épithélium bronchique
la trachée et les bronches sont tapissées par un épithélium cilié stratifié. La hauteur de l’épithélium diminue à mesure que les branches des arbres bronchiques. Quatre types de cellules différents peuvent être trouvés dans l’épithélium: les cellules basales, les cellules ciliées, les cellules caliciformes et les cellules claires, qui appartiennent au système neuroendocrinien diffus ou au système apud (absorption et décarboxylation des précurseurs d’amines). L’épithélium repose sur une membrane basale d’une épaisseur de 10 µm., La membrane basale Sert de base à l’épithélium, mais elle a également d’importantes fonctions de barrière pour la sous-muqueuse. Il joue donc un rôle important dans les processus de défense, de croissance et de réparation de la muqueuse (Fig. 8.2).
Les cellules basales sont situées dans les parties inférieures de l’épithélium directement au-dessus de la membrane basale. Ces cellules sont généralement configurées comme une pyramide, avec la membrane basale en bas et la partie supérieure pointant vers la surface de l’épithélium., Les cellules basales sont connectées sur différentes dentations et desmosomes en forme de doigts aux cellules épithéliales adjacentes. Hémidesmosomes se trouvent à la base des cellules. Le noyau basocellulaire est grand, principalement rond à ovale. Peu de mitochondries et peu de réticulum endoplasmique se trouvent dans le cytoplasme, traversé par des composants tubulaires et filamenteux du cytosquelette. De ces cellules indifférenciées, les cellules ciliées et les cellules caliciformes naissent après une lésion et une perte cellulaires.
Les cellules ciliées constituent le groupe cellulaire principal de l’épithélium respiratoire (Fig. 8.3)., Le rapport des cellules caliciformes aux cellules ciliées est de 1: 4 dans les parties supérieure et moyenne du système bronchique. Les cellules ciliées sont situées, avec une petite partie du cytoplasme, sur la membrane basale et atteignent à travers les cellules basales jusqu’à la surface épithéliale. Le noyau ovale est présent dans le tiers médian de ces cellules. Dans le cytoplasme, qui a une structure lâche, on trouve des ribosomes dispersés, parfois en groupes. Le réticulum endoplasmique est clairsemé. L’appareil de Golgi est présent près du noyau., Dans le cytoplasme, de nombreuses mitochondries sont formées; ces mitochondries se trouvent dans des emplacements de cellules apicales et ont une configuration allongée. Les mitochondries servent à la production d’adénosine triphosphate, nécessaire au mouvement ciliaire. Des lysosomes simples se trouvent également dans le cytoplasme, bien que leur fonction reste incertaine.
la surface des cellules ciliées est recouverte de 200 à 300 cils. Les cils, qui représentent une partie du cytoplasme, ont une longueur moyenne de 5 µm et une épaisseur de 0,2 à 0,3 µm (Fig. 8.4)., Les cils sont enveloppés par une membrane élémentaire, qui reste en continuité directe avec la membrane cellulaire externe, et sont caractérisés par une structure interne typique. Au centre se trouvent deux microtubules, qui s’étendent jusqu’au sommet des cils. Sous la membrane élémentaire externe, neuf microtubules ou soi-disant doublets sont situés dans un motif annulaire. Chaque doublet a un tubule complet (une sous-fibre) et un cercle de trois quarts de sous-fibre B attaché., À partir de la sous-fibre A, deux rangées de bras latéraux, les bras dynein externes et internes, font saillie vers la sous-fibre B du doublet adjacent, et un rayon radial s’étend jusqu’à la paire centrale.
les tubules centraux se terminent librement dans la pointe étroite des cils, et les tubules périphériques fusionnent ensemble dans la pointe. Les corps basaux des cils sont situés directement sous la membrane cellulaire. Les corps basaux ou kinétosomes sont des corps cylindriques de 0,5 µm de long. Leur paroi se compose de neuf groupes de trois tubules en forme d’anneau. Deux de ces tubules forment les tubules externes des cils., Parmi les cils, de petites protubérances de la membrane cellulaire, les soi-disant microvillosités, sont formées. Du cytoplasme, les structures filamenteuses du cytosquelette s’étendent dans les microvillosités.
Les cellules productrices de mucus de l’épithélium respiratoire sont appelées cellules caliciformes en raison de leur forme. Les parties centrales de ces cellules sont formées par le mucus. Comme les cellules ciliées, les cellules caliciformes reposent sur la membrane basale et atteignent à travers les cellules basales la surface de l’épithélium (Fig. 8.5). Le nombre de cellules caliciformes diminue dans les voies respiratoires inférieures, et leur nombre peut varier dans la maladie., Les cellules caliciformes montrent différents stades de formation et de maturation du mucus. Les composants pour la production de mucus sont délivrés par les capillaires et par diffusion à travers la membrane basale. La synthèse commence dans le réticulum endoplasmique. Les parties formées du mucus sont stockées dans l’appareil de Golgi. Dans L’appareil de Golgi, la maturation et la configuration des propriétés viscoélastiques du mucus ont lieu. Les gouttelettes de précurseur de mucus ont un aspect floconneux qui se transforme en composant cellulaire apical à mesure que la teneur en liquide augmente., Avec l’augmentation de la maturation, les membranes des vésicules deviennent plus minces et finissent par perturber. Plusieurs gouttelettes de mucus confluentes forment un bouchon de mucus. Les autres composants du cytoplasme sont poussés vers la périphérie de la cellule. Le complexe de mucus intracytoplasmique fait saillie dans la lumière bronchique (Fig. 8.6). La membrane cellulaire s’ouvre et le mucus est libéré (Fig. 8.7). Le mucus libéré entre en contact avec la phase de gel de la couche de mucus et est transporté avec le flux de mucus. Après la libération du mucus, la formation de nouveau mucus recommence dans la cellule caliciforme.,
le cytoplasme des cellules caliciformes est dense au début du cycle de formation du mucus, et il contient des mitochondries et des membranes du réticulum endoplasmique recouvertes de ribosomes. Le noyau de la cellule caliciforme est caractérisé par une structure de chromatine dense et est situé dans les zones basales de la cellule. Adjacent au noyau est un appareil de Golgi proéminent, qui est formé par de petits saccules et un bord de vésicules.
la membrane cellulaire se forme vers les microvillosités de la lumière bronchique, qui atteignent la phase sol du flux de mucus., On pense que cela sert à augmenter la surface cellulaire et qu’il a une fonction dans la résorption des substances de la phase sol.
Parmi les cellules épithéliales est un réseau complexe de connexions. Directement sous la surface de la cellule, les membranes fusionnent pour former des jonctions serrées (Fig. 8.8). Les jonctions serrées sont construites dans toute la circonférence de la cellule et ont un aspect de grille. Sous cette zone se trouve la zonula adhaerens, dans laquelle les cellules sont divisées par un espace de 150 à 200 Å. La membrane cellulaire est épaissie circonférentiellement par de courts filaments., Les desmosomes adjacents forment ces zonules discontinues adhérentes entre les membranes cellulaires. Ils forment des moitiés identiques entourant une substance riche en glycoprotéines de filaments fins et transversaux. Dans ces filaments sont intégrés d’autres filaments provenant du cytosquelette. Dans les parties basses de l’épithélium, les desmosomes sont structurés. En outre, dans cette zone, on trouve des jonctions dites interstitielles.
Les cellules claires de l’épithélium bronchique sont appelées cellules Kultschinsky, après leur premier descripteur. Ces cellules appartiennent au système neuroendocrinien diffus, le système APUD., Les catécholamines peuvent être stockées et dégradées dans ces cellules. Des cellules similaires se trouvent dans le pancréas, le système urogénital, le système endocrinien et la muqueuse du tractus gastro-intestinal. La pertinence biologique de ce système est toujours en question. Des tumeurs neuroendocrines peuvent survenir à partir de ces cellules (Fig. 8.9).
ces cellules rondes sont réparties irrégulièrement dans l’épithélium. Ils ont une matrice cytoplasmique claire, avec des granules neurosécrétoires agencés de manière lâche. À la surface de la cellule, des contacts directs uniques avec les fibres nerveuses sont formés., Les substances neuroendocrines peuvent être élucidées par analyse immunohistochimique.