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Le cataratte sono la principale causa di perdita della vista negli Stati Uniti. I sintomi possono includere visione sfocata e nebulosa che peggiora nel tempo e sensibilità all’abbagliamento. La ricerca ha dimostrato che il trattamento sotto forma di stile di vita specifico, dieta e scelte di integratori può supportare la salute generale dell’obiettivo.

Una cataratta appare come una macchia opaca sulla lente dell’occhio che ostruisce la visione., Può sembrare come se si sta guardando attraverso una nuvola nebulosa. La densità della cataratta aumenta tipicamente col tempo in modo dall’effetto sulla vostra visione varierà secondo la densità della cataratta e la posizione della cataratta sulla lente. Molte persone sperimentano prima una sfocatura generale della visione che richiede più luce da leggere e / o più difficoltà a leggere i segnali stradali. La percezione della profondità può spesso essere influenzata con conseguente rischio aggiunto di cadere per gli anziani.

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L’obiettivo può cambiare con l’avanzare dell’età ed essere danneggiato in diversi modi. Il più comune è che con l’età diventa meno flessibile e meno in grado di adattarsi tra distanze vicine e lontane. L’obiettivo può diventare annebbiato, oscurando la visione. Il danno alla lente dell’occhio compromette la visione per la guida, il lavoro ravvicinato, il colore e la percezione della profondità. Molte altre condizioni dell’occhio e farmaci specifici possono portare a danni alla lente. I pazienti con lenti compromesse possono avere una visione sfocata o nuvolosa, scarsa visione notturna, difficoltà di profondità e percezione del colore e altri sintomi.,

Sintomi

• Sembriamo avere una visione confusa e / o sfocata. Ciò è particolarmente vero in condizioni di luce intensa o abbagliamento.
• Abbiamo scarsa visione di notte, rendendo la guida pericolosa di notte.
• La lente dell’occhio può apparire torbida.
• Troviamo che abbiamo bisogno di più luce per leggere e che la lettura è faticosa.
• La nostra percezione della profondità non è molto buona.
• Vediamo aloni, soprattutto in pieno sole.
• I nostri occhiali sembrano sempre sporchi, non importa quanto li puliamo.,

Tipi di cataratta, Prevalenza

Età di insorgenza

Le cataratte sono definite meno dall’età di insorgenza che dalla dimensione e dalla posizione. L’età di insorgenza non determina la causa. Chiunque abbia un marcatore genetico per la cataratta potrebbe essere più vulnerabile ai danni dovuti alle tossine ambientali.7

La cataratta congenita o infantile è visibile entro il primo anno di vita. La cataratta congenita può essere ereditaria o secondaria a un evento tossico durante l’utero, come la rosolia.

La cataratta giovanile si verifica entro la prima decade di vita., È anche definito come si verifica entro i primi 20 anni. Cataratta associata a una malattia sistemica o genetica come la retinite pigmentosa, per esempio, non può presentare fino a quando una persona è nel loro 20s o 30s. I pazienti con retinite pigmentosa spesso sviluppano un tipo di cataratta chiamata “cataratta subcapsulare.”

La cataratta pre-senile si verifica prima dei 45 anni.

La cataratta senile o legata all’età si verifica dopo i 45 anni., Le cataratte legate all’età sono generalmente attribuite a molteplici insulti ambientali accumulati in un certo numero di anni, tra cui l’esposizione continua alla luce solare, l’ossidazione nella lente, così come la cattiva circolazione e la consegna di nutrienti essenziali agli occhi.

Cataratta negli adulti

Le cataratte tendono a peggiorare nel tempo e sono la principale causa di cecità. Solo negli Stati Uniti quasi 40 milioni di persone soffrono di cataratta. Solo il 10% delle persone è affetto da cataratta a 55 anni, ma la cifra salta al 50% a 75 anni e al 70% a 80 anni.,8 Rimozione della cataratta è la procedura chirurgica più comune coperto da Medicare con quasi 3.000.000 interventi chirurgici eseguiti all’anno.

Cataratta nei bambini

Circa tre bambini su 10.000 sviluppano cataratta; questo è spesso dovuto allo sviluppo anormale della lente durante la gravidanza della madre. Il bambino può nascere con la cataratta (congenita) o svilupparla durante l’infanzia. La cataratta congenita può variare in grado di gravità, con conseguente diversi livelli di impatto sulla visione., Questo tipo di cataratta è responsabile di quasi il 10% di tutta la perdita della vista nei bambini in tutto il mondo ed è facilmente curabile attraverso la medicina convenzionale. Tuttavia, se la cataratta è piccola e / o fuori centro, potrebbe non essere necessario rimuoverla.

Genetica e cataratta

La genetica può svolgere un ruolo nello sviluppo della cataratta in qualsiasi fase. Secondo i ricercatori, ci sono due mutazioni in quello che viene definito il gene del fattore di trascrizione dello shock termico (HSF4) che sono stati segnalati per essere associati a cataratta ereditaria (HC) in diverse persone. Si stima che le cataratte ereditarie rappresentino 8.,3-25% della cataratta congenita, e possono essere una parte di una malattia genetica multisistema.9, 10, 11

Posizione di insorgenza

Le cataratte nucleari sono quelle che si trovano nella parte centrale della lente dell’occhio. A causa della posizione della cataratta, questi tendono ad avere un impatto sulla visione in misura maggiore rispetto a quelli situati altrove sulla lente dell’occhio, anche nelle prime fasi di sviluppo.

Le cataratte corticali si trovano sulla parte esterna della lente dell’occhio e si trovano comunemente nelle persone con diabete., Data la posizione di questo tipo di cataratta, questi possono avere scarso effetto sulla visione, in particolare nella fase iniziale dello sviluppo, ma possono svilupparsi rapidamente nei diabetici.

La cataratta subcapsulare posteriore appare sulla parte posteriore della lente dell’occhio. I sintomi possono includere sensibilità alla luce intensa, visione di aloni e / o difficoltà nella visione a distanza.

Cataratta secondaria non sono tecnicamente cataratta; tuttavia, essi sono chiamati questo nella medicina tradizionale. La cataratta secondaria si verifica quando le vecchie cellule della lente originale rimangono nell’occhio e si raccolgono sulla nuova lente artificiale., Possono verificarsi fino al 50% dei pazienti con chirurgia post-cataratta e possono causare sintomi simili alla condizione originale della cataratta. I medici usano un trattamento laser YAG per “bruciare” le cellule in eccesso dalla nuova lente. Questa procedura è in genere veloce, indolore e molto efficace, e di solito fatto nello studio del medico oculista. Gli approcci di terapia immunologica e genica per prevenire questa complicazione sono in fase di sviluppo e sembrano promettenti.

Cause

Leggi la meccanica della formazione della cataratta.,

• Carenze antiossidanti: I ricercatori riferiscono che i danni dei radicali liberi alle proteine nella lente dell’occhio sono fattori importanti nello sviluppo della cataratta.2, 3
• Carenze nutrizionali: i ricercatori riferiscono che le carenze nutrizionali svolgono un ruolo nello sviluppo della cataratta.
  • I livelli carenti del glutatione contribuiscono ad un sistema debole degli antiossidanti. Acido lipoico, vitamine E e C e supporto del seleniolivelli di glutatione.2
  • I pazienti con cataratta tendono ad essere a basso contenuto di vitamina A, luteina e zeaxantina.,2
  • La riboflavina, vitamina B2, svolge un ruolo importante nella protezione contro la cataratta.2
  • La L-carnosina è prodotta naturalmente dall’organismo e la sua carenza può contribuire allo sviluppo della cataratta.3
• Radicali liberi: i sottoprodotti del nostro metabolismo del cibo, causano l’ossidazione e, a loro volta, accelerano l’invecchiamento. Man mano che la lente dell’occhio invecchia, si indurisce e perde la flessibilità necessaria per la messa a fuoco.,
• Stress fisico cronico: a causa di lesioni alla schiena o al collo, dolore dentale continuo o stress che limita il movimento deltesta (e occhi) e aumenta la tensione e la tensione nei muscoli.
• Allergie e sensibilità alimentari, in particolare allergie di soia, grano o latticini che potrebbero causare congestione e rallentare o bloccare la circolazione di piccoli capillari che forniscono nutrienti agli occhi,così come il drenaggio linfatico.
• Fumo: le persone che fumano hanno un rischio molto più elevato di sviluppare cataratta., Quando si fuma si ruba il corpo di vitamina C un nutriente necessario per una visione sana. I fumatori hanno anche più colesterolo e grassi nel loro sistema sanguigno con più rischio di malattia coronarica. Questa condizione compromette anche l’efficaciadi piccoli vasi sanguigni negli occhi-riducendo la capacità delle diverse parti dell’occhio di ricevere un’alimentazione adeguata. Scopri di più sulrelazione tra fumo e cataratta.
• I diabetici formano la cataratta in età più giovane rispetto a quelli che non soffrono di diabete., Ciò è dovuto all’accumulo di zucchero con conseguente glicazione (legamentoinsieme di molecole di zucchero e proteine). I ricercatori notano che l’argpirimidina, una biochimica formata in presenza di zuccheri, aumenta le lenti malate.6
• Cattiva digestione e nutrizione: le carenze nutrizionali contribuiscono alla cataratta più precoce e più rapida. Le persone con digestione incompleta e problemi intestinali ed eliminazione in corso hanno quattro volte più casi.
• L’ereditarietà e l’età avanzata da soli sono fattori di rischio.
• Ereditarietà e cataratta congenita., In circa 4 / 10ths delle nascite infantili la cataratta è presente alla nascita o si sviluppa subito dopo. Alcuni possono essere rimossi chirurgicamente; trattamenti futuripuò includere la terapia con cellule staminali.
• Luce solare include invisibile luce UV che accelera danni alla lente da radicali liberi. Questi effetti sono cumulativi. I ricercatori hanno sottolineato che nessuna quantità di luce solare è un livello sicuro per gli occhi. Lo calcolanoc’è un aumento del 10% per ogni anno di esposizione di “Maryland sun-years” (la quantità di sole che cade sul Maryland in un anno), e l’occhio prende dal 9 al 18% di questa esposizione alle radiazioni UV.,4
• Alcol: più di un drink al giorno raddoppia il rischio.
• Alto BMI: L’Organizzazione mondiale della Sanità riferisce che l’alto indice di massa corporea è un indicatore di alto rischio di cataratta.
• Inattività: I ricercatori riferiscono che l’inattività con poco esercizio aumenta il rischio di cataratta.5
• Complicazione della chirurgia: la cataratta può anche svilupparsi dopo la chirurgia oculare come una vitrectomia per la membrana epiretinica.,
• Tossine ed effetti collaterali della droga, tra cui steroidi e fotosensibilizzatori che si trovano in medicinesprescribed per la gotta e highcholesterol così come e antibiotici. I farmaci che ti rendono più sensibile alla luce solare causano cambiamenti chimici ai tessuti che, a loro volta, possono renderti più vulnerabile., Tra i farmaci fotosensibilizzanti più comuni:
  • Pillole anticoncezionali
  • Antistaminici
  • sulfamidici
  • Tranquillanti e antidepressivi
  • Farmaci anti-diabetici orali
  • Glucocorticoidi (Prednisone) La cataratta si formerà nella metà delle persone che assumono dosi di 10-15 milligrammi di prednisone al giorno per 1-2 anni.
  • FANS (ad esempio iprofene, advil, meclofen).
  • Steroidi cataratta causata da steroidi sono densi e possono causare una rapida perdita della vista. Non andranno via quando il farmaco viene interrotto edeve essere rimosso chirurgicamente., Se si deve prendere steroidi, essere sicuri di ottenere un sacco di antiossidanti come luteina, acido alfa lipoico, vitamina E e vitamina C per la prevenzione.
  • Etretinato, isotretinoina

Condizioni correlate

• La cataratta può essere correlata ad altre condizioni perché aumenta il rischio di altre condizioni.
• La cataratta può anche essere correlata ad altri perché le altre condizioni rendono maggiore il rischio di cataratta. (ad es., chirurgia oculare)
• Sindrome di Cushing – alti livelli ematici di cortisolo, spesso dovuti all’uso continuato di corticoidi, possono causare cataratta indotta da steroidi
• Diabete
• Floaters
• Distacco della retina

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