thérapie physique à Corpus Christi pour L’épaule

souffrez-vous d’un claquement douloureux de l’omoplate lorsque vous bougez votre bras? Cet article traite de certaines des causes du claquement de l’omoplate ou de la bursite de l’omoplate. Un physiothérapeute de Humpal Physical Therapy & Sports Medicine Centers à Corpus Christi peut examiner votre épaule et peut être en mesure de vous aider à soulager la douleur causée par la bursite de la ceinture scapulaire., Bien que la plupart des clients puissent bénéficier d’un traitement conservateur par un physiothérapeute, une intervention chirurgicale est parfois indiquée pour remédier au problème.

Vous ne le sauriez pas sans qu’on vous le dise, mais soulever le bras au-dessus de la tête nécessite des interactions coordonnées complexes de la clavicule (clavicule), de l’articulation glénohumérale (épaule) et de l’omoplate. L’ensemble de la structure scapulohumérale est maintenu ensemble par les muscles, les tendons et les ligaments. Les coussinets de protection appelés bursa (bursae en référence à plus d’un) permettent des mouvements lisses et glissants de toutes les pièces.,
parfois, les gens (en particulier les athlètes) développent un grincement, un claquement, un craquement ou un craquement appelé crepitus qui peut être ressenti par la personne touchée et même entendu par d’autres. Lorsque le crepitus affecte l’omoplate lorsqu’il se déplace sur la cage thoracique (thorax), il est appelé crepitus scapulothoracique ou scapula claquant.
C’est l’objet de cet article. Les auteurs discutent de ce qui arrive à l’anatomie normale pour causer ce problème, comment il diffère d’une autre condition appelée bursite scapulothoracique, et comment traiter les deux conditions. Heureusement, ces problèmes sont assez rares., Mais quand ils se produisent, la douleur et la perte de mouvement normal peuvent entraîner un dysfonctionnement grave de l’épaule et du bras. Et pour toute personne impliquée dans le sport de lancer aérien, les symptômes peuvent être extrêmement limitatifs.
quelles sont les causes de bursite scapulothoracique ou crepitus? Les variations normales de la forme, de la taille et de la position de l’omoplate peuvent provoquer un frottement des muscles et des tendons dans le mauvais sens. Il y a ces coussinets protecteurs (bourses) pour aider à soulager la tension entre le muscle et l’os ou même le muscle et le muscle., Mais s’il y a une bosse osseuse sur l’omoplate ou une extrémité extra longue de l’OS, l’usure supplémentaire du muscle/tendon qui se retourne d’avant en arrière sur la proéminence peut entraîner des crépitements.
Maintenant, crepitus n’est pas toujours un problème. Il s’avère qu’un tiers de tous les adultes remarquent des claquements, des grincements ou des éclats lorsqu’ils bougent leur bras. Il n’en résulte jamais de symptômes douloureux ou de perte de fonction. Ce dont nous parlons ici, ce sont les personnes qui souffrent soit d’une blessure au bras (traumatisme), soit d’une surutilisation du bras (irritation répétitive de la bourse)., L’un ou l’autre peut provoquer une inflammation de la bourse (bursite) et éventuellement un crépitus de cicatrices et de fibrose.
chez un plus petit nombre de personnes, il existe d’autres causes potentielles de bursite scapulothoracique et de crepitus en plus des traumatismes et de la surutilisation. Par exemple, les tumeurs osseuses ou les éperons osseux peuvent entraîner une bourse réactive. Une bourse se forme là où aucune bourse n’existe normalement. Les déchirures musculaires, l’atrophie musculaire, les déformations structurelles de la colonne vertébrale telles que la scoliose (courbure de la colonne vertébrale) et les fractures des côtes ou de l’omoplate qui ne guérissent pas correctement peuvent également créer ces types de problèmes.,
quelle que soit la cause, que peut-on faire pour résoudre le problème? Eh bien, d’abord un examen devrait être fait pour savoir exactement ce qui se passe. Comment l’omoplate se déplace-t-elle sur le thorax? Y a-t-il des altérations évidentes dans les schémas de mouvement normaux et la biomécanique? Quels muscles sont trop serrés, trop lâches ou faibles? Existe-il des changements dans la posture qui pourraient contribuer au problème?
Les tests cliniques du mouvement, de la mobilité et de la force ainsi que les études d’imagerie et éventuellement les tests électrodiagnostiques aident à confirmer le diagnostic., L’examinateur, qu’il s’agisse d’un chirurgien orthopédiste, d’un médecin du sport ou D’un physiothérapeute, vérifiera également si les symptômes proviennent vraiment de la colonne cervicale (cou).
Une fois que toutes les informations ont été recueillies, UN programme de réadaptation non opératoire est la première étape. Le physiothérapeute travaille avec le patient pour rétablir une posture normale, un mouvement scapulaire, une force et une endurance. Cela peut prendre jusqu’à six mois pour créer la forme et la fonction nécessaires à un retour au mouvement scapulothoracique et scapulohuméral normal., Dans certains cas, la bourse est injectée avec un stéroïde pour réduire l’enflure et l’irritation du processus inflammatoire.
lorsque les soins conservateurs (non opératoires) ne résolvent pas le problème, le chirurgien réfléchit à l’opération. Les bourses enflammées peuvent être enlevées ou alternativement, une partie de l’omoplate peut être découpée. L’une ou l’autre de ces procédures enlève la pression sur les tissus mous qui sont pincés ou frottés contre.
certaines de ces chirurgies peuvent être effectuées par arthroscopie, tandis que d’autres nécessitent une incision ouverte., La méthode et la technique chirurgicales exactes à utiliser pour une omoplate qui ne répond pas aux soins conservateurs ne sont pas connues. En fait, il y a beaucoup de débats sur cette question.
Les études qui ont été faites jusqu’à présent montrent des résultats tout aussi bons, quelle que soit l’approche chirurgicale adoptée. Le succès est défini par un retour sans douleur aux niveaux d’activité d’avant le témoignage au travail et dans les activités sportives ou récréatives. Les Patients qui choisissent la chirurgie doivent être avertis qu’il existe quelques complications potentielles telles que la récurrence de la même bursite embêtante et/ou des dommages au nerf scapulaire dorsal.,
référence: Augustine H. Conduah, MD, et al. Prise en charge clinique de la bursite Scapulothoracique et de l’omoplate claquant. Dans Les Sports De La Santé. Mars / Avril 2010. Vol. 2. No 2. Pp. 147-155.