Lieber Dr. Roach: Ich bin ein 65-jähriger Mann. Seit ungefähr fünf Jahren verliere ich die Haare an meinen Beinen. An diesem Punkt scheint ich mich stabilisiert zu haben, praktisch ohne Haare von den Zehen bis zu den Oberschenkelspitzen; Von meiner Leistengegend bis zu meinem Nacken bin ich jedoch völlig normal. Ich habe einen vollen Kopf von ziemlich dicken Haaren für jemanden in meinem Alter. Mein Arzt hat mich auf schlechte Durchblutung (und fand es normal) und auf niedrigen Testosteronspiegel (auch normal) getestet. Ich bin bei relativ guter Gesundheit für jemanden in meinem Alter., Ich nehme Medikamente gegen mäßig erhöhten Cholesterinspiegel, Triglyceride und Blutdruck; Ich habe eine leichte Arrhythmie und Borderline-Typ-2-Diabetes. Irgendeine Idee, was das verursachen könnte und ob es etwas ist, worüber ich mir Sorgen machen sollte?
M. D.
Ihr Arzt hat die Tests durchgeführt, die ich empfehlen würde. Ich habe ein paar Gedanken, die hilfreich sein könnten.
„Zirkulation“ ist ein mehrdeutiger Begriff, da es drei verschiedene Arten von Gefäßen gibt, die Flüssigkeit zum oder vom Bein transportieren: Arterien, Venen und Lymphknoten., Die Arterien sind von der größten Sorge, und ich vermute, dass Ihr Arzt eine arterielle Doppler-Studie verwendet, um das zu untersuchen. Die Studie sucht nach Blockaden in den Arterien, auch periphere arterielle Erkrankung genannt. Es ist wichtig zu wissen, ob Sie an dieser Erkrankung leiden, insbesondere weil sie Menschen für Verstopfungen der Blutgefäße im Gehirn und im Herzen prädisponiert.
Es kann mit Therapien behandelt werden, die den ganzen Körper ansprechen: bessere Ernährung, Raucherentwöhnung und Kontrolle von Diabetes (falls zutreffend). Oft sind Cholesterin-und Blutdruckmanagement Teil des Bildes., Es kann auch durch Öffnen von Blutgefäßen entweder chirurgisch oder durch ein Verfahren innerhalb der Arterie behandelt werden. Arterielle Durchblutungsstörungen sind die wahrscheinlichste Ursache für jemanden mit Haarausfall.
Venöse Insuffizienz tritt auf, wenn Blutgefäße das Blut bei niedrigem Druck nicht zurück zum Herzen bringen können, normalerweise aufgrund defekter Klappen. Dies verursacht Schwellungen, die gelegentlich zu Haarausfall führen. Manchmal können die Doppler-Studien zeigen, ob es Hinweise auf venöse Insuffizienz. Wenn ja, wird es mit Stützstrümpfen und Beinhöhe behandelt., Manchmal werden chirurgische Eingriffe für Menschen empfohlen, die mit konservativer Behandlung nicht besser werden.
Eine schlechte Lymphdrainage verursacht Lymphödeme, die manchmal, aber nicht immer mit Operationen oder Krebs verbunden sind. Das Bein ist normalerweise sehr geschwollen, bevor Haarausfall auftritt.
Schilddrüsenerkrankungen können Haarausfall verursachen, daher ist eine einfache Blutuntersuchung erforderlich. Schließlich haben viele Leser geschrieben, um mir zu sagen, dass ihre Haare nach dem Wechsel von Hosen zu Shorts zurückgekehrt sind (viele dieser Rentner), und ich vermute, dass enge Hosen in diesen Fällen Schäden an den Haarfollikeln verursacht haben können.
Lieber Dr., Roach: Ich habe Ihre letzte Kolumne über Nickelallergien und Gelenkersatz gelesen. Ich mache mir Sorgen, dass ich eine Nickelallergie habe, da ich in einem roten, juckenden, pickeligen Hautausschlag durch Kontakt mit dem Uhrenrücken, den Laschen an den Hosenbändern der Jeans und den Ohrringen ausbreche. Muss ich mir Sorgen machen, eine Ersatz-Aortenherzklappe zu bekommen?
T. S.
Mein Rat für Sie ähnelt dem, was ich für andere Gelenkersatz gesagt habe: Finden Sie zuerst heraus, ob Sie wirklich eine Nickelallergie haben. Ihre Geschichte ist suggestiv, also finden Sie einen Allergologen, der Hauttests machen kann., Wenn Sie eine schwere Nickelallergie haben, habe ich einen Bericht eines Chirurgen gelesen, der die Verwendung einer nickelfreien ON-X-Aortenklappe gemeldet hat, also weiß ich, dass es Optionen gibt.
Dr. Roach bedauert, dass er einzelne Briefe nicht beantworten kann, wird sie aber nach Möglichkeit in die Spalte aufnehmen. Leser können Fragen per E-Mail an [email protected].
