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Discopathie dégénérative: options de traitement

  • changement de comportement. Ce conseil peut sembler du bon sens, mais il fonctionne: évitez ou modifiez les activités ou les positions du corps qui déclenchent votre douleur. Au lieu de vous asseoir, essayez de vous tenir debout, de vous agenouiller ou d’utiliser une chaise ergonomique spéciale qui éloigne votre poids du bas du dos. Au lieu de soulever des objets en se pliant à la taille, essayez de vous accroupir pour vous rapprocher du sol. Si tourner la tête pour voir ce qui se cache derrière vous fait mal, utilisez des rétroviseurs, une caméra de recul ou vos passagers pour vous aider à vérifier derrière vous lorsque vous conduisez.,
  • dispositifs médicaux

    certains dispositifs de soutien médical, achetés dans une pharmacie ou prescrits par un médecin, peuvent aider à soulager la tension et les forces physiques qui agissent sur votre colonne vertébrale.

    généralement, les supports tels que les accolades ne doivent être portés que pour de courtes durées. L’utilisation à Long terme d’une orthèse ou d’un collier peut immobiliser votre colonne vertébrale trop longtemps, restreindre les mouvements et entraîner un affaiblissement, un raccourcissement ou une atrophie de vos muscles (ce qui entraînera inévitablement plus de douleur et de dysfonctionnement).

    de tels dispositifs peuvent inclure:

    • collier cervical., Si le disque affecté est dans le cou, un collier peut aider à soutenir la colonne cervicale et à réduire les forces sur le disque affecté.
    • corset. Si le disque affecté est dans le bas du dos, une attelle arrière peut réduire le poids sur votre disque lombaire affecté.

    physiothérapie

    PT et certaines des modalités thérapeutiques spécifiques offertes par les physiothérapeutes (et certaines pratiques orthopédiques) est une autre option pour gérer la douleur et améliorer l’amplitude des mouvements. Certaines stratégies de PT qui peuvent être efficaces comprennent:

    • étirement et renforcement., Comme pour l’exercice, l’étirement et le renforcement de votre noyau ou de votre cou peuvent aider à équilibrer votre corps, corriger les problèmes de posture et renforcer les muscles faibles.
    • la stimulation électrique, ou e-stim, utilise une petite quantité de signal électrique pour remplacer les signaux de douleur. Certaines personnes souffrant de maux de dos rapportent que l’e-stim les aide à minimiser leur douleur, à mieux bouger et à prendre un analgésique moins puissant.
    • La traction vertébrale, en tant que thérapie de décompression, peut aider à soulager la douleur en soulageant une partie de la pression sur les disques intervertébraux comprimés., Les thérapeutes peuvent effectuer la traction manuellement (avec leurs mains) ou mécaniquement (avec un appareil). La Traction est à faible risque, mais elle ne fonctionne pas pour tous les maux de dos.

    Manipulation ou Massage chiropratique et ostéopathique

    certaines personnes souffrant de douleurs chroniques au dos et au cou dues à la DDD obtiennent un soulagement de la manipulation manuelle par un chiropraticien, un ostéopathe ou un massothérapeute. La Manipulation de la colonne vertébrale et des tissus environnants peut aider à soulager une partie de la pression sur les nerfs (par exemple, une manipulation chiropratique peut aider à soulager les symptômes de la sciatique).,

    Le Massage et la manipulation peuvent également aider à:

    • augmenter l’amplitude des mouvements
    • stimuler la circulation sanguine (et donc guérir les tissus endommagés)
    • relâcher la tension musculaire et soulager les crampes et les spasmes
    • soulager la douleur

    ces techniques peuvent aider à la gestion des symptômes, mais elles sont temporaires et doivent généralement être répétées régulièrement.

    médicaments

    • Les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens, comme l’ibuprofène et le naproxène) peuvent aider à réduire l’inflammation et la douleur., Vous pouvez acquérir ces over-the-counter ou votre médecin peut vous prescrire une dose plus forte. Les AINS ne doivent pas être pris quotidiennement à long terme, car ils peuvent causer des problèmes gastro-intestinaux et des saignements ou des ecchymoses.
    • analgésiques ou relaxants sur ordonnance. Si votre douleur est sévère et invalidante, des médicaments sur ordonnance tels que des narcotiques ou des myorelaxants peuvent vous aider. Cependant, l’utilisation de médicaments à long terme comporte un risque de dépendance. En outre, pour certaines personnes, les médicaments peuvent entrer en conflit avec d’autres médicaments sur ordonnance qu’ils peuvent prendre.,

    injections de stéroïdes par un médecin

    Si votre douleur ne répond pas à ces méthodes, ou si vous êtes dans une telle agonie que vous ne pouvez pas commencer un programme d’exercice, des injections épidurales de stéroïdes (avec ou sans anesthésique) dans la zone autour de vos articulations facettaires peuvent aider.

    on estime que la moitié (50%) des patients qui reçoivent des injections de corticostéroïdes rapportent un soulagement significatif de leurs symptômes douloureux.

    Les injections de stéroïdes ne sont pas une approche de première ligne., Ils ne sont pas garantis pour travailler et ils ne peuvent pas être répétés souvent parce que les coups administrés au même endroit au fil du temps peuvent favoriser des saignements et des ecchymoses. Les stéroïdes peuvent également avoir un effet négatif sur les tissus environnants. Les médecins ne conseillent pas plus de trois injections par an.

    chirurgie

    le dernier recours pour de nombreuses personnes est une chirurgie—en partie parce que de nombreuses personnes atteintes de dégénérescence discale sont plus âgées et hésitent à subir des interventions chirurgicales inutiles. Cependant, les chirurgies rachidiennes mini-invasives d’aujourd’hui sont en grande partie très sûres.,

    Les chirurgies du dos ou du cou pour la dégénérescence discale comprennent les suivantes.

    fusion vertébrale. Si vos dommages sont importants, la chirurgie de fusion vertébrale peut utiliser des vis et des tiges, et parfois une greffe osseuse, pour fusionner ou joindre deux vertèbres endommagées ou plus. La Fusion peut ajouter de la stabilité à un dos affaibli, lui permettant de supporter votre poids sans problème. Il résout généralement les problèmes de douleur, mais il peut vous laisser moins de flexibilité dans cette partie de la colonne vertébrale., Cependant, c’est une chirurgie très réussie et elle peut guérir encore plus rapidement avec l’ajout de traitements de stimulateur de croissance osseuse, qui sont généralement recommandés après la procédure.

    chirurgie de décompression du disque. Le type de chirurgie de décompression que votre orthopédiste recommande dépend du type de lésion discale que vous avez subie et de la manière dont elle affecte les nerfs et les tissus environnants., Certaines chirurgies de décompression cervicale ou lombaire couramment effectuées comprennent:

    • laminectomie ou laminotomie (pour enlever une partie ou la totalité du « toit” d’une vertèbre, ce qui fait plus d’espace pour la moelle épinière)
    • foraminotomie (pour élargir le foramina, ou trou, que les nerfs traversent)
    • discectomie (pour enlever les disques endommagés)

    chirurgies de remplacement du disque. Des disques artificiels sont maintenant disponibles pour remplacer complètement un disque endommagé., Bien que la procédure soit relativement nouvelle et qu’il n’y ait pas encore d’études à long terme disponibles, Le remplacement artificiel du disque promet de conserver plus de flexibilité et de mouvement que les procédures traditionnelles telles que la fusion vertébrale.

    contactez Coastal Orthopedics dès aujourd’hui pour toute question concernant votre diagnostic ou les options de traitement de la discopathie dégénérative au (361) 994-1166.

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