Circa il 70% delle donne che hanno un parto vaginale sperimenterà un certo grado di danno al perineo, a causa di una lacrima o taglio (episiotomia), e avrà bisogno di punti. Questo danno può causare dolore perineale durante le due settimane dopo la nascita, e alcune donne sperimentano dolore a lungo termine e disagio durante i rapporti sessuali., L’impatto del trauma perineale può essere angosciante per la nuova madre quando sta cercando di far fronte ai cambiamenti ormonali e alle esigenze del suo bambino, e può avere un effetto a lungo termine sulla sua relazione sessuale. La maggior parte dei materiali moderni utilizzati per cucire il perineo vengono gradualmente assorbiti e non devono essere rimossi. A volte, tuttavia, i punti devono essere rimossi dal medico o dall’ostetrica. Un piccolo numero di ferite perineali si aprono (si rompono) o hanno ritardato la guarigione, e alcune di queste potrebbero dover essere ricucite.,
Questa recensione include 18 studi randomizzati controllati con 10.171 donne e esamina il catgut e i materiali sintetici usati per cucire il perineo dopo il parto. Esso comprende anche un materiale prodotto più di recente che è stato appositamente progettato per essere assorbito più rapidamente. I risultati principali sono stati che le donne cucite con materiali sintetici avevano meno dolore nei primi tre giorni dopo il parto e avevano bisogno di meno farmaci per alleviare il dolore nei 10 giorni dopo il parto, rispetto alle donne cucite con catgut., C’era evidenza che i punti sintetici non erano sempre prontamente assorbiti e alcune donne con questi punti ne avevano bisogno per essere rimosse. Le donne hanno sperimentato dolore simile a breve ea lungo termine con materiali sintetici assorbibili standard e punti di sutura più rapidamente assorbenti. Tuttavia, in uno studio, meno donne con punti di sutura rapidamente assorbenti hanno riferito di aver usato farmaci antidolorifici durante i giorni 10 dopo il parto, e c’era meno bisogno di rimuovere questi punti., Quando sono stati confrontati catgut e catgut impregnato di glicerolo, i risultati sono stati simili, sebbene quest’ultimo fosse associato a un dolore più a breve termine. Uno studio ha esaminato monofilamento e punti sintetici standard e c’era poca differenza tra i due materiali in termini di dolore e guarigione delle ferite., Oltre al tipo di materiale utilizzato, altri fattori come la tecnica utilizzata per eseguire la cucitura (utilizzando un filo continuo o una serie di punti legati separatamente) e l’abilità della persona che esegue la procedura, possono anche influenzare la quantità di dolore e il modo in cui le ferite perineali guariscono.
