veteránok és a nyilvánosság számára
laboratóriumi vizsgálatok és HIV: Teljes lecke
laboratóriumi vizsgálatok megértése
a laboratóriumi vizsgálatok segíthetnek megőrizni az egészségét. Ezek közül a tesztek közül néhány hamarosan megtörténik, miután megtudta, hogy HIV-pozitív. Ezután attól függően, hogy az immunrendszer állapotát, függetlenül attól, hogy a gyógyszeres kezelés, vagy sem, valamint a különböző egyéb tényezők, a Szolgáltató beállítja a menetrend az Ön számára.,
A laboratóriumi vizsgálatok nézd meg:
- milyen jól az immunrendszer működését (CD4 szám)
- milyen gyorsan HIV lemásolja, vagy szorozni (vírusterhelés)
- milyen jól a testület működését (teszt, hogy nézd meg a vese -, máj -, koleszterin-valamint a vérsejtek)
- hogy van-e más betegségekben, amelyek a HIV (tesztek bizonyos fertőzések)
Az első sor laboratóriumi vizsgálatok ideális vége után rövidesen kiderül, hogy HIV -, illetve az eredmények megállapítása, a kiindulási ponthoz, vagy “értékhez képest.,”A jövőbeli tesztek tudatják Önnel, hogy milyen messze van ettől az alapvonaltól. Ez segíthet megmondani, hogy a betegség milyen gyorsan vagy lassan mozog, és jelzi, hogy a kezelések működnek-e.
a legtöbb labor “normál” tartományt (magas és alacsony értékeket) tartalmaz, amikor a vizsgálati eredményeket jelentik. A legfontosabb eredmények azok, amelyek kívül esnek ezeken a normál tartományokon. A vizsgálati eredmények gyakran fel-le mennek az idő múlásával, ezért ne aggódjon a kis változások miatt. Ehelyett keresse meg az általános trendeket.,
a következők a leggyakoribb tesztek leírása:
- CD4 count
- HIV vírusterhelés
- rezisztencia teszt
- HLA B*5701
- teljes vérkép
- vérkémiai tesztek
- éhomi lipidprofil
- tuberkulózis teszt
- STD szűrés
- Hepatitis A, B, és C
CD4 szám (vagy T-sejtszám)
CD4 sejtek (más néven CD4+ T sejtek) fehérvérsejtek, amelyek a fertőzés ellen küzdenek., A CD4 sejtszám a HIV-fertőzött betegek immunfunkciójának mutatója, és az opportunista fertőzés (OI) profilaxis szükségességét meghatározó egyik meghatározó tényező. A CD4 sejtszámokat a vérből nyerik a HIV-fertőzés laboratóriumi monitorozásának részeként.
a CD4 + sejtszámokat általában akkor mérik, ha HIV-vel diagnosztizálták (a kiinduláskor), 3-6 havonta az első 2 évben, vagy amíg a CD4-szám 300 sejt/mm3 fölé nem emelkedik. Ellenkező esetben a CD4 + sejtszám 12 havonta mérhető., A legtöbb HIV-kezelésben részesülő ember évente átlagosan körülbelül 50-100 sejt/mm3 növekedést várhat. A betegek, akik kezdeményezni terápia alacsony CD4 szám vagy idősebb korban lehet, hogy nem ugyanazt növeli a CD4 szám annak ellenére, hogy virológiai elnyomás.
több tényező befolyásolja a CD4-számot. A gyógyszer szedése az egyik módja annak, hogy magas legyen a száma, de a gyógyszerek vagy az akut fertőzések azok közé tartoznak, amelyek befolyásolhatják a CD4-számot. Ha jól reagál a gyógyszereire,előfordulhat, hogy kevésbé gyakori tesztelésre van szüksége.,
HIV vírusterhelés (vagy “HIV RNS”)
HIV vírusterhelési tesztek mérik a HIV mennyiségét a vérben. Az alacsonyabb szintek jobbak, mint a magasabb szintek. A HIV-gyógyszerek fő célja a HIV vírusterhelésének “kimutathatatlan” szintre csökkentése, ami azt jelenti, hogy a HIV-RNS alacsonyabb, mint a teszt képes számolni.
a HIV RNS kimutatásának alsó határa az alkalmazott teszttől függ-egyesek 50 kópia/ml-re csökkennek, míg mások 20-ra mennek. A magas vírusterhelés a betegség gyorsabb progressziójához kapcsolódik., A vírusterhelés “kimutathatatlan” szintre történő csökkentése lassítja vagy megállítja a betegség progresszióját, és megakadályozza a HIV szexuális partnerekre történő átvitelét. A HIV-kezelés elnyomja a vírust, de nem szünteti meg. Még akkor is, ha a HIV-szint nem mutatható ki a véráramban, a HIV még mindig a szervezetben van, és a HIV-gyógyszerek leállítása esetén újra kimutatható lesz.
minél alacsonyabb a vírusterhelés, annál jobb.
CD4 szám és HIV vírusterhelési vizsgálat általában akkor történik, amikor először orvoshoz fordul, majd körülbelül 3 havonta utána., Az eredmények azt mutatják, hogy a HIV-gyógyszerek jól működnek-e; és azok számára, akik úgy döntöttek, hogy késleltetik a gyógyszerek szedését, segíthetnek Önnek és szolgáltatójának figyelemmel kísérni az egészségét, és eldönthetik, mennyire sürgős a HIV-gyógyszerek vagy gyógyszerek szedése a fertőzések megelőzésére (erről bővebben a kezelési döntésekben).
rezisztencia teszt (HIV genotípus)
Ez a teszt meghatározza, hogy az adott vírus a szervezetben rezisztens-e a HIV-gyógyszerekkel szemben.
A HIV gyorsan reprodukálódik, és ahogy a vírus másolatot készít magáról, néha kisebb változások (vagy mutációk) következnek be., Ezek a változások különböző HIV-törzsekhez vezethetnek, különösen akkor, ha a személy HIV-gyógyszereket szed (vagy szedett), de a HIV-vírus nem teljesen kontrollált vagy elnyomott. Ha olyan törzs alakul ki, amely ellenáll a HIV-gyógyszereknek, a vírus képes lesz növekedni, annak ellenére, hogy gyógyszert szed. A vírusterhelés növekedni fog. A rezisztens vírus hamarosan a leggyakoribb törzs lesz a szervezetben. Ha ez bekövetkezik, a Szolgáltató rezisztencia tesztet rendelhet a HIV-vírus mutációinak ellenőrzésére.,
egy személy fertőzhető a HIV gyógyszerrezisztens törzsével, ha a fertőzés rezisztens vírussal rendelkező személytől származik. Emiatt a HIV-rezisztencia teszt minden ember számára ajánlott, amint HIV-vel diagnosztizálják őket.
ezért a HIV diagnosztizálásakor rezisztencia vizsgálatot végeznek, és ha a gyógyszeres kezelés már nem tartja vissza a vírusterhelést.
Pop kérdés: igaz vagy hamis. A rezisztencia a HIV-vírus bizonyos törzseire utal, amelyek nem reagálnak a HIV-gyógyszerekre.,
True
False
Pop kérdés: igaz vagy hamis. A rezisztencia a HIV-vírus bizonyos törzseire utal, amelyek nem reagálnak a HIV-gyógyszerekre.
válasz: igaz. A rezisztencia a HIV-vírus bizonyos törzseire utal, amelyek nem reagálnak a HIV-gyógyszerekre. Ez akkor fordul elő, amikor a vírus olyan változáson megy keresztül, amely a HIV-gyógyszereket már nem hatékony.
teljes vérkép (CBC)
Ez a vizsgálat a vér különböző sejtjeit vizsgálja, beleértve a vörösvértesteket, a fehérvérsejteket és a vérlemezkéket.,
- a vörösvértestek oxigént szállítanak a szervezet más sejtjeibe. Ha a vörösvértestek szintje túl alacsony, vérszegénysége van. A vérszegénység fáradtságot okozhat. A vörösvérsejteket vizsgáló tesztek közé tartozik a hemoglobin és a hematokrit. A hematokrit a vörösvérsejtekből álló vér százalékos arányára utal. A normál hematokrit nőknél 37-47%, férfiaknál 40-54%.
- a fehérvérsejtek sokféle típusból származnak, és mindegyik részt vesz az immunrendszer azon erőfeszítésében, hogy egészséges maradjon (a CD4-sejt a fehérvérsejtek egyik típusa)., A magas fehérvérsejtszám azt jelezheti, hogy fertőzés ellen küzd. Az alacsony szám miatt fennáll a fertőzés veszélye.
- a vérlemezkék segítik a véralvadást, így ha a vérlemezkék túl alacsonyra esnek,előfordulhat, hogy a vér nem vérzik jól. A szokásosnál jobban vérezhet, például fogmosás vagy bőrborotválás esetén. Ahogy a vérlemezkeszám csökken, a belső vérzés esélye emelkedik.
ezeket a vizsgálatokat általában 3-6 havonta végzik, kivéve, ha a laboratóriumi értékek sokat ingadoznak, vagy ha HIV-betegség tünetei vannak. Ezután a teszteket gyakrabban lehet elvégezni.,
vérkémiai tesztek
a kémiai tesztek megvizsgálják a különböző elemek és hulladéktermékek szintjét a vérben, és segítenek meghatározni a különböző szervek működését. Általában a vizsgálatokat két panelre osztják:
- elektrolit tesztek (néha “lytes”) és vesefunkció-ezek a tesztek segítenek mérni, hogy a vesék milyen jól működnek, és megmérik a test folyadékainak, savainak és cukorának egyensúlyát. Ezek közé tartoznak a nátrium -, kálium -, klorid -, vér karbamid-nitrogén (BUN), kreatinin-és glükóz-vizsgálatok.,
- májfunkciós vizsgálatok (Lfts)–ezek a vizsgálatok azt mérik, hogy a máj sérült-e. (A májat károsító dolgok közé tartozik a vírusos hepatitis, az alkohol, az utcai drogok és bizonyos gyógyszerek.) Ezek a vizsgálatok az alkalikus foszfatázt, az ALT-t, az AST-t, az albumint és a bilirubint mérik.
a vérkémiai vizsgálatokat általában 3-6 havonta végzik. Fontos, hogy ezeket a vizsgálat megkezdésekor és a HIV-gyógyszerek szedése alatt végezzék el, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a gyógyszerek biztonságosak-e a vesék és a máj számára.,
lipidprofil
bizonyos zsírok szintje a vérben utalhat a szívbetegség kockázatára. A koleszterin és a trigliceridek fontosak az egészség szempontjából, de túl sokuk a vérben zsíros lerakódásokat okozhat az artériákban. Ez növeli a szívroham esélyét. A túl sok triglicerid pancreatitishez, a hasnyálmirigy súlyos gyulladásához is vezethet. Magas koleszterinszint és magas trigliceridszint fordulhat elő HIV-fertőzött embereknél. Ezek a régebbi HIV-gyógyszerek mellékhatása is lehetnek.,
a Koleszterin által mért három különböző vizsgálatok:
- Teljes koleszterin
- a HDL (nagy sűrűségű lipoprotein), gyakran nevezik a “jó” koleszterin, mert magas szintje alacsonyabb a szívbetegség kockázatát
- az LDL (alacsony sűrűségű lipoprotein), gyakran nevezik a “rossz” koleszterin, mert magas szinten emelje fel a szívbetegség kockázatát
Ezek a vizsgálatok általában évente legalább egyszer, de gyakrabban, ha a szint magas, vagy szükséges gyógyszeres kezelés, hogy ellenőrizzék, triglicerid, illetve a koleszterin szintet., A szolgáltató azt akarja, hogy a lipid panelt böjtölés közben végezzék el, ami azt jelenti, hogy semmit sem kell enni vagy inni (kivéve a vizet) éjfél után, a teszt előtti éjszaka után. Ez adja a legpontosabb értékelést a vér koleszterin-és trigliceridszintjéről. Feltétlenül kérdezze meg szolgáltatóját, hogy a vérvizsgálatokat ajánlott-e böjtölni.
TB teszt
a TB rövid tuberkulózis fertőzés általában elterjedt, a légzés, a levegő szennyezett valaki TB a tüdő., A TB-nek kitett emberek többsége nem betegszik meg tőle-a baktériumok hosszú ideig élhetnek a testben anélkül, hogy betegséget okoznának. De néhány ember, aki hordozza a baktériumokat, tuberkulózis-betegség alakul ki, ami valószínűbb, ha az immunrendszer gyengül.
kétféle teszt létezik annak meghatározására, hogy az emberek hordozzák-e a TB baktériumokat. Az egyik a TB bőrteszt (más néven PPD), amely megköveteli, hogy a személy 2-3 nappal a bőrteszt elhelyezése után visszatérjen a klinikára a vizsgálat értelmezéséhez., A másik egy interferon-gamma-felszabadulási vizsgálatnak (IGRA) nevezett vérvizsgálat (a QuantiFERON és a TSpotTB az IGRA vérvizsgálatának két példája).
Ha egy személy pozitívnak bizonyul a TB baktériumok testében való hordozására, vizsgálatokat végeznek annak meghatározására, hogy jelenleg a tüdő fertőzését okozza-e (ami fertőző). Bárki, aki aktív TB-vel rendelkezik, a gyógyítandó gyógyszerek hatékony kombinációját kell kapnia. Ha azonban nincs aktív fertőzés, az antibiotikumokat fel lehet használni a jövőbeni bajok megelőzésére. Ebben a környezetben az antibiotikumokat 3-9 hónapig adják.,
STD szűrés
Ha a HIV-fertőzött a védekezés nélküli szex, van rá esély, hogy megfertőződhettek más szexuális úton terjedő betegségek is. Ezek közé tartozik a szifilisz, gonorrhoea, chlamydia. A Hepatitis B és a hepatitis C is szexuális úton terjedhet, különösen a férfiakkal szexuális kapcsolatban álló férfiak körében.
szifilisz, gonorrhoea és chlamydia fertőzések fordulhatnak elő a torokban, a péniszben, a hüvelyben és a végbélben. A szifiliszt és gonorrhoeát okozó baktériumok a véren keresztül a test más részeire is átterjedhetnek., Miután az egyik ilyen egyéb betegségek, hogy a HIV rosszabb. Azt is, hogy akkor 2 hogy 5-ször nagyobb valószínűséggel adja át a HIV mentén a szexuális partner. A szifilisz például nyílt sebeket okozhat a nemi szerveken, ami lehetővé teszi a HIV könnyű átjutását Öntől a partneréhez.
STD-k, hepatitis B-k és hepatitis C-K vizsgálatát a vizsgálat megkezdésekor el kell végezni. Az STD-vizsgálatokat legalább évente egyszer meg kell ismételni, ha Ön szexuálisan aktív, és az utolsó klinikai látogatása óta egynél több szexuális partnere volt., Azoknak a férfiaknak, akik több vagy névtelen szexuális partnerrel szexelnek, ajánlott 3-6 havonta átvizsgálni, ez jó ötlet bárki számára, aki új partnerekkel rendelkezik.
Hepatitis A, B és C
a máj olyan szerv, amely szinte mindent feldolgoz, amit a testébe helyezett, beleértve a gyógyszereket is. A vírusok megfertőzhetik és irritálhatják a májat, ami kárt, hegesedést és esetleg májelégtelenséget okoz. A májat megfertőző három leggyakoribb vírus a hepatitis A, hepatitis B és hepatitis C.,
- Hepatitis A vírus( HAV): ez a vírus fertőzött élelmiszeren, vízen vagy fertőzött személy székletén keresztül terjed. Ha ön diagnosztizált HIV, a szolgáltató ellenőrizze a vér látni, hogy van-e védelem a HAV vagy a korábbi fertőzés vagy az előző oltás. Ha van védelem, nagyszerű! Nincs több tennivaló. De ha nem, akkor fel lehet ajánlani a vakcinát a jövőbeli fertőzés megelőzésére.
- Hepatitis B vírus( HBV): ez a vírus könnyen terjed a szennyezett véren és testnedveken keresztül., Ha Önnél HIV-fertőzést diagnosztizáltak, a szolgáltatók ellenőrizni fogják a vérét, hogy van-e aktív fertőzése, védelme a fertőzéstől, vagy nincs védelem a HBV-vel szemben. Ha védelmet nyújt a fertőzés ellen, nagyszerű! Nincs mit tenni. Ha nem rendelkezik védelemmel, felajánlják Önnek a HBV vakcinát, hogy megvédje a jövőbeli fertőzéstől. Ha a HBV megtalálható a véráramban (azaz aktív fertőzés), akkor olyan gyógyszert kapnak, amely mind a HBV, mind a HIV elpusztulhat.
- Hepatitis C vírus( HCV): ez a vírus szennyezett vér útján terjed., Ha HIV-t diagnosztizáltak, a szolgáltatók ellenőrizni fogják a vérét, hogy megtudja, van-e HCV-je. Ha igen, akkor fel kell ajánlani gyógyszert gyógyítani a HCV. Mindig fennáll az újbóli fertőzés veszélye, ha újra ki van téve a vírusnak. Sajnos nincs vakcina a HCV elleni védelemre. A hepatitis C-vel kapcsolatos további információkért lásd: HIV és HCV coinfection.
csak diagnosztizált források
- kérdéseket feltenni a Szolgáltató a HIV diagnózis
egy listát a kérdés, hogy nyomtassa ki, és hogy az orvosi találkozó. - csak HIV-vel diagnosztizálták?,
a szervezet kiindulópontja a HIV-vel újonnan diagnosztizált emberek számára. Cikkek a HIV megértéséről, a kezelés első lépései, mások elmondása. - A CDC Nemzeti HIV forródrótja, beleértve a spanyol szolgáltatást és a TTY szolgáltatást:
1-800-CDC-INFO (1-800-232-4636), 8 am – 8 pm ET, hétfőtől péntekig. - további információk:
- keressen weboldalakat konkrétabb témákban, például opportunista fertőzések, utazási egészség stb.