Aluminium
La toxicité de l’Aluminium entraîne diverses manifestations pathologiques selon l’étendue et la dose d’exposition . Malgré sa présence omniprésente, la majorité de la population humaine ne présente pas de risque évident de toxicité de l’aluminium, car notre corps est équipé de plusieurs mécanismes qui ne permettent pas une absorption et une accumulation faciles, et facilitent l’élimination de l’aluminium., Cependant, une accumulation d’aluminium peut se produire en cas d’exposition parentérale (si la barrière gastro-intestinale est contournée) et d’altération de la fonction rénale, tandis qu’une exposition élevée entraîne des manifestations toxiques telles qu’une altération du développement neurologique, la maladie d’Alzheimer, une maladie osseuse métabolique, une dyslipémie et des effets génotoxiques. La toxicité aiguë de l’aluminium (500 µg/L ou plus) peut affecter même la fonction rénale normale, entraînant des symptômes tels que l’épilepsie de grand mal, le coma ou la mort en quelques semaines.,
système nerveux la neurotoxicité subaiguë de l’aluminium implique plusieurs années de niveaux intermédiaires d’aluminium dans le sang ou le liquide céphalo-rachidien, comme dans le syndrome d’encéphalopathie de dialyse ou la démence de dialyse. Bien que les rapports d’hyperaluminémie chez les patients subissant une dialyse péritonéale soient plutôt rares aujourd’hui, une étude systématique récente conclut qu’elle est directement liée à la durée et à l’étendue de l’exposition aux dialysats contenant de l’aluminium. L’étude de cohorte comprenait 87 patients exposés à l’aluminium et 95 patients non exposés., Ils ont suggéré que la fonction rénale résiduelle était protectrice contre l’accumulation d’aluminium. Cependant, l’étude n’a confirmé aucune conséquence clinique de l’hyperaluminémie . De même, l’administration à long terme de solutions de nutrition parentérale est connue depuis longtemps pour provoquer une toxicité de l’aluminium. Un examen récent illustre la mise à jour sur la question concernant la législation, la manifestation, le diagnostic et le traitement. Les auteurs confirment qu’en grande partie trois additifs nutritifs parentéraux à savoir le gluconate de calcium, les phosphates inorganiques et le chlorhydrate de cystéine contribuent à la toxicité de l’aluminium., Ils ont laissé entendre que, malgré les efforts législatifs, les modifications apportées aux procédés pour obtenir des médicaments parentéraux à faible teneur en aluminium (PDP) n’ont pas prévalu. Entre autres facteurs, les variations de lot à Lot et les informations imprécises sur les étiquettes PDP ne permettent pas de prédire avec précision la teneur en aluminium .
un comité D’experts ONU/OMS sur les additifs alimentaires a réduit le taux hebdomadaire tolérable d’aluminium de 7 à 1 mg/kg de poids corporel / semaine., Une revue élaborée par Walton décrit le rôle de l’aluminium dans la neuropathologie D’Alzheimer et l’interaction avec ses biomarqueurs – au métabolisme AßPP et Aß; formation et croissance d’enchevêtrement neurofibrillaire et dégénérescence granulovacuolaire. Les auteurs suggèrent également que l’aluminium peut se propager entre les cellules interconnectées qui peuvent contribuer à la nature progressive de la maladie d’Alzheimer.
cardiovasculaire L’exposition chronique à l’aluminium associée à des manifestations cardiotoxiques est assez rarement rapportée., Une étude de cas récente a rapporté un bloc auriculo-ventriculaire du deuxième degré de Mobitz de type I et une tachycardie ventriculaire non maintenue (TV) après une exposition professionnelle chronique à l’aluminium .
génotoxicité l’exposition à L’Aluminium a été liée à la manifestation du cancer du sein. Cependant, dans deux études respectives, l’aluminium n’a contribué ni à l’intérieur ni à l’extérieur aux complications du cancer du sein., Les concentrations tissulaires d’aluminium mesurées dans une tumeur du cancer du sein chez 118 patientes n’étaient pas corrélées à l’instabilité génomique de trois gènes clés du cancer du sein, ERBB2, c-MYC et CCND1, et à l’aneuploïdie des chromosomes ancrant ces gènes. Il a également été suggéré qu’en l’absence de relation directe avec les concentrations d’aluminium tissulaire, la présence de composés d’aluminium dans le microenvironnement tissulaire pourrait être étudiée plus avant pour leurs implications possibles dans la carcinogenèse du sein ., L’exposition externe par antitranspirant à base d’aluminium chez des patientes atteintes d’un cancer du sein pendant la radiothérapie par faisceau externe et le risque possible d’augmentation de la toxicité de la peau axillaire ont été évalués. Les données probantes confirment que l’utilisation systématique d’un antisudorifique pendant la radiothérapie par faisceau externe pour le cancer du sein de Stade 0, I ou II n’affecte pas l’intensité de la réaction cutanée ou la qualité de vie autodéclarée. Ainsi, il a été suggéré que la décision d’utiliser ou non un antisudorifique dans ce contexte devrait être laissée à la discrétion du patient .,
métabolisme le stress oxydatif induit par L’Aluminium est bien connu; une étude clinique récente a confirmé la corrélation directe de la concentration plasmatique d’aluminium avec le stress oxydatif et les dommages à l’ADN chez les humains exposés à l’aluminium. L’étude a montré une forte concentration plasmatique d’aluminium associée à des lésions de l’ADN lymphocytaire, une teneur en protéines plasmatiques en carbonyle et des niveaux de malondialdéhyde, tandis qu’une faible capacité antioxydante totale chez les sujets exposés à l’aluminium par rapport à ceux non exposés .
