c’est l’un des malheurs les plus communs des jeunes adultes: huit personnes sur dix âgées de 11 à 30 ans souffrent d’acné, selon les National Institutes of Health. Mais il suffit d’une enquête rapide sur la classe de gym moyenne de l’école pour noter que tout le monde n’est pas affecté par le même type. Lorsque vous imaginez des boutons rouges, enflés et douloureux, vous pensez à l’acné kystique—le genre qui laisse également des cicatrices., Alors que les causes derrière l’acné kystique ne sont pas encore entièrement compris, et les chercheurs sont toujours à la recherche de nouvelles et améliorées façons de le traiter, il y a encore beaucoup que vous pouvez faire pour apprivoiser efficacement et l’empêcher de laisser une marque durable.
qu’est-Ce que l’acné kystique?
l’acné kystique est un type inflammatoire d’acné qui provoque des bosses profondes sous la peau qui sont généralement tendres, rouges et douloureuses. ” Souvent, ils apparaissent dans les grandes cultures et disparaissent avec le temps », explique Laura Ferris, dermatologue et professeure agrégée de dermatologie à l’Université de Pittsburgh., L’acné kystique apparaît le plus souvent sur le visage, dit Ferris, mais elle se trouve également sur le dos, la poitrine, les bras et les épaules. C’est différent des autres types d’acné plus superficiels, comme les points noirs et les points blancs, car il est plus profond dans votre peau.
« en raison de la profondeur et de la quantité d’inflammation, l’acné kystique est celle qui provoque des cicatrices”, explique Bruce Robinson, dermatologue basé à New York et instructeur clinique de dermatologie à L’hôpital Lenox Hill.
Quelles sont les causes de l’acné kystique?,
les glandes sébacées qui maintiennent votre peau humide sont attachées à vos pores, c’est là que les cheveux poussent et que les cellules mortes de la peau sont éliminées. Tous les types d’acné apparaissent lorsque vos pores sont bouchés avec de l’huile et de la peau morte. Avec l’acné kystique, les bactéries piégées profondément dans vos pores provoquent une inflammation, c’est-à-dire une rougeur, un gonflement et une douleur.
Il existe de nombreux facteurs qui augmentent le risque d’acné kystique., « Pour certaines personnes, c’est génétique, pour d’autres, c’est hormonal, et certaines personnes sont simplement sujettes à l’acné”, explique Nada Elbuluk, professeur agrégé de dermatologie à la Keck School of Medicine de L’Université de Californie du Sud.
Parce que l’acné kystique est lié à la testostérone, les hommes ont tendance à être un peu plus sensibles. Pour les femmes, l’acné peut s’aggraver autour des cycles menstruels.
régime déclencher l’acné kystique?,
beaucoup d’études ont essayé de regarder l’alimentation et l’acné, dit Ferris, mais le jury est toujours absent. Une étude a lié l’acné au lait écrémé, tandis que d’autres l’ont liée à manger trop d’aliments sucrés. Robinson dit que certaines personnes trouvent qu’elles ont plus d’acné kystique quand elles mangent du gluten ou des produits laitiers, bien qu’elles ne soient pas nécessairement intolérantes au gluten ou aux produits laitiers. En fin de compte, les experts disent que l’alimentation n’a rien à voir avec l’acné pour la grande majorité des gens.
En attendant, il est toujours fort à parier de réduire les aliments sucrés et de manger un régime bien équilibré-sans aller trop loin., ” Il n’y a aucune preuve que les régimes d’élimination fonctionnent pour l’acné », dit Ferris.
Quand la plupart des gens d’obtenir l’acné kystique et combien de temps ça dure?
L’acné kystique est fortement liée aux hormones; on estime que 85% du temps, elle frappe autour de la puberté hormonale et a tendance à rester jusqu’à 20 ans. « mais je vois certainement des femmes et des hommes dans la quarantaine qui ont de l’acné kystique, même pour la première fois”, dit Ferris. En fait, un nombre croissant de femmes dans leur 30s, 40s et 50s obtiennent l’acné, selon l’AAD.,
chez les femmes, les changements hormonaux qui se produisent pendant la grossesse peuvent déclencher l’acné kystique plus tard dans la vie. Le SOPK, un déséquilibre hormonal où le corps produit plus d’hormones semblables à la testostérone derrière l’acné kystique, est une autre cause fréquente. Parce que les cellules graisseuses peuvent convertir les hormones féminines en hormones mâles faibles, Robinson note, l’obésité—qui est également liée au SOPK-augmente les chances d’acné kystique. Même la ménopause provoque rarement l’acné kystique due aux fluctuations hormonales. « C’est un grand déclencheur pour certaines femmes. C’est généralement à ce moment-là que vous verrez un autre sommet”, explique Robinson., L’acné liée aux hormones apparaît généralement autour de la mâchoire et de la bouche, ajoute-t-il.
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Si vous contractez l’acné kystique pour la première fois dans vos années 30 ou 40, votre médecin travaillera généralement avec un gynécologue ou un endocrinologue pour tester les déséquilibres hormonaux et travailler ensemble pour le traiter. « Il y a des syndromes encore plus rares qui peuvent être associés à l’acné, donc si quelqu’un a soudainement eu une mauvaise acné plus tard dans la vie, nous recherchons une autre cause sous-jacente”, dit Ferris.,
comment traiter l’acné kystique
bien qu’il vaut la peine de tester des traitements en vente libre comme le peroxyde de benzoyle ou l’acide salicylique à la maison, si vous avez une acné sévère, vous feriez mieux de voir un dermatologue pour minimiser les éruptions cutanées et les cicatrices, dit Robinson. Le traitement que votre médecin choisira dépend de la cause de vos évasions, de la gravité, de la présence de cicatrices et si vous avez suivi d’autres traitements qui ont échoué dans le passé.,
alors que les crèmes et les lavages sont parfois suffisants pour l’acné de surface comme les points blancs, les points noirs et les pustules, vous aurez généralement besoin de prendre une pilule pour traiter l’acné kystique, dit Elbuluk. Votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques par voie orale pendant trois à six mois, bien que si des poussées se produisent autour de votre cycle menstruel, Robinson dit qu’il le prescrit parfois pour de brèves périodes régulières autour de vos règles.,
les Antibiotiques agissent en tuant les bactéries et calmer l’inflammation qui contribuent à l’acné, Elbuluk dit. Le problème est, ils viennent aussi avec des charges d’effets secondaires pas si agréable: les antibiotiques peuvent causer des douleurs abdominales, la diarrhée et des nausées, et certains rendent votre peau plus sujette aux coups de soleil, dit Ferris. Compter sur eux pendant de longues périodes peut affecter l’équilibre des bonnes bactéries dans votre intestin et votre peau., Et ils peuvent contribuer à la résistance aux antibiotiques, où ils deviennent moins efficaces contre les infections bactériennes plus graves. C’est un problème, dit Ferris, puisque certains des médicaments que les médecins prescrivent pour l’acné sont également utilisés pour traiter la maladie de Lyme et le SARM.
Voici l’autre problème: dès que vous sortez des antibiotiques, l’acné a tendance à rugir tout de suite. ” L’acné n’est pas un problème à court terme », dit Ferris., C’est pourquoi les médecins essaient généralement une crème antibiotique ou un autre traitement de surface comme la rétine A, une crème à la vitamine A qui augmente le taux de cellules mortes de la peau pour éviter le colmatage, explique Elbuluk. « Je vais souvent mélanger et assortir, en fonction de la sensibilité du patient et des types d’acné qu’ils ont. »
Si vous êtes une femme et votre acné est probablement liée aux hormones, votre dermatologue peut vous référer à un OB / GYN pour une prescription de contrôle des naissances pour aider à réguler vos hormones, dont quelques-unes sont approuvées par la FDA pour traiter l’acné., Votre OB ou dermatologue pourrait également suggérer spironolactone, un autre type de traitement hormonal pour les femmes seulement qui réduit les niveaux de testostérone pour réduire la production d’huile et réduire l’acné, dit Ferris.
Les médecins conviennent cependant que le meilleur traitement de l’acné kystique est de loin l’isotrétinoïne (C’est-à-dire L’Accutane), une forme orale de vitamine A qui cible toutes les sources d’acné kystique en tuant les bactéries responsables de l’acné, en débouchant les pores et en réduisant l’excès d’huile et l’inflammation., C’est le seul médicament qui arrête définitivement l’acné kystique au lieu de simplement la traiter pendant que vous l’utilisez, dit Robinson. « Il rétrécit en permanence les glandes sébacées afin que votre peau ne soit plus jamais aussi grasse qu’avant. Cela change également la façon dont les cellules de votre peau mûrissent, de sorte que vos pores ne sont pas bloqués. Cela peut même aider à améliorer les cicatrices, dit-il. Vous aurez besoin d’aller sur un seul tour qui dure quatre à six mois, qui efface l’acné pour 85 pour cent des gens, dit Elbuluk.,
bien que l’isotrétinoïne soit sans danger—l’effet secondaire le plus courant est la sécheresse de la peau et le pelage des lèvres—elle peut causer de graves malformations congénitales, votre médecin ne le prescrira que si vous prenez un contraceptif et utilisez une deuxième forme de protection pour éviter de tomber enceinte. La bonne nouvelle est que si vous espérez un mini-moi à tout moment dans le futur, il est parfaitement sûr de tomber enceinte dès un mois après avoir quitté Accutane, dit Ferris.,
Si tout le reste échoue—ou si vous êtes vraiment contre l’utilisation d’antibiotiques ou D’Accutane—votre dermatologue peut essayer la thérapie photodynamique, le traitement au laser le plus efficace pour l’acné sévère, dit Elbuluk. Après avoir appliqué un médicament spécial sur votre peau et l’avoir laissé reposer jusqu’à trois heures, il ou elle fera briller une lumière spéciale qui active et tue les bactéries responsables de l’acné.,
Alors qu’il n’y a aucun moyen de prévenir l’acné kystique, l’obtention de traités dès que possible est important pour éviter les cicatrices. « C’est l’une des raisons pour lesquelles si quelqu’un a une acné assez sévère, la plupart d’entre nous pousseront à passer à Accutane ou à des crèmes topiques comme Retin A”, explique Ferris.
prendre soin de la peau sujette à l’acné
jour après jour, les médecins recommandent d’utiliser un nettoyant doux (comme Cetaphyl ou Purpose) et de l’eau tiède matin et soir., Si vous avez une peau plus grasse, votre médecin pourrait suggérer un savon plus sec (comme L’Ivoire ou le cadran), dit Robinson. Utilisez une crème hydratante avec un écran solaire tous les matins et évitez les gommages, les astringents et les toniques durs, qui provoquent plus de sécheresse, de rougeur et d’inflammation.
l’avenir des traitements contre l’acné kystique
Vous avez probablement beaucoup entendu parler de votre microbiome, le mélange de bactéries dans votre corps qui a un impact sur votre métabolisme, votre système immunitaire et votre santé intestinale. Il s’avère que les variations de votre mélange personnel de bactéries peuvent même avoir un impact sur la probabilité d’obtenir de l’acné kystique.,
la recherche de l’année dernière a révélé que les personnes souffrant d’acné ont plus d’une des deux versions d’un type de bactérie, propionibacterium acnes (P. acnes), sur leur peau qui est plus susceptible de provoquer des éruptions cutanées. Bien que la recherche soit préliminaire, elle pourrait éventuellement conduire à des traitements tels que les bactériophages et les probiotiques qui ne ciblent que cette souche particulière de bactéries qui cause l’acné ou stimulent les souches bénéfiques pour votre peau.
« Cette étude a montré que les p acnes chez les patients atteints d’acné sont différents des P acnes chez les patients sans acné”, explique Ferris., « La thérapie qui pourrait cibler la souche pathogène de P acnes pourrait être une nouvelle approche pour traiter l’acné.”
Robinson ajoute Que « des progrès de la médecine, nous cherchons à mieux cibler les agents pathogènes comme P. acnes et de ne pas perturber la flore normale de la peau et de l’intestin. »
se débarrasser des cicatrices d’acné kystique
Si vous vous retrouvez avec des cicatrices d’acné kystique, de nombreux traitements peuvent aider à les réduire ou à les éliminer, y compris les peelings chimiques, le resurfaçage au laser et le micro-aiguilletage, explique Elbuluk., La plupart des gens ont besoin d’environ quatre traitements au laser ou quatre à six peelings pour éclaircir les cicatrices d’acné kystique, selon leur gravité. Robinson dit que ces traitements causent beaucoup moins de blessures à la peau que les options plus anciennes comme la microdermabrasion et peuvent faire des merveilles pour guérir les cicatrices d’acné kystique dans les semaines suivant le traitement jusqu’à des décennies plus tard.
pour les cicatrices d’acné kystique plus sévères qui sont profondément attachées, une autre procédure plus invasive connue sous le nom de subcision consiste à utiliser une aiguille pour les desserrer physiquement et permettre à la peau de mieux ressortir, dit Robinson., Un médecin peut même enlever chirurgicalement le tissu cicatriciel et recoudre la peau ensemble, ajoute-t-il. Gardez à l’esprit que tous ces traitements peuvent avoir un joli prix, car ils ne sont généralement pas couverts par une assurance, dit Ferris.
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