comme la plupart des gens, vous associez probablement les hernies à la levée de poids lourds. Mais en fait, de nombreux jeunes enfants, tout — petits et bébés développent des hernies-et il est assez clair qu’ils ne pompent pas de fer au gymnase ou ne déplacent pas de meubles lourds. Dans la plupart des cas, les hernies sont congénitales, présentes à la naissance, mais peuvent ne pas être visibles jusqu’à plus tard dans la vie.
Types de hernies
hernies Inguinales., La majorité des hernies chez les enfants — environ 80% — sont des hernies inguinales, ce qui signifie qu’elles se trouvent dans la partie inférieure de l’abdomen, près de l’aine. Chez les garçons, le morceau d’intestin en saillie peut pénétrer dans le scrotum, ce qui peut provoquer un gonflement et une douleur. Chez les filles, le gonflement est généralement dans les lèvres ou l’aine. Les zones les plus communes pour les hernies à apparaître sont dans l’abdomen, l’aine et le nombril.
Il existe deux types de hernies inguinales:
- hernie inguinale directe., Cela se produit lorsqu’un point faible se développe dans les muscles abdominaux inférieurs et que les tissus sont capables de pousser à travers le point faible.
- hernie inguinale indirecte. Cela se produit lorsque le canal inguinal (un petit passage à travers la paroi abdominale inférieure) ne se ferme pas avant la naissance. Ces hernies sont plus fréquentes chez les enfants nés prématurément.
d’une hernie Ombilicale. Ces hernies sont fréquentes chez les nouveau-nés et les bébés de moins de 6 mois. Ils se produisent lorsque l’ouverture dans la paroi abdominale, où le cordon ombilical sort de la paroi abdominale, ne se ferme pas., Le nombril de votre bébé peut sembler agrandi et enflé. Les hernies ombilicales guérissent généralement d’elles-mêmes au moment où votre bébé a un an.
hernies Épigastriques. Dans ce type de hernie, qui survient le plus fréquemment chez les garçons, il y a une saillie à travers les muscles abdominaux entre la poitrine et le nombril, provoquant une bosse dans cette zone. La chirurgie est nécessaire pour réparer ce type de hernie.
les hernies Hiatales. Ce type de hernie se produit lorsque la partie supérieure de l’estomac se gonfle à travers une faible ouverture dans le diaphragme où l’œsophage rencontre l’estomac., Bien que ces hernies soient courantes, elles sont souvent petites et ne causent aucun problème. Cependant, votre enfant peut avoir des brûlures d’estomac, des douleurs thoraciques et une indigestion. Les modifications de régime et / ou les médicaments peuvent causer un soulagement, bien que parfois ces hernies nécessitent une intervention chirurgicale.
hernies Incisionnelles. La hernie incisionnelle survient après une chirurgie abdominale. Les intestins peuvent faire saillie à travers l’abdomen autour d’une incision chirurgicale. Votre enfant aura besoin d’une autre chirurgie pour réparer cette hernie.
hernies sportives., Les adolescents peuvent développer des hernies sportives, une blessure de la région inguinale causée par une torsion et une rotation répétitives. Ce type de hernie survient principalement chez les jeunes qui jouent au hockey sur glace, au football et au tennis. Ils peuvent être difficiles à diagnostiquer car ils ne peuvent pas présenter les signes classiques d’une hernie. Le symptôme principal est la douleur à l’aine qui peut irradier dans le scrotum. La douleur peut durer des mois, mais le renflement révélateur du tissu n’apparaît jamais.
symptômes de hernie
Les hommes sont six fois plus susceptibles d’avoir des hernies que les femmes., Dans la plupart des cas, ils sont diagnostiqués par un parent qui remarque un renflement ou par un médecin lors d’un examen physique de routine.,
Les symptômes des hernies comprennent:
- bosse dans l’aine près de la cuisse
- pleurs persistants chez les bébés
- une bosse qui est plus grande lorsque l’enfant est debout ou tendu (comme pleurer ou tousser) et disparaît lorsque l’enfant est couché ou détendu
- douleur et sensibilité
traitement de la hernie
Les hernies doivent tels que la strangulation, dans laquelle une partie de l’intestin devient piégée dans une hernie, coupant l’apport sanguin à cette partie de l’intestin., Les nourrissons de 6 mois et moins atteints de hernies inguinales ont un risque beaucoup plus élevé de strangulation que les enfants plus âgés et les adultes. Les signes que la hernie peut avoir étranglé comprennent:
- nausées et vomissements
- ballonnements abdominaux
- un renflement qui devient élargi et rouge et tendre au toucher
la plupart des enfants plus âgés et les adolescents qui sont diagnostiqués avec une hernie ont effectivement eu une faiblesse des muscles ou d’autres tissus abdominaux
la bonne nouvelle est que les hernies sont courantes et faciles à traiter sans effets néfastes à long terme sur la santé.,
contribution: Patrick S. Pasquariello Jr., MD