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Gaumenspalte mit Lippenspalte

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Was ist Lippen-und Gaumenspalte?

Eine Lippen-oder Gaumenspalte tritt auf, wenn ein Baby mit einer Öffnung in der Oberlippe oder dem Dach des Mundes (Gaumen) geboren wird. Diese orofazialen Spalten sind einige der häufigsten Geburtsfehler.,

Ein Baby mit einer Spalte könnte haben:

  • nur eine Gaumenspalte
  • nur eine Lippenspalte
  • sowohl eine Lippenspalte als auch eine Gaumenspalte

Eine Gaumenspalte (PAL-it) ist, wenn ein Baby mit einer Öffnung (einer Spalte) im Dach des Mundes geboren wird. Dies hinterlässt ein Loch zwischen Nase und Mund.,

Die Öffnung kann:

  • einfach in der Gaumenrückseite (dem weichen Gaumen)
    oder
  • in die Gaumenvorderseite hinter dem Zahnfleisch (dem harten Gaumen)

Babys, die mit Lippenspalte geboren werden, haben eine Lücke oder Öffnung in der Oberlippe. Dies geschieht, wenn sich die Lippe des Babys zu Beginn der Schwangerschaft nicht richtig bildet, was zu einer Spaltung führt.

Eine Lippenspalte kann sein:

  • auf einer Seite der Lippe (eine einseitige Lippenspalte). Dieser Typ ist häufiger.,
  • auf beiden Seiten der Lippe (eine bilaterale Lippenspalte)

Spalten können in der Größe reichen:

  • Einige sind nur eine kleine Kerbe in der Lippe (eine unvollständige Lippenspalte).
  • Andere erstrecken sich von der Lippe durch das obere Zahnfleisch bis in das Nasenloch (eine komplette Lippenspalte).

Wenn sich die Öffnung im Gaumen mit der Öffnung im Zahnfleisch und in der Lippe verbindet, hat ein Baby Lippen-und Gaumenspalten.

Was verursacht Lippen-und Gaumenspalte?,

Während der ersten 6 bis 10 Schwangerschaftswochen kommen Knochen und Haut von Oberkiefer, Nase und Mund eines Babys normalerweise zusammen (verschmelzen), um das Dach des Mundes und der Oberlippe zu bilden. Eine Spalte tritt auf, wenn Teile der Lippe und/oder des Gaumens nicht vollständig verschmelzen.

Ärzte wissen nicht immer, warum ein Baby eine Spalte entwickelt, obwohl einige mit genetischen (vererbten) Faktoren zusammenhängen können., Einige Umweltfaktoren können auch das Risiko eines Geburtsfehlers erhöhen, wie zum Beispiel:

  • Einnahme bestimmter Medikamente (z. B. einiger Medikamente gegen Anfälle) während der Schwangerschaft
  • nicht die richtige Menge an pränatalen Nährstoffen
  • Exposition gegenüber einigen Chemikalien während der Schwangerschaft
  • Rauchen von Zigaretten, Drogenkonsum und/oder Alkoholkonsum während der Schwangerschaft

Wie wird eine Lippen-und Gaumenspalte diagnostiziert?

Normalerweise werden Spalten gefunden, wenn ein Baby geboren wird. Manchmal werden sie auf einem pränatalen Ultraschall gesehen., Ohne eine Lippenspalte ist eine Gaumenspalte schwerer zu sehen. Ärzte finden normalerweise eine Gaumenspalte, wenn sie während der ersten neugeborenen Untersuchung in den Mund eines Babys schauen und fühlen.

Wie wird Gaumenspalte mit Lippenspalte behandelt?

Lippen-und Gaumenspalte können Probleme verursachen mit:

  • Fütterung
  • Wachstum und Entwicklung
  • Ohrenentzündungen und Gehör
  • Sprachentwicklung

Daher ist es wichtig, eine Gaumenspalte mit Lippenspalte operativ zu korrigieren, während ein Kind jung ist.,

Lippenspalte reparieren

Ein plastischer Chirurg repariert zuerst die Lippenspalte des Babys, normalerweise, wenn das Baby etwa 3 Monate alt ist. Dies geschieht mit einer Operation namens Cheiloplastik (KY-lo-plass-tee). Es wird im Krankenhaus gemacht, während das Baby unter Vollnarkose steht.

Die Ziele der Lippenspalte Reparatur sind:

  • Schließen Sie die Spalte.
  • Verbessern Sie die Form und Symmetrie von Oberlippe und Nase.,

Wenn die Lippenspalte breit ist, können spezielle Verfahren wie Lippenadhäsion oder Nasenalveolarformung (NAM) dazu beitragen, die Teile der Lippe näher zusammenzubringen und die Form der Nase zu verbessern, bevor die Lippenspalte repariert wird. Lippenspalte Reparatur hinterlässt normalerweise eine kleine Narbe unter der Nase.

Gaumenspalte reparieren

Eine Gaumenspalte wird normalerweise mit einer Operation namens palatoplasty (PAL-eh-tuh-plass-tee) repariert, wenn das Baby 10-12 Monate alt ist. Die Ziele der Palatoplastik sind:

  • Schließen Sie die Öffnung zwischen Nase und Mund.,
  • Helfen Sie, einen Gaumen zu schaffen, der gut für Sprache funktioniert.
  • Verhindern, dass Nahrung und Flüssigkeit aus der Nase austreten.

In der Gaumenreparaturchirurgie wird ein plastischer Chirurg:

  • Den Spalt in Schichten schließen.
  • Ordnen Sie die Muskeln des weichen Gaumens neu an und reparieren Sie sie, damit sie während des Sprechens besser funktionieren.
  • Machen Sie zwei Schnitte (Schnitte) auf jeder Seite des Gaumens hinter dem Zahnfleisch, um die Spannung am Gaumen zu lindern.

Diese Operation erfordert eine Vollnarkose und dauert ca. Die meisten Babys können nach 1 oder 2 Tagen im Krankenhaus nach Hause gehen., Die Stiche lösen sich von selbst auf.

Ihr Kind benötigt eine oder zwei Wochen lang eine flüssige Diät und isst dann noch einige Wochen weiche Lebensmittel, bevor es wieder zu seiner normalen Diät zurückkehrt. Möglicherweise werden Sie gebeten, Ihr Baby in speziellen Ärmeln („No-nos“) zu halten, die verhindern, dass sich die Ellbogen beugen. Auf diese Weise kann Ihr Baby keine Finger oder harten Gegenstände in den Mund stecken, wodurch sich die Reparatur der Gaumenspalte öffnen könnte.

Wann sollte ich den Arzt rufen?

Lippen – und Gaumenspalte Operationen haben sich in den letzten Jahren stark verbessert. Die meisten Kinder, die sich ihnen unterziehen, haben sehr gute Ergebnisse., Es gibt jedoch Risiken bei jeder Operation, also rufen Sie den Arzt an, wenn Ihr Kind:

  • hat Fieber über 38,5°C
  • hat anhaltende Schmerzen oder Beschwerden
  • hat starke Blutungen aus Mund oder Nase
  • trinkt keine Flüssigkeiten
  • macht keine nassen Windeln

Was sollte ich sonst noch wissen?,

Ein Kind mit Lippen-und Gaumenspalte kann manchmal andere gesundheitliche Probleme haben, wie zum Beispiel:

  • Flüssigkeitsansammlung hinter dem Ohr
  • Probleme beim Füttern
  • Hörverlust
  • Zahnprobleme
  • Sprachprobleme

Es ist wichtig, mit einem Pflegeteam zusammenzuarbeiten, das Erfahrung in der Behandlung von Kindern mit Lippen-und Gaumenspalten hat., Neben dem Kinderarzt umfasst das Behandlungsteam eines Kindes:

  • plastischer Chirurg
  • Ohr -, Nasen-und Rachenarzt (HNO) Arzt (HNO-Arzt)
  • Kieferorthopäde
  • Zahnarzt
  • Sprachpathologe
  • Audiologe

Möglicherweise arbeiten Sie auch mit:

  • einem Oralchirurgen
  • ein Sozialarbeiter
  • ein Psychologe oder Therapeut
  • ein Genetiker
  • ein Teamkoordinator

Einige Kinder mit Lippen-und Gaumenspalten benötigen möglicherweise andere Operationen, wenn sie älter werden., Dazu können gehören:

  • Sprachchirurgie: Kinder können Sprachprobleme entwickeln, auch nachdem der Gaumen repariert wurde. Bei Ihren regelmäßigen Terminen mit dem Spaltenteam hört der Sprachpathologe sorgfältig auf die Sprache Ihres Kindes, um dem Chirurgen bei der Entscheidung zu helfen, ob eine weitere Operation zur Verbesserung der Sprache erforderlich ist.
  • Alveolar (al-VEE-eh-lur) Knochentransplantation: Ärzte können eine kleine Menge Knochen aus der Hüfte verwenden, um die Spalte oder Kerbe im Zahnfleisch zu reparieren und die bleibenden Zähne zu unterstützen, wenn sie hereinkommen. Diese Operation wird normalerweise durchgeführt, wenn Kinder 7-9 Jahre alt.,
  • Nasenoperation: Lippenspalten beeinflussen auch, wie die Nase aussieht, so dass einige Kinder von mehr Operationen an der Nase profitieren können. Kleinere Probleme wie die Form der Nasenlöcher können in der Kindheit behoben werden. Bei Bedarf werden umfangreichere Nasenoperationen durchgeführt, wenn das Kind mit dem Wachstum fertig ist.
  • Orthognathische (oder-thig-NATH-ik) Chirurgie: Einige Kinder mit Gaumenspalte benötigen diese Operation, um Kiefer und Zähne im Alter neu auszurichten. Es ist fertig, wenn das Kind fertig ist zu wachsen.,

Looking Ahead

Die meisten Kinder mit Lippen-und Gaumenspalten werden ohne bleibende Probleme erfolgreich behandelt. Ein Team, das Erfahrung in der Behandlung von Kindern mit Lippen-und Gaumenspalten hat, kann einen Behandlungsplan erstellen, der auf die Bedürfnisse Ihres Kindes zugeschnitten ist.

Die Psychologen und Sozialarbeiter im Behandlungsteam sind für Sie und Ihr Kind da. Wenden Sie sich also an sie, um Sie durch schwierige Zeiten zu führen., Weitere Informationen und Unterstützung finden Sie auch online:

  • American Cleft Palate-Craniofacial Association (ACPA)
  • Lippenspalte & Gaumenverband
  • GESICHTER: Die National Craniofacial Association
  • Smile Train
Rezensiert von: Brian C. Kellogg, MD und Ani Danelz, CCC-SLP
Überprüftes Datum: Juni 2019

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