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3-T Risonanza magnetica della spalla: è necessaria l’artrografia MR?

Obiettivo: Lo scopo di questo studio è quello di riportare la sensibilità diagnostica della RM convenzionale 3-T rispetto all’artrografia MR della spalla nella stessa popolazione di pazienti.

Materiali e metodi: Centocinquanta esami convenzionali consecutivi di artrografia RM della spalla e MR eseguiti su pazienti di 50 anni o più giovani sottoposti successivamente a artroscopia sono stati esaminati retrospettivamente dalla lettura consensuale di due radiologi muscoloscheletrici., Tutti i pazienti selezionati per l’artroscopia avevano risultati anormali all’esame clinico e all’artrografia RM o RM. Tutti i 150 pazienti sono stati indirizzati da un gruppo ortopedico. Tutti i pazienti hanno acconsentito a sottoporsi sia alla risonanza magnetica che all’artrografia Mr. Nessuno aveva subito un precedente intervento chirurgico alla spalla. Sono stati valutati strappi del tendine sovraspinato a spessore totale o parziale, strappi labrali superiori anteriore – posteriore (SCHIAFFO) e lacrime labrali anteriori o posteriori.,

Risultati: Tre lacrime del tendine sovraspinato a spessore pieno e nove a spessore parziale, sette lacrime di SCHIAFFO, sei lacrime labrali anteriori e due lacrime labrali posteriori sono state osservate sull’artrografia MR ma non sulla risonanza magnetica convenzionale. Tutti i risultati aggiuntivi di artrografia MR sono stati confermati in artroscopia., Sulla risonanza magnetica convenzionale, le sensibilità e le specificità rispetto all’artroscopia erano le seguenti: lacrima labrale anteriore, sensibilità 83% e specificità 100%; lacrima labrale posteriore, 84% e 100%; Lacrima SLAP, 83% e 99%; lacrima del tendine sovraspinato, 92% e 100%; lacrima superficiale articolare a spessore parziale, 68% e 100%; e lacrima superficiale della borsa a spessore parziale, 84% e 100%., Sull’artrografia MR, le sensibilità e le specificità rispetto all’artroscopia erano le seguenti: lacrima labrale anteriore, sensibilità 98% e specificità 100%; lacrima labrale posteriore, 95% e 100%; Lacrima SLAP, 98% e 99%; lacrima del tendine sovraspinato, 100% e 100%; lacrima superficiale articolare a spessore parziale, 97% e 100%; e lacrima superficiale della borsa a spessore parziale, 84% e 100%. L’artrografia MR ha mostrato un miglioramento statistico della sensibilità (p < 0,05) per il rilevamento di strappi sopraspinati superficiali articolari a spessore parziale, lacrime labrali anteriori e lacrime di SCHIAFFO a 3 T.,

Conclusione: In questa serie, il SIGNOR artrografia dimostrato statisticamente significativo aumento della sensibilità per il rilevamento di spessore parziale superficie articolare sovraspinoso lacrime, anteriore labral lacrime, e SCHIAFFO lacrime rispetto al tradizionale risonanza magnetica a 3 T. Sulla base dei risultati di cui sopra, si eseguono 3-MR T artrografia su pazienti per i quali anteriore labral lacrime, SCHIAFFO lacrime, e a spessore parziale del tendine sovraspinoso lacrime sono sospettate clinicamente.

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