La conduite d’une voiture est si essentielle à l’emploi, à la socialisation et à l’estime de soi que les personnes atteintes d’épilepsie l’énumèrent comme l’une de leurs principales préoccupations. Les médecins, les patients et les organismes de réglementation partagent la responsabilité de protéger le public, tout en offrant une possibilité raisonnable aux personnes saisies de conduire une voiture.
les personnes épileptiques ont-elles plus d’accidents que la population générale?
Une étude a estimé que les personnes atteintes d’épilepsie ont un taux d’accident entre 1,13 et 2,16 fois celui des sujets normaux., Cependant, le taux d’accidents mortels chez les personnes épileptiques est inférieur à celui des groupes les plus à risque, tels que les jeunes conducteurs et ceux qui abusent de l’alcool.
Quels types de crises sont les plus risqués?
les convulsions avec déficience motrice et visuelle, et bien sûr celles avec perte de conscience, peuvent présenter un risque plus élevé que les autres.
les auras pourraient-elles être un facteur de protection?
en théorie, avoir un avertissement devrait permettre à une personne épileptique de sortir de la route avant une crise imminente, mais il n’est pas tout à fait clair que des auras fiables rendent la conduite plus sûre.,
les crises psychogènes non épileptiques (EPN) devraient-elles avoir les mêmes restrictions?
Les personnes atteintes d’EPN peuvent avoir des événements au volant, bien que ces événements soient moins susceptibles que les crises d’épilepsie d’entraîner un accident. Strictement parlant, les lois sur l’épilepsie ne s’appliquent pas ici, mais comme les EPN peuvent être aussi invalidantes que les crises d’épilepsie, les médecins prennent généralement des décisions individuelles en fonction de leurs préférences et de la personne en particulier.
Quelles sont les restrictions pour les personnes atteintes d’épilepsie pour obtenir une licence?
pour obtenir un permis de conduire dans la plupart (États-Unis,) États, une personne atteinte d’épilepsie doit être exempte de crises qui affectent la conscience pendant une certaine période de temps. La période sans saisie varie d’un État à l’autre. Dans certains états, cette période peut être plus courte si elle est sous surveillance médicale. La nécessité de faire rapport au Département d’état des véhicules à moteur (DMV) varie également. Seuls très peu d’États ont des rapports obligatoires, ce qui a des avantages et des inconvénients. Les règlements de conduite changent, il est donc préférable de les vérifier sur des sources mises à jour, telles que epilepsy.com base de données des lois de conduite de l’État., Par exemple, la Floride a récemment changé la période sans crise de 6 mois à 12 mois.
quelles sont les restrictions dans d’autres pays?
en Allemagne, dans les cas lourds, la période de temps est de 2 ans sans crise. Les personnes ayant des crises qui n’impliquent pas d’activité motrice ne sont pas disqualifiées de la conduite. En France, la période sans crise requise est de 2 ans, mais elle peut être réduite sur avis d’un médecin. En Australie, les personnes doivent être exemptes de crises pendant 3 à 6 mois pour les crises récemment diagnostiquées et 2 ans pour l’épilepsie chronique (les lois exactes varient selon les États)., Dans d’autres pays comme la Chine et L’Inde, toute personne qui a déjà eu une crise est interdite de conduire.
Ce qui est à venir?
des simulateurs de conduite ont été utilisés pour capturer des données de performance de conduite dans des populations présentant des facteurs de risque tels que l’épilepsie, et cela pourrait jouer un rôle à l’avenir.
de nos jours, la sécurité de conduite dans l’épilepsie repose sur des réglementations et des conseils médicaux. De meilleures données probantes renforcent la capacité des médecins et des organismes de réglementation de fournir des conseils appropriés et peuvent aider à éliminer les restrictions de conduite pour ceux qui présentent peu de risques pour eux-mêmes et pour les autres.,
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rédigé par Carolina Cuello ODERIZ MD du Servicio de Neurología de Adultos, Hospital Italiano De Buenos Aires
