la découverte pourrait aider à pronostiquer la maladie et à identifier les personnes à risque pour elle, créant potentiellement un nouveau rôle pour les optométristes et les ophtalmologistes
« Nous avons ouvert une fenêtre pour identifier les groupes à haut risque qui pourraient bénéficier de conseils de prévention spécifiques”, a déclaré le professeur Craig Ritchie, professeur de psychiatrie du vieillissement à L’Université D’Edimbourg, Royaume-Uni, dans un communiqué de presse de l’Université.
lui et ses collègues ont rapporté la découverte dans Journal of Ophthalmic Research.,
modifications de la rétine
des recherches antérieures datant de 1986 ont établi un lien entre d’autres modifications de la rétine et la maladie D’Alzheimer, notamment le dépôt de plaque amyloïde, l’amincissement de la couche de fibres de la rétine, des signes d’altération de la vision ou de réaction papillaire anormale et la tortuoisité des vaisseaux sanguins.
et de tels changements se sont manifestés non seulement dans la maladie D’Alzheimer, mais aussi dans la maladie de Parkinson, la sclérose en plaques, la sclérose latérale amyotrophique (SLA), la maladie de Huntington et la démence frontotemporale.
cependant, les corrélations exactes sont restées insaisissables., L’une des raisons peut être que les chercheurs ont concentré leur attention sur la macula, disent le professeur Ritchie et ses collègues. Sur la base d’observations en laboratoire, l’équipe a émis l’hypothèse que les changements dans la rétine périphérique pourraient être plus importants.
ils ont donc utilisé un ophtalmoscope laser à balayage de champ ultra-large (Optos P200C AF) pour étudier cette anatomie. Ils ont constaté une incidence élevée de drusen chez 14 personnes sur 55 atteintes de la maladie d’Alzheimer, par rapport à deux personnes sur 48 sans maladie d’Alzheimer.,
dépôts
Les Drusen sont de petits dépôts de graisse, de protéines et de minéraux, y compris des dépôts de calcium et de phosphate qui se forment dans une couche sous la rétine. Leur incidence augmente avec l’âge et ils sont associés à la dégénérescence maculaire.
ils contiennent du bêta-amyloïde, la substance qui forme des plaques dommageables dans la maladie d’Alzheimer, et le processus par lequel les plaques de drusen et de bêta-amyloïde se forment est similaire, selon le co-auteur Dr Imre Lengyel, maître de conférences à la School of Medicine Dentistry and Biomedical Sciences à Queen’s University, Belfast, Royaume-Uni.,
Les chercheurs ont noté une association potentielle entre la maladie d’Alzheimer et la dégénérescence maculaire liée à l’âge dans leur étude, mais ont déclaré que la taille de leur échantillon était trop petite pour que cela atteigne une signification statistique.
ils ont également noté des changements dans la circulation sanguine de la rétine périphérique chez les patients atteints de la maladie D’Alzheimer, notamment des vaisseaux sanguins plus larges près du nerf optique qui s’amincissent plus rapidement que chez les sujets témoins vers la périphérie de la rétine. Les deux sont susceptibles de ralentir le flux sanguin et d’altérer le flux de nutriments et d’oxygène dans la rétine périphérique, ont-ils déclaré.,
ils ont émis l’hypothèse que la diminution de l’oxygénation pourrait être liée à l’accumulation accrue de drusen.
bien que l’imagerie rétinienne périphérique ne soit pas une mesure diagnostique de la maladie d’Alzheimer, la surveillance simple, rapide et peu coûteuse des changements dans l’œil pourrait servir d’outil pour la progression de la maladie dans le cerveau, ont déclaré les chercheurs.
« Ces résultats de recherche passionnants suggèrent que notre hypothèse initiale était juste et que l’imagerie oculaire à large champ pourrait en effet aider à surveiller la progression de la maladie chez les patients atteints de”, A déclaré le Dr Lengyel dans le communiqué de presse., « L’imagerie oculaire est rapide, simple, bien tolérée et coûte une fraction de celle des scans cérébraux, ce qui présente d’énormes avantages pour le professionnel et le patient. »
planification et surveillance
détecter les signes de la maladie D’Alzheimer tôt dans la maladie ne conférera pas nécessairement un avantage dans le traitement car il n’existe actuellement aucun bon traitement pour la maladie, selon les chercheurs. Mais comprendre à quelle vitesse la maladie progresse pourrait aider les patients et leurs familles à planifier leur invalidité future.,
En outre, il pourrait aider les chercheurs à évaluer les effets des traitements expérimentaux. « Les changements dans l’œil sont très faciles à mesurer par rapport à d’autres mesures de la santé du cerveau”, a déclaré le professeur Ritchie.
pour étendre ces observations, l’équipe de recherche prévoit de suivre des patients atteints d’Alzheimer à un stade très précoce pour voir comment la progression de la maladie se reflète dans leurs yeux.
