Sarai in grado di avere un parto vaginale? I tuoi dolori di travaglio saranno più nel tuo bacino o nella tua schiena? Le risposte a queste domande dipendono in gran parte della posizione del tuo bambino nel tuo utero mentre vai in travaglio. I professionisti medici chiamano questa posizione la presentazione fetale.
Presentazione cefalica
Quasi tutti (95-97%) i bambini vengono consegnati in prima testa o presentazione cefalica. La maggior parte dei bambini si sposta nella posizione a testa in giù entro il terzo trimestre., La presentazione cefalica è ulteriormente suddivisa dalla posizione della testa; nella stragrande maggioranza delle consegne cefaliche, la corona o la parte superiore della testa (chiamata vertice), entra prima nel canale del parto ed è la prima parte del bambino da consegnare. Questo è il motivo per cui diciamo un bambino è ‘coronamento’.
Nella maggior parte dei casi di presentazione del vertice, la parte posteriore della testa del bambino (chiamata occipite) è verso la parte anteriore (anteriore) del bacino della madre. Questa presentazione è chiamata occipite anteriore ed è considerata la posizione migliore per un parto vaginale., Circa il 5% dei bambini viene consegnato nella posizione posteriore dell’occipite, dove la parte posteriore della testa del bambino è verso la spina dorsale e il coccige della madre. Questo è popolarmente creduto di essere la causa del doloroso ‘lavoro alla schiena’, anche se il supporto scientifico per questo è un po ‘ carente. Ciò che è noto è che la presentazione posteriore dell’occipite (OP) può prolungare significativamente il travaglio ed è tre volte più probabile che la presentazione anteriore dell’occipite (OA) determini un taglio cesareo. Questo perché la posizione del bambino rende più difficile passare attraverso il canale del parto., La presentazione dell’occipite è più comune nelle madri più anziane e per la prima volta, così come nei bambini più grandi o in ritardo. Navigare in internet vi fornirà molti esercizi diversi che pretendono di prevenire occipite posteriore presentazione, ma nessuno di questi sono stati scientificamente dimostrato di essere di beneficio.
Raramente (circa 1 in ogni 800 nascite), il bambino presenterà prima la faccia invece che con la parte superiore della testa. Circa il 70% di questi bambini può essere consegnato per via vaginale, anche se il travaglio può essere leggermente prolungato., Il resto tende ad essere consegnato da taglio cesareo o perché il lavoro non sta progredendo o perché il medico o l’ostetrica è preoccupato per la frequenza cardiaca del bambino.
Presentazione podalica
Presentazione podalica si verifica quando un bambino entra nel canale del parto con i glutei o piedi prima, piuttosto che la testa. Ciò impedisce alla cervice (apertura all’utero) di dilatarsi efficacemente e può portare a problemi con il cordone ombelicale che si pizzica/si comprime., Le presentazioni podaliche si verificano in circa il 3-4% delle consegne e sono più probabili nelle nascite premature e con più bambini (ad esempio gemelli e terzine). Mentre i bambini podalici possono essere consegnati vaginalmente, gli studi hanno trovato che le consegne vaginali sono circa tre volte più probabili provocare il danno serio al bambino che i tagli cesarei. Pertanto, nella maggior parte dei casi negli Stati Uniti, i bambini podalici vengono consegnati con taglio cesareo. L’ostetrica o il medico possono diagnosticare una presentazione podalica mediante esame fisico e / o ecografia.,
Presentazione della spalla
La presentazione della spalla è rara, si verifica in meno dell ‘ 1% delle consegne. Ciò si verifica quando il bambino giace lateralmente nell’utero, piuttosto che a testa in giù o glutei/piedi in giù. Se il travaglio inizia con il bambino in questa posizione, la spalla si incunea nel bacino e il travaglio non può progredire. Quasi tutti i bambini con presentazione della spalla dovranno essere consegnati con taglio cesareo. La presentazione della spalla, come la presentazione podalica, è più comune nei bambini prematuri o nell’ambito di gestazioni multiple.,
Le probabilità sono buone che il tuo bambino sappia da che parte sta; nel caso del travaglio e della consegna, questo significa testa in giù. Frequentando le visite prenatali regolari permetterà al medico o ostetrica per tenere d’occhio il vostro bambino, e pianificare la consegna più sicura per i due di voi.