un diagnostic difficile
« la cardiomyopathie péripartum n’est souvent pas diagnostiquée parce qu’il y a tellement de chevauchement avec les symptômes d’une grossesse normale”, explique Melinda Davis, cardiologue de Michigan Medicine, MD, spécialisée dans la grossesse et la cardiologie féminine. « C’est pourquoi la condition est souvent mal diagnostiquée., »
Davis rappelle aux femmes qu’il s’agit d’une maladie rare, et de nombreuses femmes peuvent présenter des symptômes bénins tels que l’essoufflement et l’enflure liés à une grossesse normale. Son objectif, cependant, est d’accroître la sensibilisation à la PPCM et aux symptômes dont les femmes doivent être préoccupées.
bien que L’incidence de la PPCM semble augmenter, elle dit qu’il est difficile de savoir si c’est parce que la condition est, en fait, de plus en plus répandue ou que les techniques de diagnostic se sont améliorées.,
Davis recommande que les femmes qui éprouvent des symptômes extrêmes parlent avec leur médecin de tests supplémentaires, notant que la condition est souvent un diagnostic d’exclusion.
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« Les femmes peuvent être testées pour la surcharge de liquide du cœur pour exclure la PPCM”, dit-elle, ajoutant qu’un test sanguin pour mesurer l’hormone peptidique natriurétique de type B peut être utile, et un échocardiogramme peut mesurer la fraction d’éjection du cœur pour déterminer si,
même si la majorité des patients atteints de CMPP n’ont pas d’antécédents génétiques de cardiomyopathie, Davis souligne l’importance de connaître les antécédents de santé de votre famille. Dans le cas de Mitchell, par exemple, la mort de son père de cardiomyopathie suggère un lien génétique avec PPCM.
contrairement à Mitchell, qui a été diagnostiquée pendant sa grossesse, la plupart des femmes sont diagnostiquées après l’accouchement.
« souvent, après la grossesse, le corps absorbe beaucoup de liquide, ce qui aggrave les symptômes après l’accouchement et entraîne une insuffisance cardiaque due à une cardiomyopathie péripartum”, explique Davis.,
elle conseille aux femmes de parler avec leur médecin de toute difficulté respiratoire grave ou de tout problème de rétention d’eau dans les semaines et les mois suivant l’accouchement.
traitement des PPCM
Les patients atteints de PPCM sont souvent hospitalisés jusqu’à ce que leurs symptômes soient pris en charge. Le traitement peut inclure des diurétiques, ou des pilules d’eau, pour soulager la rétention d’eau et l’enflure. Les bêta-bloquants et les inhibiteurs de l’ECA peuvent aider le cœur à battre plus efficacement, mais les inhibiteurs de l’ECA ne peuvent être utilisés qu’après la grossesse.,
« Les femmes devraient consulter leur médecin pour savoir quels médicaments sont sûrs pendant et après la grossesse et compatibles avec l’allaitement”, dit Davis.
Mitchell est restée hospitalisée et surveillée pendant plusieurs semaines jusqu’à ce que son état se stabilise. Six semaines plus tard, le 12 août 2017, elle a donné naissance à un fils en bonne santé nommé Raymond.
sachant que les patients atteints de PPCM présentent un risque important d’insuffisance cardiaque récurrente et d’autres complications si elles redeviennent enceintes, Mitchell affirme que ce sera sa dernière grossesse.
” Je ne veux pas revivre ça », dit-elle.,
« Les Patients dont la fonction cardiaque ne s’améliore pas après le traitement courent un risque élevé de complications graves avec une autre grossesse”, explique Davis. « Certaines femmes dont le cœur se rétablit complètement pourraient envisager une autre grossesse, mais les risques devraient d’abord être discutés avec leurs médecins. Les femmes qui ont eu PPCM devraient consulter un cardiologue sur une base régulière pour surveiller la fonction cardiaque et discuter de l’utilisation continue de médicaments. »
Davis dit que son message le plus important aux femmes enceintes est simple: « si vous êtes inquiet, n’hésitez pas à demander à votre médecin. Avocat pour votre santé.,”
Mitchell accepte. Elle partage son histoire avec l’espoir qu’elle peut accroître la sensibilisation à PPCM, reconnaissant que sa peur de la santé difficile est derrière elle alors qu’elle attend avec impatience une autre célébration de la fête des Mères chéri.
