objectif: le but de cette étude est de rendre compte de la sensibilité diagnostique de L’IRM conventionnelle 3-T par rapport à L’arthrographie MR de l’épaule dans la même population de patients.
matériaux et méthodes: cent cinquante examens conventionnels consécutifs D’IRM de l’épaule et d’arthrographie de L’IRM effectués sur des patients de 50 ans ou moins qui ont ensuite subi une arthroscopie ont été revus rétrospectivement par lecture consensuelle par deux radiologues musculo-squelettiques., Tous les patients sélectionnés pour l’arthroscopie ont présenté des résultats anormaux à l’examen clinique et à L’IRM ou à L’arthrographie par IRM. Les 150 patients ont tous été référés dans un groupe orthopédique. Tous les patients ont consenti à subir une IRM et une arthrographie par IRM. Aucun n’avait subi de chirurgie antérieure à l’épaule. Les déchirures du tendon supraspinatus d’épaisseur totale ou partielle, les déchirures du labrum supérieur antérieur à Postérieur (SLAP) et les déchirures du labrum antérieur ou postérieur ont été évaluées.,
résultats: trois déchirures du tendon supraspinatus de pleine épaisseur et neuf déchirures partielles d’épaisseur, sept déchirures SLAP, six déchirures du labrum antérieur et deux déchirures du labrum postérieur ont été observées sur l’arthrographie MR, mais pas sur L’IRM conventionnelle. Tous les autres résultats D’arthrographie MR ont été confirmés à l’arthroscopie., À L’IRM classique, les sensibilités et spécificités par rapport à l’arthroscopie étaient les suivantes: déchirure labrale antérieure, 83% sensibilité et 100% spécificité; déchirure labrale postérieure, 84% et 100%; déchirure SLAP, 83% et 99%; déchirure du tendon supraspinatus, 92% et 100%; déchirure de la surface articulaire d’épaisseur partielle, 68% et 100%; et déchirure de la surface bursale d’épaisseur partielle, 84% et 100%., Lors de L’arthrographie MR, les sensibilités et spécificités par rapport à l’arthroscopie étaient les suivantes: déchirure labrale antérieure, 98% de sensibilité et 100% de spécificité; déchirure labrale postérieure, 95% et 100%; déchirure SLAP, 98% et 99%; déchirure du tendon supraspinatus, 100% et 100%; déchirure superficielle articulaire d’épaisseur partielle, 97% et 100%; et déchirure superficielle bursale d’épaisseur partielle, 84% et 100%. L’arthrographie MR a montré une amélioration statistique de la sensibilité (p<0,05) pour la détection des déchirures supraspinatus de la surface articulaire d’épaisseur partielle, des déchirures labiales antérieures et des déchirures SLAP à 3 T.,
Conclusion: dans cette série, L’arthrographie MR a montré une sensibilité accrue statistiquement significative pour la détection des déchirures supraspinatus superficielles articulaires d’épaisseur partielle, des déchirures labrales antérieures et des déchirures SLAP par rapport à L’IRM classique à 3 T. sur la base des résultats ci-dessus, nous effectuons une arthrographie MR 3-T chez des patients pour lesquels
