn Sie bewertet werden, werden Sie für die Augenbewegung bewertet— „Folgen Sie der Fingerspitze“ —und Sie werden für kognitive und Gedächtnisprobleme bewertet., Sie werden auch auf Ausgewogenheit geprüft“, sagte Melissa Hunfalvay, Mitbegründerin und Chief Science Officer bei RightEye, einem Unternehmen, das Eye-Tracking-Tests vermarktet, um die Sehleistung zu verbessern.,
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Das in Bethesda, Maryland, ansässige Unternehmen bietet mehrere Tests mit seiner EyeQ-Technologie an, die von der FDA für die „Aufzeichnung und Analyse von Augenbewegungen zur Unterstützung der Identifizierung von Sehstörungen bei Patienten“ zugelassen ist.“Die Tests sind nicht für klinische Anwendungen zugelassen und zielen vielmehr darauf ab, die Gesundheit des Gehirns, das Lesen und das funktionelle Sehen zu verbessern. Eine neue Studie legt jedoch nahe, dass sie Ärzten einen objektiven und quantifizierbaren Weg zur Diagnose einer Gehirnerschütterung bieten könnte.,
Die Forscher rekrutierten 195 Personen, die innerhalb eines Monats nach der Studie eine traumatische Hirnverletzung (TBI) erlitten hatten, sowie Personen ohne TBI in der Vorgeschichte. Die Patienten hatten Verletzungen unterschiedlicher Schwere: 64 waren leicht, 57 waren mittelschwer und 23 schwer. Ihre Verletzungen wurden von einem Neurologen oder Neuroptometristen diagnostiziert.
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Die Patienten führten jeweils zwei Tests durch, um Saccade, eine der drei Arten von Augenbewegungen, zu beurteilen., Im Gegensatz zur Fixierung, bei der eine Person die Augen stillhalten muss, und zur Verfolgung, bei der ein Objekt verfolgt wird, ist Saccade eine schnelle Bewegung, die das Auge auf einen Bereich von Interesse ausrichtet, sagte Hunfalvay gegenüber FierceBiotech.
„Das kam wirklich aus unserer Evolution, wenn Sie daran denken, dass wir versuchen zu entscheiden, ob etwas ein Raubtier oder eine Beute ist“, sagte Hunfalvay, der die Studie Mitverfasser war.
Bei den Tests mussten Patienten ihre Augen so schnell und genau wie möglich zwischen zwei Punkten hin und her bewegen. Sie bewerteten die Fähigkeit der Patienten, ihre Augen auf und ab und von einer Seite zur anderen zu bewegen., Die in der Fachzeitschrift Concussion veröffentlichte Studie ergab, dass der horizontale Saccade-Test Personen mit Gehirnerschütterung in 77% der Fälle korrekt identifizierte und der vertikale Saccade-Test dies in 64% der Fälle tat. Sie waren gleichermaßen genau bei der Identifizierung von Patienten ohne Verletzung.
„Die Studie ergab, dass funktionelle Sehtests mit RightEye Eye-Tracking-Technologie ein nützliches, genaues und objektives Maß für die zugrunde liegende neurologische Gesundheit sind, das auf das Vorhandensein von TBIs hinweist“, sagte RightEye in einer Erklärung. Das Unternehmen arbeitet an einer Studie, die eine andere Augenbewegung testet.,
Neben der Bereitstellung präziser Messungen befasst sich die EyeQ-Technologie mit dem binären Ergebnis von „Follow-my-Finger“ – Bildschirmen—das heißt, der Patient folgte dem Finger oder nicht.
„Sie können nicht wirklich messen, wie schnell eine Person ihre Augen bewegt, indem Sie sie ansieht“, sagte Hunfalvay. Darüber hinaus ist es schwierig zu sagen, ob ein Patient tatsächlich auf die Fingerspitze schaut oder ob er sie tatsächlich überschrieben oder kurz angehalten hat, sagte sie.,
Da das EyeQ-System kleine, schnelle Bewegungen präzise aufnimmt, kann es zwischen leichten, mittelschweren und schweren Gehirnerschütterungen unterscheiden. Es quantifiziert auch die Leistung eines Patienten auf einer Skala von Null bis 100 und bietet eine Basislinie für die Behandlung und eine Möglichkeit, die Verbesserung im Verlauf eines Patienten zu messen.
„Gehirnerschütterungen bleiben eines der am schwierigsten zu erkennenden und genau zu diagnostizierenden neurologischen Probleme“, sagte Mark Baron, MD, Neurologe an der Virginia Commonwealth University, in der Erklärung., „Leider wird ein signifikanter Prozentsatz der Patienten, die eine leichte Verletzung erlitten haben, nicht diagnostiziert. Ein Tool, mit dem Ärzte die neurologische Gesundheit von Menschen schnell und objektiv analysieren können, könnte dazu beitragen, unzählige versteckte Gehirnerschütterungen aufzudecken und Ärzte in die Lage zu versetzen, maßgeschneiderte Behandlungspläne entsprechend der Schwere der Verletzung zu erstellen. Durch den schnellen Zugriff auf quantifizierbare Eye-Tracking-Daten über die neurologische Gesundheit von Menschen können Ärzte den Behandlungsfortschritt genau überwachen und Personen sicher genehmigen, zu ihren normalen Aktivitäten zurückzukehren.“
