Cos’è la frattura della caviglia riduzione aperta e fissazione interna?
La riduzione aperta e la fissazione interna (ORIF) è un tipo di intervento chirurgico utilizzato per stabilizzare e guarire un osso rotto. Potrebbe essere necessario questa procedura per trattare la caviglia rotta.
Tre ossa costituiscono l’articolazione della caviglia. Questi sono la tibia (tibia), il perone (l’osso più piccolo della gamba) e l’astragalo (un osso del piede).,
Diversi tipi di lesioni possono danneggiare la tibia inferiore, il perone inferiore o l’astragalo. Solo una di queste ossa potrebbe rompersi, o si potrebbe avere una frattura in 2 o più di queste ossa. In alcuni tipi di fratture, l’osso si rompe ma i pezzi si allineano ancora correttamente. In altri tipi di fratture, la lesione può spostare i frammenti ossei fuori allineamento.
Se si frattura la caviglia, potrebbe essere necessario ORIF per riportare le ossa in posizione e aiutarli a guarire. Durante una riduzione aperta, chirurghi ortopedici riposizionare i pezzi di osso durante l’intervento chirurgico, in modo che siano di nuovo nel loro corretto allineamento., In una riduzione chiusa, un operatore sanitario sposta fisicamente le ossa in posizione senza esporre chirurgicamente l’osso.
La fissazione interna si riferisce al metodo di ricollegare fisicamente le ossa. Ciò potrebbe comportare viti speciali, piastre, aste, fili o chiodi che il chirurgo posiziona all’interno delle ossa per fissarle nel posto corretto. Ciò impedisce alle ossa di guarire in modo anomalo. L’intera operazione di solito si svolge mentre si dorme in anestesia generale.
Perché potrei aver bisogno di una riduzione aperta della frattura della caviglia e di una fissazione interna?,
Alcune condizioni mediche possono rendere più probabile la frattura della caviglia. Ad esempio, l’osteoporosi aumenta il rischio di frattura in molti adulti più anziani. Incidenti automobilistici, inciampare o cadere, sport di contatto e torcere la caviglia sono alcune delle fonti più comuni di lesioni che possono portare a una frattura della caviglia. I fumatori e le persone in sovrappeso hanno maggiori probabilità di fratturarsi la caviglia e hanno maggiori difficoltà a guarire.
Potrebbe non essere necessario ORIF se si frattura la caviglia. Molte persone non lo fanno., Se possibile, il tuo operatore sanitario tratterà la tua frattura con trattamenti più conservativi, come antidolorifici, calchi o parentesi graffe.
Probabilmente non avrai bisogno di ORIF a meno che non ci sia qualche motivo per cui la tua frattura potrebbe non guarire normalmente con questi trattamenti conservativi., È più probabile che hanno bisogno di OPPURESE se:
- I pezzi di gamba, sono nettamente fuori allineamento
- Le ossa rotte perforato la pelle
- le ossa rotto in vari pezzi
- la Tua caviglia è unstable
In questi casi, OPPURESE possibile inserire le ossa nel loro corretto allineamento, aumentando la probabilità che il vostro osso di guarire correttamente. Potrebbe essere necessario ORIF per una frattura che si verifica ovunque lungo la caviglia.
Quali sono i rischi di frattura della caviglia riduzione aperta e fissazione interna?,
La maggior parte delle persone fa molto bene con ORIF per la frattura della caviglia. Tuttavia, alcune complicazioni rare accadono occasionalmente. Le possibili complicanze comprendono:
- Infezione
- Sanguinamento
- il danno del Nervo
- Pelle complicazioni
- coaguli di Sangue
- embolia gassosa
- Osso disallineamento
- Irritazione della sovrastante il tessuto dall’hardware
C’è anche il rischio che la frattura non guarire correttamente, e sarà necessario ripetere l’intervento.,
Il rischio di complicanze può variare in base all’età, all’anatomia della frattura e alle altre condizioni mediche. Ad esempio, le persone con bassa massa ossea o diabete possono essere a maggior rischio di alcune complicazioni. I fumatori possono anche avere un rischio aumentato. Chiedete al vostro fornitore di assistenza sanitaria circa i rischi che la maggior parte si applicano a voi.
Come mi preparo per la riduzione aperta della frattura della caviglia e la fissazione interna?
ORIF si svolge spesso come procedura di emergenza o urgente. Prima della procedura, un operatore sanitario prenderà la vostra storia di salute e fare un esame fisico., Avrai un’immagine della tua tibia e del perone, con una radiografia o una TAC. Informi il medico di tutti i farmaci che prende, compresi i farmaci da banco come l’aspirina. Inoltre, fai sapere al tuo medico l’ultima volta che hai mangiato.
In alcuni casi, i tuoi operatori sanitari potrebbero fare il tuo ORIF un po ‘ più tardi, quindi il gonfiore alla caviglia può scendere prima. Potrebbe essere necessario avere la caviglia tenuto immobile mentre si attende per l’intervento chirurgico. Parlate con il vostro fornitore di assistenza sanitaria su come prepararsi per l’intervento chirurgico., Chiedi se ci sono dei medicinali che dovresti smettere di prendere prima del tempo, come i fluidificanti del sangue. Dovrai evitare cibi e bevande dopo la mezzanotte della notte prima della procedura.
Cosa succede durante la riduzione aperta della frattura della caviglia e la fissazione interna?
Il tuo operatore sanitario può aiutarti a spiegare i dettagli del tuo intervento. Questi dettagli dipenderanno da dove si trova la lesione e da quanto è grave. Un chirurgo ortopedico farà l’intervento aiutato da un team di professionisti sanitari. L’intera operazione potrebbe richiedere alcune ore., In generale, puoi aspettarti quanto segue:
- Otterrai l’anestesia generale, quindi dormirai durante l’operazione e non sentirai nulla. Oppure si può ottenere l’anestesia locale e una medicina per aiutarvi a rilassarvi.
- Un operatore sanitario osserverà attentamente la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e altri segni vitali durante l’operazione.
- Dopo aver pulito l’area interessata, il chirurgo eseguirà un’incisione attraverso la pelle e il muscolo della caviglia.
- Il chirurgo riporterà i pezzi della caviglia in allineamento (riduzione).,
- Successivamente, il chirurgo assicurerà i pezzi delle ossa rotte l’uno all’altro (fissazione). Per fare questo, lui o lei utilizzerà strumenti come viti, piastre metalliche, fili o perni.
- Il tuo operatore sanitario effettuerà altre riparazioni se necessario.
- Dopo che il medico e il team di chirurgia hanno assicurato l’osso, gli strati di pelle e muscoli intorno alla gamba saranno riparati.
Cosa succede dopo la frattura della caviglia riduzione aperta e fissazione interna?
Parlate con il vostro operatore sanitario di ciò che ci si può aspettare dopo l’intervento chirurgico., Si può avere qualche dolore dopo la procedura, ma si può essere prescritto farmaci per il dolore dal vostro medico. Dovresti essere in grado di riprendere la tua dieta normale abbastanza rapidamente. Probabilmente otterrete l’imaging, come una radiografia, per verificare che la frattura sia stata riparata correttamente. A seconda dell’entità della ferita e delle altre condizioni mediche, potresti essere in grado di tornare a casa lo stesso giorno.
Il tuo operatore sanitario potrebbe dirti di mantenere la caviglia elevata per un certo periodo di tempo dopo l’intervento. Dovrai anche tenere la caviglia immobile per un po’., Spesso, questo significa indossare un tutore, forse per diverse settimane. Riceverai istruzioni su come muovere la gamba e se è OK per mettere il peso su di esso.
Segui attentamente tutte le istruzioni del tuo operatore sanitario. Potrebbe aver bisogno di prendere un medicinale per prevenire la formazione di coaguli di sangue (un anticoagulante) per un po ‘ di tempo dopo l’intervento. Il tuo medico potrebbe non volere che tu prenda alcuni farmaci da banco per il dolore perché alcuni di questi possono interferire con la guarigione ossea. Il tuo medico potrebbe consigliarti di seguire una dieta ricca di calcio e vitamina D mentre le tue ossa guariscono.,
Potresti avere un po ‘ di drenaggio dalla tua incisione, che è normale. Tuttavia, lasciate che il vostro fornitore di assistenza sanitaria sapere subito se il drenaggio è grave. Inoltre, fai sapere al tuo medico se c’è un aumento di arrossamento, gonfiore, dolore severo o perdita di sensibilità alla gamba, o se hai febbre alta o brividi.
Assicurati di mantenere tutti i tuoi appuntamenti di follow-up. Potrebbe essere necessario avere i punti o graffette rimosso una settimana o giù di lì dopo l’intervento chirurgico.
Ad un certo punto, potrebbe essere necessario un po ‘ di terapia fisica per ripristinare la forza e la flessibilità ai muscoli., Fare i tuoi esercizi come prescritto può migliorare le tue possibilità di recupero completo. Molte fratture della caviglia richiedono diversi mesi per guarire completamente, ma dovresti essere in grado di riprendere molte attività prima di questo momento.,
