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• Was ist Thalidomid?
• Thalidomid und kongenitale Mutationen
• Zeitgenössische Anwendungen von Thalidomid
• Thalidomid zur Behandlung des multiplen Myeloms
• Thalidomid zur Behandlung von Lepra

Thalidomid wurde erstmals als Beruhigungsmittel an Angehörige der Gesundheitsberufe vermarktet. Seine Verwendung nahm jedoch bei schwangeren Frauen aufgrund der Fähigkeit des Medikaments, morgendliche Übelkeit zu lindern, schnell zu.,

Bald nach dem Anstieg der Popularität bemerkten Mediziner eine Reihe angeborener Mutationen bei Kindern, die von Müttern geboren wurden, die das Medikament während der Schwangerschaft einnahmen, was zu der heute bekannten Thalidomid-Tragödie führte.

In jüngerer Zeit ist Thalidomid für seine Wirksamkeit bei der Behandlung von malignen und entzündlichen Erkrankungen bekannt geworden.

Was ist Thalidomid?

Thalidomid wurde Anfang der 1950er Jahre von CIBA, einem Schweizer Pharmaunternehmen, entwickelt und anschließend von Chemi Grunenthal als Contergan eingeführt.,

Das Medikament wurde ursprünglich als Beruhigungsmittel beworben, das es den Anwendern ermöglichen würde, ohne Kater und mit einem verringerten Risiko, eine Drogenabhängigkeit zu entwickeln, tief zu schlafen. Zu der Zeit wurden grundlegende Tests an dem Medikament durchgeführt, und es wurde angenommen, dass es keine toxischen Wirkungen auf den Menschen hat.

Im Gegensatz zu den heutigen strengen Tests wurde das Medikament jedoch nicht auf potenziell gefährliche teratogene Wirkungen untersucht.

Nach seiner Freisetzung wurde das Medikament aufgrund seiner antiemetischen Wirkung als Mittel gegen morgendliche Übelkeit bei schwangeren Frauen beliebt., Diese Zunahme der Verwendung für schwangere Frauen wurde durch die Tatsache unterstützt, dass das Medikament ohne Rezept erhalten werden konnte und erschwinglich war.

Nach der weit verbreiteten Anwendung in Japan, Australien und Europa bemerkten die Praktizierenden jedoch Zusammenhänge zwischen Müttern, die Thalidomid eingenommen hatten, und dem Vorhandensein angeborener Mutationen bei ihren Kindern.

Thalidomid und angeborene Mutationen

In den 1960er Jahren beobachteten zwei Mediziner, Dr. Widukind Lenze und Dr. William McBride, einen Zusammenhang zwischen der Anwendung von Thalidomid bei werdenden Müttern und angeborenen Fehlbildungen.

Nach der Veröffentlichung wurden diese Ergebnisse durch mehrere Fälle auf der ganzen Welt mit Berichten von 10.000 Kindern, von denen angenommen wurde, dass sie mit Phocomelia geboren wurden, weiter untermauert.,

Infolgedessen wurde Thalidomid 1961 in den meisten Ländern vom Markt genommen, wobei einige die Medikamente noch einige Jahre später anboten.

In den Fällen von Patienten wurde eine Reihe von Anomalien festgestellt, darunter:

• Phocoemelia-eine angeborene Deformität, bei der Hände und Füße an den Rumpf des Kindes gebunden sind, abwesend oder stark unterentwickelt sind;
• Entstellungen des Ohrs;
• Augenanomalien;
• Gesichtspalesen;
• Innere Organschäden;
• Angeborene Herzkrankheit.,

Zusätzlich zu diesen Anomalien stieg die Anzahl der Fehlgeburten, über die Frauen im gleichen Zeitraum berichteten.

Aufgrund der Tatsache, dass die US-amerikanische Food and Drug Administration die Verwendung von Thalidomid nicht genehmigte oder lizenzierte, wurden in Amerika keine angeborenen Behinderungen gemeldet.

Frances Kelsey wurde für die Vermeidung der Tragödie zugeschrieben, da sie besorgt über die Auswirkungen des Medikaments auf schwangere Frauen und die allgemeine Sicherheit des Medikaments aufgrund von peripheren Neuropathien war.,

Als Reaktion auf die Thalidomid-Tragödie hat die Pharmaindustrie große Schritte unternommen, um die Strenge der Tests zu erhöhen, bevor neue Medikamente auf den Markt gebracht werden. Insbesondere wurden eine Reihe von Anforderungen für alle Arzneimitteltests eingeführt, um eine potenzielle Entwicklungstoxizität zu untersuchen.

Zeitgenössische Verwendung von Thalidomid

Seit der Tragödie wurde die Wirkung von Thalidomid verstärkt untersucht. Es wurde gefunden, dass Thalidomid durch zwei Haupttypen von Mechanismen wirkt; Antiangiogenese und entzündungshemmend., Diese Eigenschaften haben das Medikament zu einer idealen Behandlungsoption für eine Reihe von Erkrankungen gemacht.

Thalidomid zur Behandlung des Multiplen Myeloms

Bereits 2006 wurde Thalidomid eines der ersten neuen Mittel seit über zehn Jahren zur Behandlung des Plasmazellmyeloms, einer Art von Knochenmarkkrebs, zugelassen. Aufgrund seiner antiangiogenen Eigenschaften verhindert Thalidomid die Metastasierung, das Wachstum und die Hypervaskularität von Krebstumoren.,

Thalidomid als Behandlung für Lepra

Kurz nach seinem Entzug wurde Thalidomid verschrieben, um eine spezifische Implikation der Lepra zu behandeln: Erythema nodosum leprosum (ENL). ENL ist eine immunologische Implikation, von der angenommen wird, dass sie bei etwa der Hälfte derjenigen mit lepromatöser Lepra auftritt.

Es ist durch das Vorhandensein einer Reihe von Zuständen gekennzeichnet, einschließlich Neuritis, Orchitis, Lymphadenitis und Augenentzündung. Da ENL eine entzündliche Erkrankung ist, machen die entzündungshemmenden Eigenschaften von Thalidomid es zu einer praktikablen Behandlungsoption.,

Seit der Thalidomid-Tragödie wurde viel gelernt und Änderungen vorgenommen. Das Medikament wird nicht mehr für schwangere Frauen empfohlen.

Aufgrund eingehenderer Forschung und zunehmender Kenntnisse über die Wirkmechanismen des Arzneimittels wird es jedoch jetzt zur sicheren Behandlung und Behandlung einer Reihe von Gesundheitszuständen eingesetzt.

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