Un ictus nel tronco cerebrale è un tipo unico di ictus. Naturalmente, tutti i tratti sono unici, perché ogni tratto è diverso. Ma gli ictus del tronco cerebrale sono particolarmente diversi in termini di sintomi e recupero.
Il tronco cerebrale è solo un mezzo pollice di diametro. A causa delle sue piccole dimensioni, la maggior parte dei tratti del tronco cerebrale sono relativamente piccoli e la riabilitazione intensiva spesso aiuta le persone a riacquistare la funzione.,
Questo articolo illustrerà i sintomi, gli effetti secondari e il processo di riabilitazione per il recupero dell’ictus cerebrale. Alla fine, condivideremo un paio di storie da veri sopravvissuti al tronco cerebrale per illustrare come gli altri hanno superato le sfide di questo tipo di ictus.
Come un ictus colpisce il tronco cerebrale
Quando si verifica un ictus nel tronco cerebrale, l’apporto di sangue viene compromesso da un’arteria ostruita (ictus ischemico) o arteria scoppiata (ictus emorragico). Questa è un’emergenza medica perché le cellule cerebrali iniziano a morire per mancanza di sangue ricco di ossigeno.,
Un ictus può verificarsi in una qualsiasi delle tre aree principali del tronco cerebrale: il mesencefalo, pons e midollo. Inoltre, alcuni colpi che danneggiano il tronco cerebrale colpiscono anche il cervelletto (situato dietro la parte superiore del tronco cerebrale) o altre aree circostanti.
Quando si verifica un ictus cerebrale, può causare sintomi atipici come vertigini e nausea. Questi sono molto diversi dai sintomi caratteristici di un ictus, come il linguaggio scorretto e la debolezza del braccio. Di conseguenza, i tratti del tronco cerebrale possono essere difficili da diagnosticare.,
Come per tutti gli ictus, l’evento è un’emergenza medica che richiede un trattamento rapido per salvare la vita della persona.
Dopo che un ictus è stato trattato, il paziente deve lavorare per superare gli effetti secondari che si verificano. Questi effetti variano notevolmente tra i sopravvissuti, di cui parleremo in seguito.
Potenziali effetti secondari dell’ictus cerebrale
Il tronco cerebrale svolge un ruolo importante nelle funzioni corporee di base, come la respirazione, la coscienza e la frequenza cardiaca. Pertanto, gli effetti secondari di un ictus cerebrale possono influire su queste funzioni e su altre.,
Ecco alcuni dei possibili effetti secondari di un ictus nel tronco cerebrale:
- Coma. Poiché il tronco cerebrale controlla gli stati di coscienza, un ictus nel tronco cerebrale può causare un coma.
- Sindrome bloccata. Queste gravi condizioni mediche si verificano quando un individuo è completamente paralizzato, ad eccezione degli occhi.
- Difficoltà di respirazione. La respirazione è controllata dal midollo, che fa parte del tronco cerebrale. Un ictus in quest’area può influenzare la capacità di respirare.
- Disfagia., Difficoltà a deglutire (una condizione chiamata disfagia), è comune dopo un ictus cerebrale. Uno studio ha rilevato che l ‘ 81% dei sopravvissuti all’ictus cerebrale ha subito disfagia durante i primi 10-75 giorni dopo l’ictus. Fortunatamente, i follow-up hanno dimostrato che molti hanno riacquistato la capacità di deglutire.
- Problemi di visione. Difficoltà di visione, come il nistagmo (quando l’occhio fa movimenti ripetitivi e incontrollati), possono verificarsi dopo l’ictus cerebrale.
- Atassia. L’atassia si riferisce alle difficoltà con il controllo motorio volontario, spesso con conseguente scarso equilibrio., L’atassia è una condizione specifica per danneggiare il cervelletto e le aree circostanti come il tronco cerebrale.
- Sindrome di Wallenberg. Questa rara condizione si riferisce all’atassia sullo stesso lato del corpo della lesione.
- Perdita di sensibilità. Ciò può includere perdita dell’olfatto e del gusto, difficoltà a percepire la temperatura, intorpidimento e altri problemi sensoriali.
Quindi, diamo un’occhiata alle prospettive per un ictus cerebrale.
Outlook e Prognosi
Ogni colpo è diverso, e ogni sopravvissuto sperimenta gli effetti secondari in modo diverso.,
Ad esempio, alcuni individui possono lottare con odori e sapori mentre altri richiedono un ventilatore per aiutare con la respirazione. Tutto dipende da fattori unici specifici per ogni individuo.
Fortunatamente, se il sopravvissuto partecipa alla riabilitazione a lungo termine, spesso può riacquistare una funzione significativa.
Ecco cosa dice il Dott., Richard Harvey, presidente clinico del Brain Innovation Center presso lo Shirley Ryan AbilityLab, ha detto a proposito del recupero dell’ictus cerebrale:
Il tipico ictus cerebrale non è un ictus massiccio Although Anche se, se sei bloccato, potresti chiamarlo un ictus massiccio, anche se la lesione stessa è molto piccola.
Ma per la maggior parte, gli ictus nel tronco cerebrale hanno un miglioramento davvero bello with con una corretta riabilitazione, ovviamente. p – – Dott., Richard Harvey
Questo non significa che ogni sopravvissuto avrà davvero un bel miglioramento, ma significa che c’è speranza.
Avanti, imparerai di più sul processo di riabilitazione dopo un ictus.
Riabilitazione per i pazienti con ictus cerebrale
Dopo il soggiorno iniziale in ospedale, molti sopravvissuti all’ictus trascorrono del tempo in riabilitazione ospedaliera, dove partecipano a 3-4 ore di terapia al giorno.
Durante questo periodo, un team di terapeuti (tra cui fisioterapisti, occupazionali e logopedisti) lavora con i sopravvissuti per recuperare le funzioni perse.,
Ad esempio, se un sopravvissuto all’ictus lotta con la perdita di sensibilità (come intorpidimento o difficoltà con l’olfatto e il gusto), un terapista occupazionale può aiutarli con la rieducazione sensoriale. Questa terapia aiuta a riqualificare il cervello per elaborare la sensazione.
Se il sopravvissuto lotta con la sindrome bloccata, i terapeuti possono aiutare il sopravvissuto a realizzare esercizi passivi di movimento per aiutare a stimolare il cervello e incoraggiare il recupero.
Uno degli obiettivi generali durante la riabilitazione è quello di innescare la neuroplasticità: la capacità del cervello di ricablarsi., Sebbene sia impossibile far rivivere aree morte nel cervello, la neuroplasticità consente a nuove aree del cervello di assumere funzioni perse.
Ci vuole duro lavoro e coerenza, perché la neuroplasticità viene attivata attraverso la pratica massificata. Ciò comporta la pratica delle competenze che si desidera migliorare su base regolare.
Ciò significa che, dopo la dimissione dalla terapia ospedaliera, è imperativo che i sopravvissuti all’ictus continuino con la riabilitazione sia a casa che in terapia ambulatoriale.,
A volte aiuta a imparare dalle esperienze di altri sopravvissuti al tronco cerebrale per vedere come sono stati colpiti e come si sono ripresi. Il recupero è molto unico, quindi tienilo a mente quando leggi le storie di altri sopravvissuti.
Brain Stem Stroke Survivor Stories
Flint Rehab ha avuto il piacere di parlare con vari brain stem stroke Survivors per conoscere le loro esperienze, e vorremmo condividere un paio di quelle storie con voi.
In primo luogo, vorremmo condividere da Becky, che ha sperimentato un ictus cerebrale alla fine di novembre 2007.,
Inizialmente, era paralizzata dal collo in giù; e ora è in grado di muovere di nuovo il suo corpo. Non tutti i pazienti possono recuperare dalla sindrome locked-in come Becky, ma lei mostra che il recupero è possibile. Scopri la sua storia nel video qui sotto:
Successivamente abbiamo parlato con un sopravvissuto all’ictus di nome Luke, che ha sperimentato un ictus allo stelo della crusca nel luglio 2019. Ecco cosa ha detto:
Sono stato in coma per sei giorni. Alcune persone pensavano che non mi sarei mai svegliata. E non avrei dovuto., Ma l’ho fatto, e da allora mi sto riprendendo.
Ho dovuto ri-imparare tutto. Come camminare, come parlare, come mangiare, funzionamento umano di base. Sono stato confinato su una sedia a rotelle per due mesi, e ho imparato a camminare di nuovo con un AFO intorno alla gamba sinistra, che in realtà sono stato rimosso un paio di mesi fa.
Mi hanno dimesso dall’ospedale a settembre 2019 e da allora ho fatto terapia ambulatoriale. A partire da ora, ho un lavoro, ei miei medici mi hanno autorizzato a prendere alcune lezioni universitarie online per prepararmi per il mio ritorno al college.,
La mia riabilitazione consisteva in tre diversi tipi di terapie: fisica, professionale e vocale. Ho fatto riabilitazione per più di un anno, ed è iniziato un paio di giorni dopo che sono uscito dall’ospedale.
Al momento, mi sono laureato in tutte le terapie e ho preso un’intensa valutazione neuropsichica (che non ho fatto così bene), che mi avrebbe permesso di andare al college, ma non è stato così.
Ma tutto sommato, ho partecipato alla riabilitazione per oltre un anno, poiché le lesioni del tronco cerebrale richiedono molto tempo per guarire (così ho imparato).,
Volevo condividere la mia storia in modo che le persone possano imparare da essa e non rinunciare mai a nulla, perché se lo fai, ti stai solo trattenendo dal crescere.
– Luca Caputo, 12/4/2020
Luca intende riprovare a tornare al college, e nel complesso ha fatto progressi significativi in un solo anno post-ictus.
Speriamo che queste storie di recupero aiutino a far luce su come altri sopravvissuti sono stati colpiti da un ictus nel tronco cerebrale e su come la riabilitazione intensiva aiuta con il recupero.,
Non tutti i sopravvissuti all’ictus sperimenteranno questi stessi risultati, ma è importante provare. Credere che il recupero è possibile vi motiverà ad agire, che è come i risultati sono fatti.
Perseverando sulla strada del recupero
La strada del recupero sembra diversa per tutti. Fortunatamente, i sopravvissuti possono recuperare la funzione persa, almeno parzialmente, attraverso la riabilitazione intensiva.
Con abbastanza duro lavoro, i pazienti possono spesso fare notevoli recuperi, come Becky e Luke.,
Speriamo che questo articolo abbia aiutato a illustrare come un ictus colpisce il tronco cerebrale e cosa aspettarsi sulla strada del recupero.
