Cher Dr Roach: je suis un homme de 65 ans. Depuis environ cinq ans, je perds les cheveux sur mes jambes. À ce stade, je semble avoir stabilisé, avec pratiquement pas de cheveux de mes orteils au sommet de mes cuisses; cependant, de mon aine à mon cou, je suis parfaitement normal. J’ai une tête pleine de cheveux épais pour quelqu’un de mon âge. Mon médecin m’a testé pour une mauvaise circulation (et a trouvé que c’était normal) et pour une faible testostérone (également normale). Je suis en relativement bonne santé pour quelqu’un de mon âge., Je prends des médicaments contre le cholestérol modérément élevé, les triglycérides et la pression artérielle; j’ai une légère arythmie et un diabète de type 2 limite. Une idée de ce qui pourrait être à l’origine de cela, et si c’est quelque chose dont je devrais m’inquiéter?
M. D.
Votre médecin a fait le test que je vous recommande. J’ai quelques pensées qui pourraient être utiles.
« Circulation” est un terme ambigu, car il existe trois types différents de vaisseaux qui transportent du liquide vers ou depuis la jambe: les artères, les veines et les lymphatiques., Les artères sont la plus grande préoccupation, et je soupçonne que votre médecin a utilisé une étude Doppler artérielle pour examiner cela. L’étude recherche des blocages dans les artères, également appelés maladies artérielles périphériques. Il est important de savoir si vous avez cette condition, surtout parce qu’elle prédispose les gens à des blocages des vaisseaux sanguins dans le cerveau et le cœur.
Il peut être traité avec des thérapies qui s’adressent à l’ensemble du corps: une meilleure alimentation, le sevrage tabagique et le contrôle du diabète (le cas échéant). Souvent, la gestion du cholestérol et de la pression artérielle font partie de l’image., Il peut également être traité en ouvrant les vaisseaux sanguins, soit chirurgicalement ou via une procédure effectuée dans l’artère. Les problèmes de circulation artérielle sont la cause la plus probable pour une personne souffrant de perte de cheveux.
l’insuffisance veineuse se produit lorsque les vaisseaux sanguins ne peuvent pas renvoyer le sang vers le cœur à basse pression, généralement à cause de valves défectueuses. Cela provoque un gonflement, ce qui conduit parfois à la perte de cheveux. Parfois, les études Doppler peuvent indiquer s’il existe des preuves d’insuffisance veineuse. Si c’est le cas, il est traité avec des bas de soutien et une élévation des jambes., Parfois, les interventions chirurgicales sont recommandées pour les personnes qui ne s’améliorent pas avec un traitement conservateur.
un mauvais drainage lymphatique provoque un lymphœdème, parfois mais pas toujours associé à une chirurgie ou à un cancer. La jambe est généralement très enflée avant la perte de cheveux.
La Maladie de la thyroïde peut causer la perte de cheveux, donc un simple test sanguin est nécessaire. Enfin, de nombreux lecteurs ont écrit pour me dire que leurs cheveux sont revenus après le passage du pantalon au short (beaucoup de ces retraités), et je soupçonne que dans ces cas, des pantalons serrés peuvent avoir causé des dommages aux follicules pileux.
Cher Dr., Roach: j’ai lu votre récente chronique sur les allergies au nickel et le remplacement des articulations. Je crains d’avoir une allergie au nickel depuis que j’éclate dans une éruption rouge, démangeaisons, boutonneux du contact avec le dos des montres, les onglets sur les ceintures des jeans et le dos des boucles d’oreilles. Dois-je m’inquiéter d’obtenir une valve cardiaque aortique de remplacement?
T. S.
mon conseil pour vous est similaire à ce que j’ai dit pour les autres remplacements articulaires: tout d’abord, découvrez si vous avez vraiment une allergie au nickel. Votre histoire est suggestive, alors trouvez un allergologue qui peut faire des tests cutanés., Si vous avez une allergie grave au nickel, j’ai lu un rapport d’un chirurgien qui a signalé l’utilisation d’une valve aortique on-X Sans nickel, donc je sais qu’il y a des options.
Le Dr Roach regrette qu’il ne soit pas en mesure de répondre à des lettres individuelles, mais il les incorporera dans la colonne autant que possible. Les lecteurs peuvent envoyer un courriel à des questions de [email protected].
