la définition de ce qui est considéré comme une pression artérielle élevée a été resserrée. Voici ce que vous devez savoir.
Si vous n’aviez pas d’hypertension artérielle auparavant, il y a de fortes chances que vous le fassiez maintenant.,
en 2017, de nouvelles directives de L’American Heart Association, de L’American College of Cardiology et de neuf autres organisations de santé ont abaissé les chiffres pour le diagnostic de l’hypertension (hypertension artérielle) à 130/80 millimètres de mercure (mm Hg) et plus pour tous les adultes. Les lignes directrices précédentes fixaient le seuil à 140/90 mm Hg pour les personnes de moins de 65 ans et à 150/80 mm Hg pour les personnes de 65 ans et plus.
Cela signifie que 70% à 79% des hommes âgés de 55 ans et plus sont maintenant classés comme souffrant d’hypertension. Cela inclut de nombreux hommes dont la pression artérielle était auparavant considérée comme saine., Pourquoi le changement?
derrière les chiffres
« les directives relatives à la pression artérielle ne sont pas mises à jour à intervalles réguliers. Au lieu de cela, ils sont modifiés lorsque de nouvelles preuves suffisantes suggèrent que les anciens n’étaient plus précis ou pertinents », explique le Dr Paul Conlin, endocrinologue au VA Boston Healthcare System, affilié à Harvard, et au Brigham and Women’s Hospital. « L’objectif maintenant avec les nouvelles lignes directrices est d’aider les gens à traiter l’hypertension artérielle — et les problèmes qui peuvent l’accompagner comme les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux — beaucoup plus tôt., »
les nouvelles lignes directrices découlent des résultats 2017 de L’essai D’Intervention sur la pression artérielle systolique (SPRINT), qui a étudié plus de 9,000 adultes âgés de 50 et plus qui avaient une pression artérielle systolique (le nombre le plus élevé dans une lecture) de 130 mm Hg ou plus et au moins un facteur de risque de maladie cardiovasculaire. L’objectif de l’étude était de déterminer si le traitement de la pression artérielle pour abaisser le nombre systolique à 120 mm Hg ou moins était supérieur à l’objectif standard de 140 mm Hg ou moins., Les résultats ont révélé que le ciblage d’une pression systolique ne dépassant pas 120 mm Hg réduisait le risque de crise cardiaque, d’insuffisance cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral sur une période de trois ans.
plus que la pression artérielle
Les nouvelles directives ont également d’autres changements. Premièrement, ils n’offrent pas de recommandations différentes pour les personnes de moins de 65 ans ou plus. « C’est parce que L’étude SPRINT a examiné tous les patients, quel que soit leur âge, et n’a pas décomposé les groupes supérieurs ou inférieurs à un certain âge », explique le Dr Conlin.
Les lignes directrices ont également redéfini les différentes catégories d’hypertension., Il a éliminé la catégorie de préhypertension, qui avait été définie comme une pression artérielle systolique de 120 à 139 mm Hg ou une pression diastolique (le nombre le plus faible dans une lecture) de 80 à 89 mm Hg. Au lieu de cela, les personnes avec ces lectures sont maintenant classées comme ayant une pression élevée (120 à 129 systolique et moins de 80 diastolique) ou une hypertension de Stade 1 (130 à 139 systolique ou 80 à 89 diastolique).
Une lecture de 140/90 mm Hg ou plus est considérée comme une hypertension de Stade 2, et tout ce qui dépasse 180/120 mm Hg est une crise hypertensive.,
Vérifiez votre tension artérielle à la maison
Les nouvelles lignes directrices indiquent que la pression artérielle doit être mesurée régulièrement et encouragent les gens à utiliser des tensiomètres à domicile. Les moniteurs peuvent varier de 40 $à 100 average en moyenne, mais votre assurance peut couvrir une partie ou la totalité du coût. Mesurer votre pression artérielle une fois par semaine et consultez votre médecin si vous remarquez des changements significatifs. Voici quelques conseils sur la façon de choisir et d’utiliser un moniteur.
Choisir
- Sélectionnez un moniteur qui va autour de votre bras. Les moniteurs de poignet et de doigt ne sont pas aussi précis.,
- sélectionnez un moniteur automatisé, qui a un brassard qui se gonfle.
- recherchez une lecture numérique suffisamment grande et lumineuse pour y voir clair.
- pensez à un moniteur qui se branche également sur votre smartphone pour transférer les lectures vers une application, qui crée ensuite un graphique de votre progression. Certains appareils peuvent envoyer des lectures sans fil à votre téléphone.
utilisation de
- évitez les boissons contenant de la caféine ou de l’alcool 30 minutes à l’avance.
- asseyez-vous tranquillement pendant cinq minutes, le dos soutenu et les jambes non croisées.,
- soutenez votre bras afin que votre coude soit au niveau du cœur ou près de celui-ci.
- Enroulez le brassard sur la peau nue.
- ne parlez pas pendant la mesure.
- laissez le brassard dégonflé en place, attendez une minute, puis faites une deuxième lecture. Si les lectures sont proches, faites-les la moyenne. Sinon, répétez à nouveau et faites la moyenne des trois lectures.
- Gardez une trace de vos lectures de tension artérielle, y compris l’Heure de la journée.
Que devez-vous faire?
Si vous aviez déjà reçu un diagnostic d’hypertension artérielle, les nouvelles directives ne vous affectent pas trop, dit le Dr., Conlin, comme vous avez encore besoin de continuer vos efforts pour l’abaisser par le biais de médicaments, régime alimentaire, exercice, et la perte de poids. « Cependant, sur la base de nouvelles informations contenues dans les lignes directrices, votre médecin peut proposer de traiter votre tension artérielle à un niveau inférieur », dit-il.
le problème le plus important est que de nombreux hommes âgés de 65 ans et plus se retrouvent soudainement diagnostiqués avec une pression artérielle élevée ou élevée, puisque la nouvelle norme est 20 points de moins qu’auparavant. Cela signifie-t-il une prescription automatique pour les médicaments contre la pression artérielle? Pas nécessairement.,
« ils devraient consulter leur médecin pour ajuster d’abord leurs habitudes de vie, comme faire plus d’exercice, perdre du poids et suivre un régime sain pour le cœur comme le DASH ou le régime méditerranéen », explique le Dr Conlin.
Les médicaments sont recommandés pour abaisser la tension artérielle dans l’hypertension de Stade 1 si vous avez déjà eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral ou si votre risque de crise cardiaque à 10 ans est supérieur à 10%. (Vous pouvez trouver votre estimation sur 10 ans à www.cvriskcalculator.com.) pour les autres personnes souffrant d’hypertension de Stade 1, des changements de style de vie seuls sont recommandés.,
« dans l’ensemble, les nouvelles lignes directrices peuvent aider les gens à s’impliquer davantage dans la surveillance de leur tension artérielle, ce qui peut, espérons-le, prévenir les complications de l’hypertension », explique le Dr Conlin.
avertissement:
En tant que service à nos lecteurs, Harvard Health Publishing donne accès à notre bibliothèque de contenu archivé. Veuillez noter la date de la dernière révision ou mise à jour de tous les articles. Aucun contenu de ce site, quelle que soit la date, ne doit jamais être utilisé comme substitut à un avis médical direct de votre médecin ou d’un autre clinicien qualifié.
