HORNHAUTGESCHWÜRE
Was ist ein Hornhautgeschwür?
Die Hornhaut ist die transparente, glänzende Membran, die die Vorderseite des Augapfels. Betrachten Sie es als ein klares Fenster. Um ein Hornhautgeschwür zu verstehen, müssen Sie zuerst verstehen, wie die Hornhaut aufgebaut ist.
Die Hornhaut besteht aus drei Schichten. Die oberflächlichste Schicht ist das Epithel, das aus mehreren sehr dünnen Zellschichten besteht. Unterhalb des Epithels befindet sich das Stroma, und die tiefste Schicht ist Descemets Membran und Hornhautendothel., Da alle diese Hornhautschichten klar sind, ist es nicht möglich, sie ohne spezielle Flecken zu sehen, die bestimmte Zellen färben und hervorheben, wenn sie mit einem Ophthalmoskop betrachtet werden.
Die Erosion des Epithels wird als Hornhauterosion oder Hornhautabrieb bezeichnet. Ein Hornhautgeschwür ist eine tiefere Erosion durch das gesamte Epithel und in das Stroma. Wenn die Erosion durch das Epithel und Stroma auf das Niveau der Descemet-Membran geht, existiert eine Descemetozele. Eine Descemetozele ist eine sehr ernste Erkrankung., Wenn die Descemet-Membran reißt, tritt die Flüssigkeit im Augapfel aus, das Auge kollabiert und eine Augenoperation ist normalerweise erforderlich, um das Auge zu retten.
Wie tritt ein Hornhautgeschwür auf?
Es gibt verschiedene Ursachen für Hornhautgeschwüre bei Hunden, einschließlich Traumata, degenerative Veränderungen der Hornhaut, chemische Verbrennungen, bakterielle und virale Infektionen und sekundär zu anderen Anomalien.
Wie wirkt sich ein Hornhautgeschwür auf meinen Hund aus?
Ein Hornhautgeschwür ist normalerweise schmerzhaft. Die meisten Hunde reiben das betroffene Auge mit einer Pfote oder auf dem Teppich, um diesen starken Schmerz zu lindern., Um das Auge zu schützen, halten sie die Deckel geschlossen und es kommt oft zu übermäßigem Reißen.
Wie wird ein Hornhautgeschwür diagnostiziert?
Oberflächliche Hornhautabschürfungen sind in der Regel ohne spezielle Tests nicht sichtbar. Hornhautabschürfungen können mit speziellen Flecken wie Fluorescein sichtbar gemacht werden. Ein Tropfen dieses Flecks wird auf die Hornhaut gelegt. Der Farbstoff haftet an einem Bereich von Ulzerationen und ist leicht mit speziellen ophthalmischen Lichtern zu sehen. Ein Fluoresceinflecktest ist der häufigste durchgeführte Augentest und kann der einzige Test sein, der benötigt wird, wenn das Geschwür akut und sehr oberflächlich ist., Wenn der ulzerierte Bereich chronisch oder sehr tief ist, werden Proben zur Kultur-und Zelluntersuchung entnommen, bevor der Fleck oder ein anderes Medikament aufgetragen wird.
Wie wird ein Hornhautgeschwür behandelt?
Die Behandlung hängt davon ab, ob ein Hornhautabrieb, ein Hornhautgeschwür oder eine Descemetozele vorliegt.
Einfache Hornhautabschürfungen heilen im Allgemeinen innerhalb von drei bis fünf Tagen ab. Medikamente werden verwendet, um bakterielle Infektionen (Antibiotika-ophthalmische Tropfen oder Salbe) zu verhindern und manchmal Spasmen und Schmerzen (Atropin-ophthalmische Tropfen oder Salbe) zu lindern., Antibiotika-Tropfen sind nur für ein paar Minuten wirksam, so dass sie häufig angewendet werden müssen; Salben dauern etwas länger, müssen aber dennoch alle 6-8 Stunden angewendet werden. Atropin dauert im Allgemeinen viele Stunden und wird seltener angewendet.
Wenn ein Hornhautgeschwür oder eine Descemetozele vorliegt, müssen Maßnahmen zum Schutz des Auges und zur Förderung der Heilung ergriffen werden. Da Hunde keine Augenflecken gut tragen, kann eine Operation erforderlich sein, um die Verletzung zu schützen und eine normale Heilung zu ermöglichen., In bestimmten Fällen kann es erforderlich sein, eine Operation durchzuführen, um tote oder schlecht heilende Schichten von Hornhautgewebe zu entfernen oder ein Hornhauttransplantat durchzuführen. Ihr Tierarzt wird die beste Operation wählen Heilung für Ihr Haustier zu optimieren.
Gibt es Nebenwirkungen von den Augenmedikamenten?
Gelegentlich reagiert ein Hund empfindlich auf ein ophthalmisches Antibiotikum. Wenn Ihr Hund nach der Einnahme des Medikaments mehr Schmerzen zu haben scheint, brechen Sie es ab und wenden Sie sich sofort an Ihren Tierarzt.
Ein Hornhautgeschwür ist normalerweise schmerzhaft, so dass das Auge geschlossen bleibt., Atropin lindert die Schmerzen, erweitert aber auch die Pupille weit. Daher ist das Auge lichtempfindlich und viele Hunde schielen oder schließen das Auge, wenn sie hellem Licht ausgesetzt werden. Die Wirkung von Atropin kann mehrere Tage nach Absetzen des Arzneimittels anhalten. Seien Sie nicht alarmiert, wenn die Pupille mehrere Tage lang erweitert bleibt.
Mein Hund begann übermäßig zu sabbern und Pfote an seinem Mund, nachdem ich die Augenmedikamente verabreicht hatte. Ist das eine Reaktion?
Nein. Die Tränenkanäle lassen Tränen von den Augen in den Rachen ab., Augenmedikamente können durch die Tränengänge gehen und schließlich in den Hals gelangen, wo sie geschmeckt werden. Atropin hat einen sehr bitteren Geschmack, der Sabbern und Pfoten im Mund verursachen kann. Sie sehen die Reaktion Ihres Hundes auf einen schlechten Geschmack, keine Drogenreaktion.
Da ein Hornhautgeschwür schmerzhaft ist, kann ich ein topisches Anästhetikum auf die Hornhaut auftragen?
Ein topisches Anästhetikum wird häufig verwendet, um die Hornhaut zu betäuben, so dass die diagnostischen Tests durchgeführt werden können. Diese Medikamente verzögern jedoch oft die Heilung und sollten mit Diskretion verwendet werden. Atropin wird verwendet, um Schmerzen und Beschwerden Ihres Hundes zu reduzieren, falls angezeigt.,
Woher weiß ich, wann ich die Medikamente absetzen soll?
Der beste Weg, um festzustellen, dass die Hornhaut geheilt ist, besteht darin, den Fluorescein-Fleckentest zu wiederholen. Dies wird von Ihrem Tierarzt fünf bis sieben Tage nach Beginn der Behandlung durchgeführt werden.
In der Nähe des Geschwürs scheinen einige rote Streifen zu sein. Ist das normal?
Die normale Hornhaut hat keine Blutgefäße. Wenn jedoch ein Hornhautgeschwür oder eine Descemetozele auftritt, versucht der Körper zu heilen, indem er neue Blutgefäße durch einen Prozess namens Neovaskularisation züchtet., Die neuen Gefäße beginnen an der Sklera (dem weißen Teil des Auges) und kreuzen die Hornhaut bis zum Geschwür.
Neovaskularisation ist eine gute Antwort, weil sie Heilung anzeigt. Nach der Heilung des Geschwürs verbleiben diese Gefäße jedoch in der Hornhaut. Sie sind nicht schmerzhaft, aber sie behindern das Sehen. Daher ist es wünschenswert, ihre Größe zu minimieren. Dies geschieht unter Verwendung von ophthalmischen Tropfen oder Salben, die ein Kortikosteroid enthalten, das je nach vorhandener Neovaskularisation einige Tage bis mehrere Wochen lang angewendet werden kann.,
Es ist wichtig, dass Steroide nicht zu früh im Auge verwendet werden, da sie den Heilungsprozess stoppen und Komplikationen verursachen können. Daher sollte der Fluoresceinfarbstofftest vor Beginn dieser Art von Medikamenten durchgeführt werden. Wenn Steroide verwendet werden und das Auge wieder schmerzhaft wird, sofort die Steroide absetzen und Ihren Tierarzt kontaktieren.
