Ein Gluteus medius Träne ist ein Zustand, der durch schwere Belastung des Gluteus medius Muskel gekennzeichnet, die in teilweisen oder vollständigen Bruch des Muskels führt.
Der Gluteus medius ist einer der Hauptmuskeln der Hüfte und für die Bewegung des Unterkörpers und das Halten des Beckens während des Eisprungs unerlässlich., Der Muskel Gluteus medius entsteht von der Oberseite des Beckenknochens und wird an der Außenseite des Oberschenkelknochens oder Femurs am größeren Trochanter durch die Gluteus medius Sehne befestigt. Der Muskel fungiert als Hüftabduktor, der die Bewegung der Hüfte von Seite zu Seite kontrolliert und das Gelenk stabilisiert. Gluteus medius Tränen treten häufig an der Sehnenbefestigung am größeren Trochanter des Femurknochens auf.
Ursachen
Der Riss oder Bruch des M. gluteus medius tritt häufig bei Läufern und Sportlern auf, die an Hochleistungssportarten wie Fußball oder Basketball beteiligt sind., Es kann durch plötzliche Aktivitätsausbrüche und schlechte Flexibilität des Gesäßmuskels auftreten. Jede traumatische oder überbeanspruchte Verletzung oder degenerative Veränderungen können auch zu einem teilweisen oder vollständigen Riss des Gesäßmuskels führen.
Symptome
Die Symptome eines Gluteus medius Risses beinhalten Schmerzen und Zärtlichkeit über den lateralen Aspekt der Hüfte, die durch Aktivitäten wie Laufen, Treppensteigen, längeres Sitzen oder Gehen und Liegen auf der betroffenen Seite der Hüfte verschlimmert werden können., Eines der Hauptsymptome eines Gluteus medius-Risses ist das Vorhandensein eines Trendelenburg-Zeichens, das durch das Abfallen des Beckens in Richtung der nicht betroffenen Seite während des Eisprungs von der Unfähigkeit, das Gewicht der betroffenen Extremität richtig zu tragen, belegt wird.
Diagnose
Die Diagnose eines gerissenen Gluteus medius beginnt mit einer körperlichen Untersuchung des Patienten einschließlich Palpation des betroffenen Muskels, Testen der Muskelkraft und Beurteilung des Gehmusters oder Ganges des Patienten., Spezielle Tests wie der Single-Leg Squat-Test oder das positive Trendelenburg-Zeichen bestätigen die Diagnose eines Gluteus medius-Risses. MRT oder Ultraschall können hilfreich sein, um die pathologischen Veränderungen des Muskels zu sehen.
Behandlung
Ziel der Behandlung ist es, die normale Funktion des M. gluteus medius wiederherzustellen., Unmittelbar nach der Ruptur wird die Therapie eingeleitet und umfasst:
- Rest
- Ice
- Kompression
- Elevation
Medikamente wie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente oder NSAIDs und Steroidinjektionen können verabreicht werden, um die Schmerzen und Entzündungen zu lindern. Sie sollten beim Schlafen ein Kissen zwischen den Beinen verwenden und Positionen vermeiden, die den Muskel überdehnen. Hilfsgeräte wie ein Stock oder Krücken können vorübergehend verwendet werden, um die schmerzfreie Ejakulation zu erleichtern.,
Eine chirurgische Behandlung kann empfohlen werden, um einen vollständigen Gluteus medius-Riss in voller Dicke zu reparieren. Die Operation kann endoskopisch durch winzige Einschnitte durchgeführt werden, um die zerrissene Sehne mit Stichen wieder auf den größeren Trochanter zu bringen. Dies hilft, Kraft und Funktion des M. Gluteus medius wiederherzustellen.
Hüftgelenksbruch
Ein Hüftgelenksbruch ist eine Verletzung des Labrums, des Knorpels, der den äußeren Rand Ihrer Hüftgelenkhöhle umgibt. Das Hüftgelenk ist ein Kugel-und Sockelgelenk, in dem der Femurkopf der Ball ist und das Beckenacetabulum die Buchse bildet., Das Labrum hilft, die Buchse zu vertiefen und dem Gelenk Stabilität zu verleihen. Es wirkt auch als Kissen und ermöglicht sanfte Bewegungen des Gelenks.
Ursachen
Ein Riss im Hüftgelenk kann durch traumatische Verletzungen wie einen Kraftfahrzeugunfall oder durch die Teilnahme an Sportarten wie Fußball, Fußball, Basketball und Skifahren entstehen. Diese Sportarten sind mit plötzlichen Richtungsänderungen und Drehbewegungen verbunden, die Schmerzen in der Hüfte verursachen können., Wiederholte Bewegungen und gewichtstragende Aktivitäten im Laufe der Zeit können zu Gelenkverschleiß führen, der letztendlich zu einem Hüftlabralriss führen kann. Degenerative Veränderungen des Hüftgelenks bei älteren Patienten können auch zu einem Labralriss führen.
Symptome
Viele Patienten mit einem Hüftlippenriss haben keine Symptome. Bei einigen Patienten können jedoch Schmerzen in der Hüfte oder in der Leistengegend, ein auffangendes oder blockierendes Gefühl im Hüftgelenk oder eine signifikante Einschränkung der Hüftbewegung auftreten.
Diagnose
Wir werden bestimmte Tests anordnen, um die Ursache Ihrer Hüftschmerzen zu bestimmen.,
Röntgenaufnahmen der Hüfte ermöglichen es Ihrem Arzt, andere mögliche Zustände wie Frakturen oder strukturelle Anomalien auszuschließen.
Zur Beurteilung des Labrums kann auch die Magnetresonanztomographie (MRT) verwendet werden. Eine Injektion von Kontrastmaterial in den Hüftgelenksraum zum Zeitpunkt der MRT kann dazu beitragen, die labralen Tränen viel klarer zu zeigen.
Manchmal wird eine Lokalanästhesie in den Gelenkraum durchgeführt, um den Ort des Schmerzes zu bestätigen. Wenn die Injektion Ihre Schmerzen vollständig lindert, liegt die Ursache des Problems wahrscheinlich im Hüftgelenk.,
Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlung eines Hüftgelenksrisses variiert je nach Schweregrad der Erkrankung. Menschen mit einem kleinen labralen Riss erholen sich innerhalb weniger Wochen mit Hilfe von nicht-chirurgischen Behandlungen.
Konservative Behandlungen umfassen:
- Medikamente: Entzündungshemmende Medikamente können hilfreich sein, um Schmerzen zu lindern und Entzündungen im Zusammenhang mit Labralrissen zu reduzieren. Wir können auch Cortison-Injektionen empfehlen, um die Schmerzen im Zusammenhang mit einem Hüftlabralriss zu lindern.,
- Physikalische therapie: Physikalische therapie, die hilft zu verbessern hüfte palette von motion, festigkeit, und stabilität sind auch empfohlen.
In schweren Fällen kann jedoch eine arthroskopische Operation erforderlich sein, um den zerrissenen Teil des Labrums zu entfernen oder zu reparieren.
Chirurgie
Die Hüftarthroskopie, auch Schlüssellochchirurgie oder minimalinvasive Chirurgie genannt, ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein Arthroskop, ein schmaler Schlauch mit einer winzigen Kamera am Ende, zur Beurteilung und Reparatur von Hüftschäden verwendet wird.
Die Operation wird mit dem Patienten unter Vollnarkose, Spinal-oder Lokalanästhesie durchgeführt.,
Ihr Chirurg macht 2 oder 3 kleine Schnitte um den Hüftgelenkbereich. Das Arthroskop wird durch einen der Einschnitte in das Hüftgelenk eingeführt, um den Labralriss zu sehen. Die am Arthroskop befestigte Kamera zeigt das Bild des Gelenks auf dem Monitor an. Eine sterile Lösung wird in das Gelenk gepumpt, um eine klare Sicht und Raum zum Arbeiten zu haben. Durch die anderen Einschnitte werden speziell entwickelte Instrumente eingeführt. Ihr Chirurg repariert das zerrissene Gewebe, indem er es wieder zusammennäht oder das zerrissene Stück alle zusammen entfernt, abhängig von der Ursache und dem Ausmaß des Risses., Nach Abschluss des Verfahrens werden das Arthroskop und die Instrumente entfernt und die Einschnitte geschlossen.
Postoperative Versorgung
Nach der Operation erhalten Sie Anweisungen zur Pflege Ihrer Schnitte, zu vermeidenden Aktivitäten und Übungen für eine schnelle Genesung und ein erfolgreiches Ergebnis. Physiotherapie wird von uns empfohlen, um Ihre Kraft und Beweglichkeit wiederherzustellen. Wir werden auch Schmerzmittel verschreiben, um Sie bequem zu halten.
