chirurgie et procédures pour l’incontinence de stress
Colposuspension
La Colposuspension consiste à faire une coupure dans le bas du ventre (abdomen), à soulever le col de votre vessie et à la piquer dans cette position levée.
Si vous avez un vagin, une colposuspension peut aider à prévenir les fuites involontaires de l’incontinence.,
Il existe 2 types de colposuspension:
- colposuspension ouverte – où la chirurgie se fait par une grande coupure
- colposuspension laparoscopique (trou de serrure) – où la chirurgie se fait par 1 ou plusieurs petites coupures à l’aide de petits instruments chirurgicaux
Les deux types de colposuspension offrent un traitement efficace à long terme chirurgien laparoscopique.,
Les problèmes qui peuvent survenir après la colposuspension comprennent la difficulté à vider complètement la vessie lors du pipi, les infections des voies urinaires (uti) qui ne cessent de revenir et l’inconfort pendant les rapports sexuels.
chirurgie de L’élingue
La Chirurgie de L’élingue consiste à faire une coupure dans le bas du ventre (abdomen) et le vagin afin qu’une élingue puisse être placée autour du col de la vessie pour la soutenir et éviter les fuites d’urine. Si vous avez un pénis, cette chirurgie consiste à faire une coupure entre le scrotum et l’anus pour mettre une fronde autour d’une partie du bulbe urétral (l’extrémité élargie de l’urètre).,
l’élingue peut être faite de:
- tissu prélevé sur une autre partie de votre corps (élingue autologue)
- tissu donné d’une autre personne (élingue allogreffe)
- tissu prélevé sur un animal (élingue xénogreffe), tel que du tissu de vache ou de porc
dans de nombreux cas, une élingue autologue est utilisée. Il est fabriqué à partir d’une partie de la couche de tissu qui recouvre les muscles abdominaux (fascia droit).
Ces élingues sont généralement préférées car on en sait plus sur leur innocuité et leur efficacité à long terme.,
le problème le plus souvent signalé associé à l’utilisation d’élingues est la difficulté à vider complètement la vessie lorsque vous faites pipi.
un petit nombre de personnes qui ont la procédure constatent également qu’elles développent une incontinence impérieuse par la suite.
chirurgie vaginale de maille (chirurgie de bande)
pour le moment, il n’est pas possible d’avoir la chirurgie vaginale de maille pour l’incontinence urinaire sur le NHS sauf s’il n’y a pas d’alternative et la procédure ne peut pas être retardée, et après discussion détaillée entre vous et un médecin.,
la chirurgie vaginale de maille est où une bande de maille synthétique est insérée derrière le tube qui transporte l’urine hors de votre corps (urètre) pour la soutenir.
la chirurgie vaginale de maille pour l’incontinence d’effort est parfois appelée chirurgie de bande. La maille reste dans le corps en permanence.
Vous serez endormi pendant l’opération. Il est souvent fait comme une chirurgie de jour, de sorte que vous n’avez pas besoin de rester à l’hôpital. Certaines personnes doivent passer la nuit à l’hôpital.
quelques personnes ont eu des complications graves après la chirurgie de maille., Certains, mais pas tous, de ces complications peuvent également se produire après d’autres types de chirurgie.
Les problèmes incluent:
- douleur de longue durée
- lésions nerveuses permanentes
- incontinence
- constipation
- problèmes sexuels
- exposition aux mailles à travers les tissus vaginaux et parfois blessure aux organes voisins, tels que la vessie ou l’intestin
si vous êtes préoccupé par la chirurgie des mailles vaginales
Si l’incontinence et vous pensez avoir des complications, parlez à un médecin généraliste ou à votre chirurgien.,
Si vous n’avez pas de complications, il n’y a rien à faire. Beaucoup de femmes ont eu ces types de chirurgie sans développer de problèmes par la suite.
Vous pouvez signaler un problème avec un médicament ou un dispositif médical à l’adresse suivante: GOV.UK.
En savoir plus sur les règles pour quand utiliser la chirurgie des mailles vaginales.
Urétral agents gonflants
Un urétral agent structurant est une substance qui est injecté dans les parois de l’urètre chez les personnes souffrant d’incontinence d’effort qui ont un vagin.,
cela augmente la taille des parois urétrales et permet à l’urètre de rester fermé avec plus de force.
plusieurs agents de gonflement différents sont disponibles, et il n’y a aucune preuve que 1 est plus bénéfique qu’un autre.
ceci est moins invasif que les traitements chirurgicaux pour l’incontinence de stress chez les personnes ayant un vagin, car il ne nécessite généralement aucune coupure.
la substance est généralement injectée à travers un cystoscope (une caméra mince) inséré dans l’urètre.
Les agents gonflants urétraux sont généralement moins efficaces que les autres procédures., L’efficacité d’un agent de gonflement urétral diminuera également avec le temps et vous devrez peut-être répéter l’injection.
de nombreuses personnes éprouvent une légère sensation de brûlure ou des saignements lorsqu’elles urinent pendant une courte période après l’injection d’un agent gonflant.
sphincter urinaire Artificiel
Le sphincter urinaire est un anneau musculaire qui empêche l’urine qui coule, de la vessie dans votre urètre.
Dans certains cas, il peut être suggéré que vous ayez un sphincter urinaire artificiel pour soulager votre incontinence.,
ce traitement est utilisé plus souvent pour les personnes qui ont un pénis plutôt qu’un vagin.,brassard placé autour de l’urètre – il peut être rempli de liquide si nécessaire pour comprimer l’urètre et empêcher l’urine de le traverser
la procédure pour installer un sphincter urinaire artificiel souvent provoque des saignements à court terme et une sensation de brûlure lorsque vous faites pipi.,
Il n’est pas rare que l’appareil cesse de fonctionner, auquel cas une intervention chirurgicale supplémentaire peut être nécessaire pour l’enlever
