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de retour dans les étriers encore une fois, je me suis penché en attendant de voir mon médecin pour mon suivi post-partum de 8 semaines.

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j’ai eu une césarienne, et à part le retrait de mes agrafes à 1 semaine post-partum, la seule fois où j’avais parlé à un médecin depuis l’hôpital, c’était quand j’ai pleuré au pédiatre de mon nouveau bébé

j’avais été à tant de rendez-vous avant la naissance de mon bébé avec impatience et anticipation, mais maintenant j’avais mon bébé en bonne santé attaché confortablement dans son porte-siège d’auto avec moi. Cela ressemblait à un rendez-vous de plus à cocher avant d  » emménager dans ma nouvelle maternité normale.,

Après que mon OBGYN s’est assuré que tout guérissait comme il était censé le faire, laissez-moi pleurer (à nouveau) et dirigez-vous vers la porte, j’ai rapidement mentionné que j’avais aussi une douleur pelvienne aiguë. Elle s’est arrêtée avant de partir et a dit: « Oh, nous allons vous orienter vers une thérapie physique, il n’y a aucune raison que vous deviez faire face à ce genre de douleur. »

« Oh, OK,” était tout ce que j’ai dit. Mais à l’intérieur, je pensais, « je pensais que cette douleur était juste une partie de l’accouchement., »

comme moi, beaucoup de femmes pensent que la douleur, les fuites ou d’autres problèmes ne font que partie du processus et ne le mentionnent pas à leurs médecins pour un certain nombre de raisons, y compris l’embarras. Cela peut, malheureusement, être renforcé par d’autres rejetant les symptômes comme « normaux” ou disant des choses comme « Eh bien, vous venez d’avoir un bébé. »L’attente pour les femmes de” rebondir » rapidement à leur pré-bébé, sans parler de retourner au travail dans les 6 à 12 Semaines, contribue à ce que les femmes se sentent comme ils ont besoin de durcir et de faire face, plutôt que de parler et poser des questions à ce sujet.,

l’attente pour les femmes de « rebondir” rapidement à leur soi pré-bébé contribue à ce que les femmes se sentent comme ils ont besoin de durcir et de faire face, plutôt que de parler et poser des questions à ce sujet.

j’ai parlé avec deux physiothérapeutes, les deux mamans elles – mêmes, qui se spécialisent dans le plancher pelvien et la thérapie physique post-partum-Katie Weingartz, PT, DPT, et Karen Munger, MSPT., Les deux ont aidé à répondre à certaines questions courantes sur le bien-être du plancher pelvien post-partum et ont partagé pourquoi il est si essentiel à notre santé avant, pendant et même longtemps après l’accouchement. Comme Munger me l’a dit,  » Tant de préparation va dans le bébé et très peu pour les mamans.”

Source: Kevin Liang | Unsplash

qu’est-Ce exactement mon plancher pelvien et pourquoi est-il important pour ma santé?

Weingartz a expliqué que notre plancher pelvien est comme un hamac qui maintient un certain nombre d’éléments importants en place., Plus précisément, le plancher pelvien est responsable de quatre domaines clés:

  • Sphincter-les muscles circulaires qui contrôlent les gaz et retiennent les déchets (aka caca et pipi)
  • sexuel – lubrification, excitation, Pénétration, soins vulvaires, syndromes de douleur, impacts nerveux
  • soutien – collections de tissus conjonctifs, de muscles, de ligaments et d’os qui maintiennent les choses en place structurellement. Par exemple, votre corps soutient le bébé qui grandit en vous.,
  • lymphatiques-pomper et réguler le flux de liquide dans tout le corps, mais surtout ici dans la région pelvienne

donc, oui, c’est sacrément important. Certains pays, comme la France, le reconnaissent en fait comme une partie médicalement nécessaire de la guérison post-partum, et le gouvernement a même subventionné la « rééducation périnéale” qui aide à renforcer le plancher pelvien d’une nouvelle mère. Je suis en conflit au sujet de combien je veux que le gouvernement dans mon bassin, mais ce serait bien de se sentir suffisamment informé pour faire mon propre choix sur la thérapie du plancher pelvien.,

Comment savoir si j’ai besoin d’une thérapie physique du plancher pelvien post-partum?

Votre rendez-vous de six à huit semaines est de vous assurer que votre corps est guéri à l’intérieur, mais vous voudrez poser des questions à votre médecin ou à votre sage-femme, même avant votre rendez-vous, car la plupart des thérapies physiques post-partum commencent par une référence (et sont généralement couvertes par une assurance).

« Les mamans pour la première fois ne réalisent pas toujours ce qui est normal et ce qui nécessite plus d’attention”, explique Munger., Selon Munger, les symptômes typiques du post-partum qui peuvent être aidés par la thérapie physique sont la diastasis recti (séparation des muscles abdominaux), les douleurs pelviennes ou coccyx, les fuites urinaires lorsque vous toussez, éternuez ou riez sans amélioration et l’incontinence intestinale.

de plus, étant donné que les femmes attendent souvent les rapports sexuels après leur vérification de six à huit semaines auprès de leur médecin, elles ne sauront pas si elles ont mal pendant les rapports sexuels avant le rendez-vous, ce qui leur laisse le fardeau de faire un suivi si cela ne s’améliore pas., (Si vous avez mal pendant les rapports sexuels, vous n’êtes pas seul — continuez à lire.)

« la question la plus évidente et la plus urgente qui nécessite une consultation en physiothérapie est une symphyse pubienne séparée”, explique Weingartz. « Bien que cela semble effrayant, il est stimulant de savoir quoi chercher. »L’incapacité de marcher sans douleur – comme dans vous avez besoin d’un marcheur pour marcher-est un indicateur majeur. Le bassin a du cartilage qui le maintient ensemble juste devant votre vessie., Il passe naturellement du dur (comme le pont de votre nez) à la gelée pendant la grossesse pour se préparer à élargir le bassin pour permettre à la tête du bébé de passer pendant l’accouchement. Parfois, il ne se remet pas en place et provoque une douleur intense.

Source: Andrew Welch | Unsplash

Que si le sexe est douloureux après l’arrivée de bébé?

Le sexe après bébé peut varier beaucoup d’une personne à l’autre et, selon une étude publiée dans le BJOG, 83% des répondants ont connu des problèmes sexuels au cours des 3 premiers mois après l’accouchement., Espérons que le sexe s’améliore à mesure que vous réessayez et continuez à guérir. L’étude montre que les problèmes diminuent avec le temps. Mais parfois, il n’y a pas mieux. La douleur lors des rapports sexuels est une séquelle courante de l’accouchement qui peut affecter votre relation, mais elle peut également être aidée par la thérapie physique.

les accouchements vaginaux peuvent inclure des déchirures et des épisiotomies qui peuvent provoquer une oppression du tissu cicatriciel, ce qui peut rendre la pénétration douloureuse. Les cicatrices de césarienne peuvent également être serrées et inconfortables. Les deux peuvent être aidés en quelques séances., D’autres facteurs post-partum comme la sécheresse vaginale, la fatigue et une faible libido sont des obstacles courants que les femmes éprouvent à apprécier le sexe après bébé.

encore une fois, il est important de savoir que vous n’êtes pas seul et en parler avec votre fournisseur ou votre physiothérapeute peut être un premier pas vers la résolution du problème.

j’ai eu une césarienne, dois-je m’inquiéter de mon plancher pelvien?

” Il est important de se rappeler que les césariennes sont une chirurgie abdominale, et vous n’auriez pas de chirurgie sans une réadaptation adéquate », explique Weingartz., « Le muscle droit de l’abdomen est tranché pour donner naissance en toute sécurité à votre bébé, de sorte que vous courez un risque d’immobilité du tissu cicatriciel. »

cette immobilité peut entraîner une sensation de tension près de votre incision pendant que vous guérissez et reprenez vos activités normales, telles que soulever, s’accroupir ou courir pour prendre soin de votre bébé. Certaines choses que vous pourriez apprendre de votre physiothérapeute sont des moyens appropriés de bouger, de soulever et des produits qui peuvent soulager une partie de la tension tout en récupérant et en guérissant de la chirurgie abdominale., Par exemple, il est important de laisser votre porte-siège d’auto dans la voiture ou d’obtenir une poussette pour le siège d’auto à cliquer facilement. Une mère en convalescence ne devrait pas porter le siège d’auto lourd.

Combien de temps va plancher pelvien traitement?

cela varie d’une personne à l’autre, mais certains problèmes peuvent être corrigés en quelques rendez-vous seulement. Par exemple, la diastase commune de Munger et l’incontinence urinaire peuvent souvent être corrigées en sept à huit visites. La douleur pelvienne ou coccyx peut prendre plus de temps. Elle souligne que ce sont des problèmes courants mais réparables qui sont importants à résoudre.,

Source: @ dkinphoto

que pourrait-il se passer si Je ne reçois pas d’aide avec mon plancher pelvien maintenant?

vous venez d’avoir un bébé, et les conflits de temps sont une frustration commune que Weingartz voit de ses patients. Mère elle-même, elle comprend que les horaires de sommeil, l’allaitement, le retour au travail ou la garde des enfants sont autant d’obstacles pour que les mamans obtiennent les soins dont elles ont besoin. Mais elle voit aussi des problèmes de patients plus tard dans la vie.,

elle a déclaré que l’accumulation de tissu cicatriciel au fil du temps peut entraîner ou restreindre les mouvements normaux ou les mouvements normaux des organes à l’intérieur de votre corps, y compris les adhérences à la vessie ou à l’intestin qui affectent la miction ou la défécation normales.

des augmentations prolongées de la pression intra-abdominale sans contractions musculaires du plancher pelvien appropriées entraînent une faible longueur du muscle (trop courte ou trop longue). Les muscles du plancher pelvien raccourcis provoquent généralement des douleurs, et les longs muscles pelviens généralement associés à des fuites urinaires ou intestinales., Mais pas toujours-certains muscles allongés peuvent causer de la douleur, et certains muscles raccourcis provoquent des symptômes de fuites urinaires ou intestinales. Un prolapsus (organes commençant à pousser ou à s’étendre hors de votre vagin) peut se produire lorsque les muscles et les tissus pelviens ne peuvent plus supporter ces organes parce que les muscles et les tissus sont faibles ou endommagés.

si le bien-être du plancher pelvien est si important, pourquoi ne l’ai-je pas appris avant d’avoir un bébé?,

la Frustration de ne pas être au courant ou en mesure d’accéder aux soins plus tôt est une plainte principale Weingartz entend de ses patients, ainsi que la douleur étant considérée comme « normale” avec des attitudes « sucer” des autres.

Munger et Weingartz ont souligné que le bien-être du plancher pelvien est quelque chose avec lequel nous devons nous mettre à l’aise, tout comme la santé du sein, et en parler aidera les autres femmes à prendre la parole et à défendre leur bien-être.

Les problèmes de vessie et de bassin peuvent commencer bien avant l’accouchement., La douleur pelvienne chronique est le diagnostic de référence le plus courant pour les services de santé des femmes chez 15 à 25% des femmes âgées de 15 à 73 ans dans le monde, selon le Journal of Women’s Health Physical Therapy.

Weingartz suggère que les années de procréation sont un moment si important pour commencer à parler à vos enfants de leur corps et de leur santé aussi. « Vous voulez que vos enfants sachent qu’il est acceptable de dire « maman, mon vagin me fait mal », ce qui peut les aider à se sentir plus à l’aise de dire la même chose à leur propre médecin à l’avenir., »

au cours des années qui ont suivi ma propre thérapie physique post-partum, je me suis souvent demandé si je me promènerais toujours avec un bassin déséquilibré et beaucoup de douleur. Je suis si heureuse d’avoir parlé quand je l’ai fait.

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