Dislodgement: Dislodgement kann auftreten, wenn der IV-Katheter falsch mit medizinischem Standardband oder einem anderen Klebstoffsicherungsgerät gesichert wurde. Häufiger werden Katheter, die richtig gesichert sind, disloziert, wenn mehr Kräfte auf den Katheter ausgeübt werden, als die Sicherungsmethode ertragen sollte. IV-Dislodierung kann zu einem außerplanmäßigen IV-Neustart oder einer invasiveren Mittellinie führen. Die Dislodierungsrate wurde im Bereich von 3.7–9 berichtet.,9% in einer prospektiven randomisierten Studie mit einem Mittelwert von 6,9%. Sogar eine höhere Rate von 17,5% wurde in prospektiven Beobachtungsstudien beobachtet . Bei einer Dislodierungsrate von fast 10% kann die finanzielle Dislodierungsbelastung enorm sein, was 33 Millionen entspricht, wenn in den USA etwa 330 Millionen IV-Katheter verkauft werden . Diagnose: Der Kanülenort wird durch den Fluss von IV-Flüssigkeiten und/oder IV-Spülungen geschätzt. Um PIVC-Fiktion oder Dislodgement zu bewerten,müssen wir Fragen stellen wie spült die IV leicht und fließt die IV-Flüssigkeit leicht?, Prävention und Behandlung: Transparentes und semipermeables Polyurethan oder sterile Gaze und Bandverband werden empfohlen . Katheter mit Stabilisierungsmerkmalen wie Flügeln können dazu beitragen, den Katheter aufgrund einer zusätzlichen adhäsiven Verbandkontaktfläche zu sichern . Um die Katheterbewegung zu verringern und die Klebefläche zu vergrößern, kann sich das Anbringen von Verlängerungsschläuchen an der Katheternabe als vorteilhaft erweisen . Eine effektive Absicherung reduziert die Bewegung innerhalb des Gefäßes, was wiederum die Reizung, Entzündung, Okklusion und das Infektionsrisiko minimieren kann ., Gleichzeitig kann eine Zunahme der Katheterkomplexmasse den Katheter anfälliger für eine Verschiebung machen, da Kleidung auf den Katheterkomplex greift .
Venöser Spasmus: Venöser Spasmus ist eine Komplikation verschiedener kleinerer Eingriffe, einschließlich PIV-Insertion und arterieller Linienplatzierung . Venenkrämpfe können bei einer kalten IV-Flüssigkeitsinfusion, einer medikamentösen Reizung oder einem Trauma der Vene während des Einführens auftreten . Diagnose: Die Anzeichen und Symptome von Schmerzen, Blanchieren an der Insertionsstelle, Verlangsamung der IV-Infusion und Schwierigkeiten beim Palpieren der Vene können die Diagnose erleichtern., Prävention und Behandlung: Anwendung einer warmen Kompresse, Verlangsamung der Infusionsrate und mögliche Anwendung eines topischen Vasodilatators zusätzlich zur Patientensicherung Siehe Tabelle 1.
