L’Intoxication n’est plus Tout ce qu’elle était
par Cathleen Terhune Alty, RDH
Le Journal of Emergency Medicine a rapporté qu’une femme de 55 ans est arrivée aux urgences avec une intoxication aiguë à l’éthanol. Le personnel médical était perplexe parce que ses taux sériques d’éthanol étaient constamment élevés. Ils ont découvert plus tard qu « elle était secrètement quaffing rince-bouche de sa cachette de produits d » hygiène personnelle dans son sac à main sous leurs soins.,
deux adolescents de Troy, dans le Michigan, auraient bu du rince-bouche après avoir vu des vidéos de personnes le faisant sur YouTube. Certains amis des adolescents ont alerté les autorités après avoir vu le couple devenir extrêmement malade, et ils les ont emmenés aux urgences. Lorsque le centre antipoison local a été contacté, quelqu’un du Centre a déclaré: « boire un rince-bouche est un problème courant chez les adolescents., »
Le Journal of Intensive Care Medicine a rapporté en 2003 un homme de 45 ans qui est entré dans un hôpital de la Los Angeles Veterans Administration et est rapidement décédé d’une consommation aiguë d’éthanol due à « l’ingestion massive de rince-bouche. »
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bien que la plupart des cas d’intoxication aiguë à l’éthanol suivent une frénésie avec des boissons alcoolisées conventionnelles, l’éthanol peut également être facilement obtenu à partir d’une variété de produits commerciaux., Ces produits contiennent souvent des niveaux élevés d’alcool éthylique, mais ne sont pas fabriqués pour la consommation ou l’ingestion. Appelés éthanol non-moyen (NBE), ces produits sont des définitions peu orthodoxes d’une boisson potable-rince-bouche, laque pour cheveux, désinfectant pour les mains, remèdes contre la toux et le rhume, après-rasage et Parfum, pour n’en nommer que quelques-uns. La teneur en alcool de bon nombre de ces produits peut dépasser largement les boissons alcoolisées conventionnelles.
Par exemple, la formule originale Listerine est environ 54 preuve avec 26,9% d’alcool, et beaucoup de bains de bouche aromatisés à la menthe sont presque 22% d’alcool., La teneur en alcool De Scope pèse 18,9% et Cepacol 14%. Comparés à la bière (3% à 7% d’alcool), au vin (12%) et même à certaines liqueurs et spiritueux distillés, ces produits sont des sources concentrées d’éthanol. Les Experts affirment qu « il est possible, sinon probable, que swishing avec un bain de bouche contenant de l » alcool peut déclencher un résultat d » alcootest positif pendant sept à 20 minutes après utilisation.
Si l’alcool dans le bain de bouche était la norme, il serait assujetti à la taxe d’accise fédérale que le gouvernement prélève sur toutes les boissons alcoolisées., Au lieu de cela, le fabricant modifie l’éthanol dans le bain de bouche en un « alcool spécialement dénaturé », ou SDA. Fondamentalement, cela signifie que la société ajoute d’autres ingrédients chimiques conçus pour rendre le produit « impropre », mais cela ne désactive pas les effets de l’éthanol s’il est ingéré. Par exemple, la forme de Sda de Listerine est exclusive, mais l’étiquette indique qu’elle contient de l’eucalyptol, du menthol, du thymol et du salicylate de méthyle (huile de wintergreen), tous délibérément ajoutés pour décourager l’ingestion., Apparemment, cela ne fait pas grand-chose pour décourager la recherche d’une source d’éthanol par un alcoolique lorsque les boissons alcoolisées conventionnelles ne sont pas disponibles. Même le goût fort et médicinal n’arrête pas un alcoolique.
il peut sembler incroyable que n’importe qui boive un rince-bouche, un désinfectant pour les mains ou un fixatif pour les cheveux. Malheureusement, il n « est pas rare de lire des rapports d » alcooliques allant jusqu » à » nourrir le besoin. »L’achat de produits de soins personnels contenant de l’alcool est socialement acceptable et permet un alcoolique secrètement consommer et d’avoir accès à de l’alcool 24/7., Il est bon marché et facile de se faufiler des produits dans des abris, il peut facilement être acheté par des jeunes mineurs, et il est facile de cacher l’utilisation de la famille et des amis. Beaucoup de ces produits auraient été volés dans les magasins en raison de la taille relativement petite de l’emballage. Les magasins en Alaska ont déplacé le rince-bouche et l’extrait de vanille derrière les comptoirs en 2008 pour contrecarrer le vol des produits des demandeurs d’éthanol sans payer.
Internet est endémique avec des récits d’alcooliques quittant triomphalement la cure de désintoxication qui rechutent en avalant du rince-bouche., « Un alcoolique très fonctionnel n’achèterait pas d’alcool pur et simple parce que cela signifie que la personne a rechuté », écrit un alcoolique en convalescence sur un blog. « Mais il est normal d’acheter un rince-bouche, et il est facile de se cacher. D’ailleurs, qui admettrait être si désespéré qu’ils boiraient du rince-bouche pour faire le buzz? »
mais boire du rince-bouche n’est-il pas toxique? Les avertissements sur les étiquettes indiquent: « attention: Tenir hors de portée des enfants. Si plus que utilisé pour le rinçage est accidentellement avalé, obtenir de l’aide médicale ou contacter un CENTRE ANTIPOISON tout de suite. »Cela peut ressembler à un avertissement sévère, mais seulement à un non alcoolique., Boire un bain de bouche est ouvertement discuté et même plaisanté sur les forums de toxicomanie, YouTube, réunions AA, et les cliniques de réadaptation.
Il existe de nombreux exemples dans la littérature médicale d’intoxication par rince-bouche extrême qui conduisent à de multiples défaillances du système et même à la mort. Déterminer quels autres ingrédients dans le rince-bouche peuvent être toxiques à des concentrations plus élevées lorsque quelqu’un boit de grandes quantités a été récemment étudié., En janvier 2013, Le Food and Chemical Toxicology Journal a testé 30 marques de rince-bouche contenant de l’éthanol pour savoir si l’un des autres ingrédients était toxique et en quelles quantités. Ils ont découvert que même si certains des autres ingrédients dépassaient « les apports journaliers acceptables », ceux-ci étaient » sans conséquence dans leurs effets par rapport à l’effet toxique direct de l’éthanol. »Même en ingérant 100g d’éthanol sous forme de rince-bouche, l’éthanol est l’ingrédient le plus toxique., Ils ont conclu : » l’ingestion occasionnelle ou même chronique de rince-bouche peut ne pas avoir d’effets sur la santé, sauf les effets de l’éthanol seul. Seulement dans des expositions extrêmes, des ingrédients tels que le thymol ou le salicylate de méthyle pourraient exacerber les effets de l’éthanol, en particulier en contribuant à l’acidose métabolique. »
certains produits alcooliques dénaturés contiennent des poisons ajoutés tels que l’alcool méthylique (de bois). En octobre 2013, un désinfectant pour les mains vendu au Canada utilisait de l’alcool méthylique non étiqueté dans sa formule, et au moins deux personnes en sont mortes., Il semble que le public soit peu conscient que ces produits contenant de l’alcool sont abusés et peuvent être toxiques ou mortels.
des études médicales sur les consommateurs d’alcool indiquent que 10% à 15% ont ingéré des produits à base d’éthanol non moyen, et la moitié des membres de ce groupe étaient des consommateurs réguliers de produits NBE. La facilité d’accessibilité était la raison numéro 1 de l’utilisation régulière., Une étude menée au Nouveau-Mexique a révélé que les lois bleues, qui restreignent la vente d’alcool tôt le matin et le dimanche, étaient directement liées à la consommation de produits à base d’éthanol non moyen pendant les périodes où les ventes de boissons alcoolisées étaient restreintes.
alors pourquoi mettre de l’alcool dans le rince-bouche? C’est souvent le support de la saveur ou d’autres ingrédients, fournit une « morsure » rafraîchissante et contribue à un effet antibactérien. Il sèche également, provoque un affaissement des tissus et des brûlures, modifie le goût et entraîne des taches et des ulcères buccaux., La plupart des fabricants de rince-bouche font une version sans alcool, mais de nombreux consommateurs estiment qu’il n’est pas aussi efficace sans la brûlure et les picotements qui prouvent que le produit « fonctionne. »
Il est difficile de dire si les fabricants de rince-bouche à l’alcool sont conscients du problème d’abus associé à leurs produits. Est-ce que retirer l’éthanol du rince-bouche fera une réelle différence pour arrêter un buveur alcoolique ou adolescent? C’est difficile de spéculer. Un alcoolique est malade et l’alcoolisme est une maladie., Mais le rendre facile à imbiber en achetant des produits de soins personnels, et être capable de cacher avec succès le comportement derrière un masque frais mentholé est également un problème.
« le fait est que si un alcoolique veut boire, il n’y a absolument rien sur la terre verte de Dieu qui va empêcher le comportement de les enchaîner et de les jeter dans le sous-sol », a déclaré un homme identifié comme Weaver sur un blog Internet. « L’alcoolique doit accepter la vie! La prochaine chose que vous allez interdire est les fruits, le pain et le sucre parce que cela peut faire du jus de prison., Il y a plus de façons pour un ivrogne de se saouler que Varter a des pilules du foie, et il y a encore plus de façons de modifier son état de conscience, donc cela revient vraiment à la responsabilité personnelle. Je sais que c’est une pilule amère, mais sérieusement, ce n’est pas une faute ou un problème. »
la Sensibilisation et l’éducation peut aider les patients à choisir les produits qui conviennent à leur situation. Un choix judicieux dans notre achat, l’utilisation et le stockage des produits est important et nécessite une certaine considération à la lumière de sa possibilité d’abus.
Éthanol vs méthanol vs, Alcool isopropylique
Il existe de nombreuses formes d’alcool. Ces substances alcooliques ont l’air et le son similaires, mais présentent des différences importantes, et se confondre les unes avec les autres peut être fatal. Tous ces alcools sont incolores, inflammables et utilisés dans les solvants et les carburants.
L’Éthanol (C2H6O) ou l’alcool éthylique est produit par la levure et se trouve dans les boissons alcoolisées. Il brûle avec une flamme bleue et est sûr à consommer en quantités modérées. L’éthanol (E85) pour le carburant automobile est de l’éthanol qui a été distillé davantage., L’alcool dénaturé vendu dans les pharmacies est également de l’éthanol, mais contient des additifs pour le rendre toxique.
le méthanol (CH4O), également appelé alcool de bois, est toxique et ne doit jamais être ingéré, inhalé ou entrer en contact avec la peau. L’alcool méthylique brûle avec une flamme jaune vif. Le méthanol se trouve souvent dans le liquide d’essuie-glace et est fabriqué à partir de gaz naturel.
l’alcool isopropylique (C3H8O), ou alcool à friction, n’est pas aussi toxique que le méthanol, mais est également toxique s’il est ingéré, inhalé ou absorbé par voie topique. Il se métabolise en acétone dans le corps, et 15g peut être toxique pour une personne de poids moyen.,
Cathleen Terhune Alty, RDH, est une contributrice fréquente qui est basée à King George, Va.
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