Top Contributors-Eman Ammar
Beschreibung
Der Iliotibialtrakt oder das Iliotibialband ist eine Längsfaserverstärkung der Fascia lata.verläuft entlang des lateralen Oberschenkels und dient als wichtige Struktur, die an der Bewegung der unteren Extremitäten beteiligt ist.
Der Teil des Iliotibialbandes, der unterhalb der Tensor fasciae latae liegt, wird nach oben verlängert, um den lateralen Teil der Kapsel des Hüftgelenks zu verbinden. Die Tensor fasciae latae strafft effektiv das Iliotibialband um den Bereich des Knies., Dies ermöglicht eine Verspannung des Knies, insbesondere beim Anheben des gegenüberliegenden Fußes.
Der Muskel Gluteus maximus und die Tensor fasciae latae legen sich auf den Trakt ein.,
Einfügen
Einsätze an den lateralen Condylus der tibia an Gerdy s Tuberkel
Nerv
Die ITB teilt die innervation der TFL und gluteus maximus via the superior gluteal nerve (SGN) und inferior gluteal nerve (IGN)
Ader
Der ITB, wird eine sehnige Verlängerung des tensor fascia lata (TFL), teilt die gleichen arteriellen Versorgung:
- Ascending branch of the lateral femoral circumflex artery (LFCA)
- Superior gluteal artery (SGA)
Funktion.,
Die Wirkung der mit der ITB verbundenen Muskeln (TFL und einige Fasern des Gluteus Maximus) beugen, dehnen, entführen und drehen die Hüfte seitlich und medial. Die ITB trägt zur seitlichen Kniestabilisierung bei. Während der Knieverlängerung bewegt sich die ITB vor dem lateralen Kondylus des Femurs, während sich die ITB bei ~30 Grad Kniebeugung posterior zum lateralen Kondylus bewegt., Es wurde jedoch vorgeschlagen, dass dies nur eine Illusion aufgrund der sich ändernden Spannung in den vorderen und hinteren Fasern während der Bewegung ist
Klinische Relevanz
Externes schnappendes Hüftsyndrom oder Externa coxa saltans kann chronische Schmerzen im lateralen Aspekt der Hüfte verursachen, die sich über dem größeren Trochanter des Femurs befindet. Pathophysiologie umfasst Verdickung des hinteren Aspekts der ITB oder vorderen Sehnenfasern des M. Gluteus maximus in der Nähe seiner Insertion., Dieser Teil des Bandes bleibt dem größeren Trochanter in der Hüftverlängerung hinterher, bewegt sich jedoch nach vorne, wenn er gebeugt, adduziert oder intern gedreht wird, was einen „Schnappmechanismus“ verursacht. Dieses Schnappen ist die angespannte Faszienstruktur, die den größeren Trochanter erfasst, wenn er sich in den zuvor genannten Bewegungen bewegt.
Bewertung
Klinische Untersuchungstests für ITB-Dysfunktion werden am besten mithilfe des Ober-Tests durchgeführt.
Um den Ober-Test durchzuführen, lassen Sie den Patienten in der lateralen Dekubitusposition auf seiner unbeteiligten Seite liegen. Die symptomatische Seite sollte nach oben zeigen (i.,e., am nächsten an der Decke). Als nächstes beugt der Prüfer passiv das Knie auf etwa 90 Grad. Die Hüfte wird dann passiv in eine gebeugte und entführte Position gebracht. Als nächstes beurteilt der Prüfer die passive Flexibilität gegenüber der ITB, wobei die Hüfte in zunehmendes Ausmaß an Extension und Adduktion gebracht wird. Ein positiver Test bringt Schmerzen, Engegefühl oder Klicken über die ITB mit sich.
Behandlung
Die Behandlung beginnt im Allgemeinen mit ITB-Dehnung, therapeutischen Übungen und Physiotherapie. Die Verwendung von NSAID kann vorteilhaft sein, um Entzündungen zu reduzieren. Chirurgie ist ein letzter Ausweg für refraktäre Fälle.,
Hier sind einige Korrekturübungen:
1-Hüftbrücke mit Widerstandsband
Eine effektive und dennoch einfache Übung ist zunächst die Hüftbrücke mit einem Widerstandsband. Die Forscher Choi und Kollegen fanden heraus, dass die Gluteus maximus EMG-Aktivität signifikant größer war, während der vordere Beckenneigungswinkel in der Glute-Brücke mit isometrischer Hüftabduktion im Vergleich zur Glute-Brücke ohne Band signifikant niedriger war., Daher kamen sie zu dem Schluss, dass die Durchführung von Glute-Brücken mit isometrischer Hüftabduktion gegen isometrischen elastischen Widerstand verwendet werden kann, um die Gluteus maximus EMG-Aktivität zu erhöhen und die Neigung des vorderen Beckens während des Trainings zu reduzieren.
2-seitig liegende Hüftabduktion
Die seitlich liegende Hüftabduktion ist eine großartige Möglichkeit, den Glute medius zu isolieren. Distefano und Kollegen untersuchten die Glutealaktivierung unter den üblichen Übungen und identifizierten dies als eine der Top-Übungen.,
3-Lateral Band Walk
Sobald Sie den Gluteus medius isoliert haben, können Sie jetzt eine funktionellere Übung in den Lateral band walk integrieren. Es wurde gezeigt, dass eine erhöhte Hüftabführungskraft die Fähigkeit von Sportlerinnen verbessert, die Ausrichtung der unteren Extremitäten zu kontrollieren. (14) Bei dieser Übung sollte die Schrittbewegung in einer halb gedrungenen Position mit gebeugten Knien und nicht in einer aufrechten geraden Beinposition ausgeführt werden, um eine größere Gluteus maximus-und Medius-Muskelaktivität zu erzeugen.,
4-seitige Planke
Beginnen Sie mit 3-5 Wiederholungen für jeweils 10 Sekunden und fügen Sie nach und nach weitere Wiederholungen hinzu.
Iliotibiales Bandsyndrom
Schnappendes Hüftsyndrom
