parfois, la macroglobulinémie de Waldenstrom (WM) ne provoque aucun symptôme lors de sa découverte. Au lieu de cela, il est trouvé lorsque la personne a des tests sanguins effectués pour une autre raison. WM trouvé de cette façon est parfois appelé WM asymptomatique ou fumant.
lorsque la MW provoque des symptômes, certains d’entre eux peuvent ressembler à ceux observés avec d’autres types de lymphome non hodgkinien (LNH). Par exemple, la perte de poids, la fièvre, les sueurs nocturnes et les ganglions lymphatiques enflés peuvent être observés dans de nombreux types de LNH.,
D’autres symptômes de la MW sont causés par les grandes quantités d’anticorps IgM anormaux (protéine M) fabriqués par les cellules cancéreuses:
- Dans le syndrome d’hyperviscosité, une trop grande quantité de protéine M dans le sang peut la rendre trop « épaisse ». »( Ce n’est pas le genre d’épaisseur qui peut être traitée avec des médicaments appelés anticoagulants.) Lorsque le sang devient trop épais, il a du mal à se déplacer dans les vaisseaux sanguins. Cela peut causer des problèmes tels qu’une mauvaise circulation vers le cerveau, ce qui peut entraîner des symptômes comme ceux d’un accident vasculaire cérébral.,
- Si la protéine M n’épaissit le sang que dans les parties plus froides du corps (comme dans le bout du nez, les oreilles, les doigts et les orteils), on parle de cryoglobuline. Les cryoglobulines peuvent causer de la douleur ou d’autres problèmes dans ces zones si une personne est exposée à des températures plus fraîches.
- une affection appelée amylose peut survenir lorsqu’une partie de l’anticorps IgM (appelée chaîne légère) s’accumule dans des organes comme le cœur et les reins. Cette accumulation peut entraîner des problèmes cardiaques et rénaux.
toutes les personnes atteintes de MW ne développent pas d’hyperviscosité, de cryoglobulines ou d’amylose.,
symptômes courants de la MW
faiblesse: c’est l’un des symptômes les plus courants de la MW. Elle peut être causée par une anémie (trop peu de globules rouges), ce qui peut se produire lorsque les cellules WM évincent les cellules normales de la moelle osseuse. Certaines personnes se sentent faibles lorsque le sang s’épaissit de l’accumulation de la protéine anormale.
perte d’appétit: certaines personnes atteintes de MW perdent leur appétit.
fièvre, sueurs, perte de poids: WM, comme d’autres lymphomes, peut provoquer des fièvres (sans infection), des sueurs nocturnes et une perte de poids (sans essayer). Ceux-ci sont appelés B symptômes.,
neuropathie: chez certaines personnes atteintes de MW, l’anticorps anormal peut attaquer et endommager les nerfs à l’extérieur du cerveau. Cela peut entraîner un engourdissement ou une sensation douloureuse de « picotements » dans les pieds et les jambes, appelée neuropathie.
signes et symptômes moins courants de la MW
ganglions lymphatiques élargis: ceux-ci apparaissent généralement sous la peau autour du cou, dans l’aine ou dans les aisselles. Les ganglions lymphatiques hypertrophiés mesurent généralement environ 1 ou 2 pouces (2,5 à 5 cm) de diamètre. Ils sont vus moins souvent dans WM que dans la plupart des autres lymphomes.,
abdomen gonflé (ventre): la MW peut parfois grossir la rate ou le foie, ce qui donne au ventre un aspect enflé. Dans la partie supérieure de l’abdomen, le foie est à droite et la rate à gauche. Lorsque la rate grossit, elle peut appuyer sur l’estomac, ce qui fait que les gens se sentent rassasiés lorsqu’ils mangent même une petite quantité.
symptômes du système circulatoire: dans le syndrome d’hyperviscosité, le sang épaissi provoque une mauvaise circulation cérébrale, entraînant des problèmes tels que maux de tête, confusion et vertiges., Il peut également provoquer des symptômes comme ceux observés lors d’un accident vasculaire cérébral, y compris des troubles de la parole et une faiblesse d’un côté du corps. Les Patients présentant ces symptômes doivent contacter leur médecin immédiatement.
saignements anormaux: des niveaux élevés d’anticorps anormaux peuvent endommager les vaisseaux sanguins, ce qui peut entraîner des problèmes tels que des saignements de nez et des saignements des gencives.
problèmes de Vision: des saignements autour des petits vaisseaux sanguins à l’intérieur des yeux ou une mauvaise circulation dans ces vaisseaux causés par un sang épaissi peuvent entraîner une vision floue ou des angles morts.,
problèmes rénaux: des niveaux élevés de la protéine M peuvent endommager les reins directement ou par le développement de l’amylose. Lorsque les reins ne fonctionnent pas bien, l’excès de sel, de liquide et de déchets corporels restent dans le sang. Cela peut provoquer des symptômes tels que faiblesse, difficulté à respirer et accumulation de liquide dans les tissus corporels.
problèmes cardiaques: des niveaux élevés de la protéine M peuvent endommager le tissu cardiaque directement ou par le développement de l’amylose, dans laquelle la protéine s’accumule dans le muscle cardiaque. Cela affaiblit le cœur, affectant sa capacité à pomper le sang., En outre, parce que le sang des personnes atteintes de WM est plus épais que la normale, leur cœur doit travailler plus dur pour pomper le sang dans tout le corps. Cette souche peut user le muscle cardiaque, conduisant à une condition appelée insuffisance cardiaque congestive. Les symptômes peuvent inclure des palpitations cardiaques, une sensation de fatigue et de faiblesse, une toux, un essoufflement, une prise de poids rapide et un gonflement des pieds et des jambes.
Infections: les niveaux élevés d’anticorps anormaux dans WM peuvent ralentir la production normale d’anticorps du corps. Cela rend plus difficile pour le corps de lutter contre les infections.,
symptômes digestifs: chez certaines personnes atteintes de M, l’accumulation de la protéine M dans les intestins peut entraîner des problèmes tels que la diarrhée, une mauvaise absorption des vitamines ou des saignements gastro-intestinaux (Vus comme du sang dans les selles ou des selles sombres).
sensibilité au froid: chez les personnes atteintes de cryoglobulines, l’exposition au froid peut entraîner des douleurs, des démangeaisons, une couleur bleuâtre ou même des plaies sur le bout du nez, des oreilles, des doigts ou des orteils en raison de la réduction du flux sanguin vers ces zones.