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Classificazione del tumore

Una componente importante della stadiazione del tumore è il grado del tumore. Mentre lo stadio del tuo cancro guarda dove il cancro è presente nel tuo corpo (come si sta comportando a livello macro), il grado descrive l’aspetto delle cellule tumorali reali al microscopio (come si stanno comportando a livello micro).

Tradizionalmente, i gradi di cancro alla prostata sono stati descritti secondo il punteggio di Gleason, un sistema chiamato per il patologo che lo ha sviluppato negli 1960. , Donald Gleason si rese conto che le cellule cancerose cadono in 5 modelli distinti come cambiano da cellule normali a cellule tumorali. Le celle sono classificate su una scala da 1 a 5. Le cellule di grado 1 assomigliano al normale tessuto prostatico. Le cellule più vicine a 5 sono considerate “di alta qualità” e sono mutate così tanto che assomigliano a malapena alle cellule normali.

Come viene derivato il punteggio di Gleason?

Il patologo che esamina il campione bioptico assegnerà un grado Gleason al modello più predominante nella biopsia e un secondo grado Gleason al secondo modello più predominante. Ad esempio: 3 + 4., I due gradi saranno poi sommati per determinare il tuo punteggio Gleason. Teoricamente, i punteggi di Gleason vanno da 2 a 10. Tuttavia, dal momento che la classificazione originale del Dr. Gleason, i patologi non assegnano quasi mai punteggi 2-5, e i punteggi di Gleason assegnati variano da 6 a 10, con 6 che è il cancro di grado più basso.

Cosa significa?

Un punteggio di Gleason di 6 è di basso grado, 7 è di grado intermedio e un punteggio da 8 a 10 è un cancro di alto grado.,

È anche importante sapere se sono presenti cellule classificate al grado Gleason 5, anche in piccole quantità, e la maggior parte dei patologi lo segnalerà. Avere qualsiasi grado Gleason 5 nella biopsia o nella prostata ti mette a un rischio più elevato di recidiva.

Ma poiché molti casi di cancro alla prostata sono estremamente a crescita lenta, il sistema Gleason non ha necessariamente fatto un buon lavoro nel comunicare i rischi per questi casi. I pazienti con punteggi di 6 e 7 non avevano un quadro chiaro della natura del loro particolare cancro.

Che cos’è un gruppo di grado?,

Nel 2014, la Società Internazionale di patologia urologica ha rilasciato una guida supplementare e un sistema di classificazione del cancro alla prostata rivisto, chiamato Gruppi di grado.

Il sistema di gruppo di gradi è più semplice, con solo cinque gradi, da 1 a 5.

*I gruppi a rischio sono definiti dal gruppo di grado del cancro e da altre misure, tra cui PSA, stadio tumorale clinico (stadio T), densità del PSA e numero di nuclei bioptici positivi.

Molti ospedali riportano sia il punteggio Gleason che il gruppo di voti, ma potrebbero esserci ospedali che riportano ancora solo il vecchio sistema Gleason.,