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Osteochondritis Dissecans (TOC) chez le chien

qu’est-ce que osteochondritis dissecans?

le terme ostéochondrose fait référence à un développement anormal du cartilage à l’extrémité d’un os dans l’articulation. Osteochondritis dissecans (TOC ou OD) est une condition inflammatoire qui se produit lorsque le cartilage malade se sépare de l’os sous-jacent. Il affecte le plus souvent l’articulation de l’épaule, mais le coude, la hanche ou le genou (étouffement) peuvent également être impliqués.

quelles races de chiens sont susceptibles d’être touchées par cette maladie?,

Il s’agit d’une maladie du développement qui survient chez les chiens de grande race à croissance rapide, généralement âgés de 6 à 9 mois, et qui a tendance à survenir plus souvent chez les chiens mâles. La cause du TOC est inconnue.

Cependant, cette maladie est plus fréquente chez les chiens recevant trop d’énergie et de calcium dans le régime alimentaire. D’autres facteurs peuvent également inclure la génétique, la croissance rapide, les traumatismes, le manque de flux sanguin et les facteurs hormonaux.

Quels sont les signes de TOC?

Les chiens atteints de TOC sont généralement boiteux ou boiteux dans la jambe ou les jambes touchées., Lors d’un examen orthopédique, lorsque la pression est appliquée sur l’articulation touchée ou lorsque l’articulation est manipulée, le chien crie souvent de douleur. L’articulation touchée peut être enflée et chaude au toucher. Dans certains cas, la boiterie peut être légère et intermittente tandis que dans d’autres cas, le chien peut souffrir constamment et éviter de porter du poids sur la jambe affectée.

comment le TOC est-il diagnostiqué?

les résultats d’un examen de boiterie peuvent être évocateurs de cette affection, surtout si l’épaule est l’articulation touchée., Si l’une des autres articulations, comme le stifle (genou), la hanche ou le coude, d’autres affections osseuses doivent également être prises en compte, y compris la dysplasie de la hanche, la luxation rotulienne et la dysplasie du coude.

en raison de la possibilité d’une boiterie permanente, votre vétérinaire recommandera un test de diagnostic si la boiterie persiste pendant plus de 2 semaines. Les radiographies (rayons X) sont généralement effectuées pour étudier la boiterie. Plusieurs radiographies de chaque jambe affectée sont nécessaires afin d’obtenir une évaluation précise de divers os et articulations., Dans de nombreux cas, cela nécessitera un anesthésique ou un sédatif à courte durée d’action afin d’obtenir le positionnement optimal à des fins de diagnostic. Chez les chiens de moins de 6-7 mois, les rayons X peuvent être difficiles à interpréter en raison de la présence de physes de croissance ou de plaques de croissance. Pour atteindre le diagnostic, il peut être nécessaire de faire examiner les rayons X par un radiologue vétérinaire.

Dans certains cas, un examen arthroscopique peut être nécessaire pour atteindre ou confirmer le diagnostic.

comment le TOC est-il traité?,

La gravité de la lésion du TOC peut varier, allant d’une fissure dans le cartilage à un lambeau de cartilage, en passant par un fragment de cartilage complètement détaché flottant dans l’articulation (appelé souris articulaire).

Si le défaut est une fissure ou un très petit lambeau de cartilage, il peut guérir si le patient a des restrictions strictes de repos et d’activité pendant plusieurs semaines. Dans ces cas, le chien sera limité à de courtes promenades en laisse seulement, et le repos en cage sera fortement recommandé. Des médicaments pour soulager l’inflammation et des suppléments pour promouvoir la santé des articulations seront généralement prescrits., Souvent, on vous apprendra à effectuer des exercices d’amplitude de mouvement passive (PROM), dans lesquels vous déplacerez l’articulation à travers son amplitude de mouvement normale pendant que votre chien est allongé sur le côté. Ceci est fait pour maintenir la flexibilité et la mobilité de l’articulation.

« si le défaut est une fissure ou un très petit lambeau de cartilage, il peut guérir si le patient a des restrictions strictes de repos et d’activité pendant plusieurs semaines., »

Si la boiterie ne s’améliore pas en suivant cette approche conservatrice, si le lambeau cartilagineux se replie dans l’articulation, si le défaut cartilagineux est important ou si un morceau de cartilage se libère, une intervention chirurgicale sera nécessaire pour retirer le lambeau défectueux ou le morceau de cartilage flottant. Cela peut être fait en ouvrant chirurgicalement l’articulation ou en utilisant un arthroscope. Quelle que soit la technique chirurgicale, le reste de la surface du cartilage sera inspecté et toute autre zone de cartilage défectueux sera débridée ou enlevée.,

Quel genre de suivi mon chien aura-t-il besoin après la chirurgie?

l’ablation chirurgicale du cartilage malade soulagera l’inflammation et la douleur, permettra à la surface articulaire de se remodeler et minimisera le développement de maladies articulaires dégénératives.

« pendant les 2-3 premières semaines après l’opération, votre chien sera limité à de courtes promenades en laisse seulement, et vous serez informé sur la façon d’effectuer des exercices de bal., »

pendant les 2-3 premières semaines après l’opération, votre chien sera limité à de courtes promenades en laisse seulement, et vous recevrez des instructions sur la façon d’effectuer des exercices de bal. Des médicaments Anti-inflammatoires (p. ex. méloxicam, Metacam® de marque) et des suppléments articulaires seront prescrits. Après 3 semaines, la quantité d’exercice contrôlé sera augmentée et des exercices de rééducation spécifiques tels que la natation peuvent être prescrits. Après 6 semaines, votre chien peut progresser vers d’autres activités contrôlées telles que le jogging léger.

Quel est le pronostic après la chirurgie?,

Le pronostic varie en fonction de l’articulation touchée. Si l’articulation de l’épaule est affecté, le pronostic est bon; si l’articulation du coude est affecté le pronostic est réservé. Dans tous les cas, le pronostic s’améliore si la chirurgie est effectuée tôt dans l’évolution de la maladie, avant que la maladie articulaire dégénérative secondaire ne se produise.

le contrôle du poids est important pour éviter un stress inutile sur l’articulation.

Contributeurs: Tammy Hunter, DVM, Cheryl Yuill, DVM, MSc, CVH

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