« Quelle est la date d’aujourd’hui? Que faisiez-vous quand vous frappez votre tête? Suivez mon stylo avec vos yeux.”
ce sont toutes les choses qu’un médecin pourrait-on dire lors d’un examen pour diagnostiquer une commotion cérébrale—un processus qui peut sembler plus un art qu’une science.
« la Commotion cérébrale est un tabouret à trois pattes. Lorsque vous êtes évalué, Vous êtes évalué pour le mouvement des yeux- « suivez le bout de mon doigt » —et vous êtes évalué pour les problèmes cognitifs et de mémoire., Vous êtes également évalué pour l’équilibre”, a déclaré Melissa Hunfalvay, cofondatrice et directrice scientifique de Droitye, une société qui commercialise des tests de suivi oculaire pour améliorer les performances de la vision.,
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les chercheurs se sont réunis pour surmonter les obstacles; et explorer comment les innovations politiques peuvent faire avancer l’industrie.,
la société basée à Bethesda, dans le Maryland, propose plusieurs tests utilisant sa technologie EyeQ approuvée par la FDA pour « enregistrer la visualisation et analyser les mouvements oculaires afin d’identifier les troubles du suivi visuel chez les patients.” Les tests ne sont pas approuvés pour des applications cliniques et visent plutôt à améliorer la santé du cerveau, la lecture et la vision fonctionnelle. Mais une nouvelle étude suggère qu’il pourrait fournir aux médecins un moyen objectif et quantifiable de diagnostiquer une commotion cérébrale.,
Les chercheurs ont recruté 195 personnes ayant subi un traumatisme crânien (TCC) dans le mois suivant l’étude, ainsi que des personnes n’ayant aucun antécédent de TCC. Les patients présentaient des blessures de gravité variable: 64 étaient légères, 57 étaient modérées et 23 étaient graves. Leurs blessures ont été diagnostiquées par un neurologue ou un neuro-optométriste.
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Les patients ont chacun fait deux tests pour évaluer saccade, l’un des trois types de mouvements oculaires., Contrairement à la fixation, qui oblige une personne à garder les yeux immobiles, et à la poursuite, qui consiste à suivre un objet, saccade est un mouvement rapide qui réoriente l’œil vers une zone d’intérêt, a déclaré Hunfalvay à FierceBiotech.
« cela vient vraiment de notre évolution, si vous pensez que nous essayons de décider si quelque chose est un prédateur ou une proie”, a déclaré Hunfalvay, co-auteur de l’étude.
Les tests ont permis aux patients de déplacer leurs yeux d’avant en arrière entre deux points aussi rapidement et avec précision que possible. Ils ont évalué la capacité des patients à déplacer leurs yeux de haut en bas et d’un côté à l’autre., L’étude, publiée dans la revue Concussion, a révélé que le test de saccade horizontal identifiait correctement les personnes souffrant de commotion cérébrale 77% du temps et que le test de saccade vertical le faisait 64% du temps. Ils étaient tout aussi précis pour identifier les patients sans blessure.
« L’étude a révélé que les tests de vision fonctionnelle utilisant la technologie de suivi oculaire de Droitye sont une mesure utile, précise et objective de la santé neurologique sous-jacente qui indique la présence de TBIs”, a déclaré Droitye dans un communiqué. La société travaille sur une étude qui teste un mouvement oculaire différent.,
en plus de fournir des mesures précises, la technologie EyeQ traite le résultat binaire des écrans « follow-my-finger”—c’est-à-dire que le patient a suivi le doigt, ou qu’il ne l’a pas fait.
« Vous ne pouvez pas vraiment mesurer la vitesse à laquelle une personne bouge ses yeux en les regardant”, a déclaré Hunfalvay. De plus, il est difficile de dire si un patient regarde réellement le bout d’un doigt, ou s’il l’a dépassé ou s’il s’est arrêté, a-t-elle déclaré.,
étant donné que le système EyeQ capte précisément les petits mouvements rapides, il peut être capable de faire la différence entre les commotions légères, modérées et graves. Il quantifie également la performance d’un patient sur une échelle de zéro à 100, fournissant une ligne de base pour le traitement et un moyen de mesurer l’amélioration à mesure que le patient progresse.
« les commotions cérébrales restent l’un des problèmes neurologiques les plus difficiles à détecter et à diagnostiquer avec précision”, a déclaré Mark Baron, MD, neurologue à la Virginia Commonwealth University, dans le communiqué., « Malheureusement, un pourcentage important de patients qui ont subi une blessure légère ne sont pas diagnostiqués. Disposer d’un outil qui permet aux médecins d’analyser rapidement et objectivement la santé neurologique des personnes pourrait aider à découvrir d’innombrables commotions cérébrales cachées et permettre aux médecins de créer des plans de traitement personnalisés en fonction de la gravité de la blessure. De manière critique, avoir un accès rapide à des données de suivi oculaire quantifiables sur la santé neurologique des personnes permettra aux médecins de surveiller avec précision les progrès du traitement et d’approuver en toute confiance les personnes à reprendre leurs activités normales. »
