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Concentrazione inibitoria minima


Storiaedit

Dopo la scoperta e la commercializzazione di antibiotici, il microbiologo, il farmacologo e il medico Alexander Fleming hanno sviluppato la tecnica di diluizione del brodo utilizzando la torbidità del brodo per la valutazione. Ciò è creduto comunemente per essere il punto di concezione delle concentrazioni inibitorie minime. Più tardi nel 1980, Clinical and Laboratory Standards Institute ha consolidato i metodi e gli standard per la determinazione MIC e l’uso clinico., Dopo la scoperta di nuovi antibatterici, patogeni e la loro evoluzione, anche i protocolli di CLSI sono continuamente aggiornati per riflettere questo cambiamento. I protocolli e i parametri impostati da CLSI sono considerati il “gold standard” negli Stati Uniti e vengono utilizzati dalle autorità di regolamentazione, come la FDA, per effettuare valutazioni.

Uso clinicomodifica

Al giorno d’oggi, il MIC viene utilizzato nei test di suscettibilità antimicrobica. La MIC è riportata fornendo l’interpretazione della suscettibilità accanto a ciascun antibiotico., Le diverse interpretazioni di suscettibilità sono: S (Sensibile), I (Intermedio) e R (Resistente). Queste interpretazioni sono state create e implementate dal Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Nelle cliniche, il più delle volte, gli agenti patogeni esatti non possono essere facilmente determinati dai sintomi del paziente. Quindi, anche se viene determinato l’agente patogeno, diversi sierotipi di agenti patogeni, come lo Staphylococcus aureus, hanno diversi livelli di resistenza agli antimicrobici. Come tale, è difficile prescrivere antimicrobici corretti., Il MIC è determinato in questi casi facendo crescere l’isolato patogeno dal paziente su piastra o brodo, che viene successivamente utilizzato nel test. Così, la conoscenza del MIC fornirà un medico preziose informazioni per fare una prescrizione. L’uso accurato e preciso degli antimicrobici è importante anche nel contesto dei batteri multiresistenti ai farmaci. Microbi come i batteri hanno guadagnato resistenza agli antimicrobici a cui erano precedentemente suscettibili., L’uso di livelli incompatibili di antimicrobici fornisce la pressione selettiva che ha guidato la direzione e l’evoluzione della resistenza dei patogeni batterici. Questo è stato visto a livelli sub-MIC di antibiotici. Come tale, è sempre più importante determinare il MIC al fine di fare la scelta migliore nella prescrizione di antimicrobici.

MIC è usato clinicamente sopra MBC perché MIC è più facilmente determinato. La concentrazione battericida minima (MBC), che è la concentrazione antibatterica minima con conseguente morte microbica, è definita dall’incapacità di ricoltivare i batteri., Inoltre, l’efficacia del farmaco è generalmente simile se assunto a concentrazioni MIC e MBC perché il sistema immunitario ospite può espellere l’agente patogeno quando la proliferazione batterica è ferma. Quando il MBC è molto più alto del MIC, la tossicità della droga fa la presa del MBC della droga nociva al paziente. La tossicità antimicrobica può presentarsi in molte forme, come l’ipersensibilità immunitaria e la tossicità fuori bersaglio.

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