Endometrite acutamodifica
L’endometrite acuta è caratterizzata da infezione. Si ritiene che gli organismi più spesso isolati siano dovuti a aborti compromessi, parto, strumentazione medica e ritenzione di frammenti placentari. Non ci sono prove sufficienti per l’uso di antibiotici profilattici per prevenire l’endometrite dopo la rimozione manuale della placenta nella nascita vaginale. Istologicamente, l’infiltrazione neutrofila del tessuto endometriale è presente durante l’endometrite acuta., La presentazione clinica è tipicamente febbre alta e perdite vaginali purulente. Le mestruazioni dopo endometrite acuta sono eccessive e in casi non complicati possono risolversi dopo 2 settimane di trattamento antibiotico con clindamicina e gentamicina IV.
In alcune popolazioni, è stato associato con Mycoplasma genitalium e malattia infiammatoria pelvica.
Endometrite cronicamodifica
L’endometrite cronica è caratterizzata dalla presenza di plasmacellule nello stroma., Linfociti, eosinofili, e anche follicoli linfoidi possono essere visti, ma in assenza di plasmacellule, non sono sufficienti a giustificare una diagnosi istologica. Può essere visto fino al 10% di tutte le biopsie endometriali eseguite per sanguinamento irregolare. Gli organismi più comuni sono Chlamydia trachomatis (chlamydia), Neisseria gonorrhoeae (gonorrea), Streptococcus agalactiae (streptococco di gruppo B), Mycoplasma hominis, tubercolosi e vari virus. La maggior parte di questi agenti sono in grado di causare la malattia infiammatoria pelvica cronica (PID)., I pazienti affetti da endometrite cronica possono avere un cancro sottostante della cervice o dell’endometrio (sebbene la causa infettiva sia più comune). La terapia antibiotica è curativa nella maggior parte dei casi (a seconda della causa sottostante), con una riduzione abbastanza rapida dei sintomi dopo soli 2 o 3 giorni. Le donne con endometrite cronica sono anche a più alto rischio di perdita di gravidanza e il trattamento per questo migliora i risultati futuri della gravidanza.
L’endometrite granulomatosa cronica è solitamente causata da tubercolare. I granulomi sono piccoli, radi e senza caseazione., I granulomi impiegano fino a 2 settimane per svilupparsi e poiché l’endometrio viene versato ogni 4 settimane, i granulomi sono scarsamente formati.
In medicina umana, la piometra (anche una condizione veterinaria di importanza) è considerata come una forma di endometrite cronica osservata nelle donne anziane che causa stenosi del sistema operativo cervicale e accumulo di scariche e infezioni. Sintomo in endometrite cronica è scarico macchiato di sangue, ma in piometra le denunce dei pazienti di dolore addominale inferiore.
