UN fisioterapista GUIDA DI IMPINGEMENT della SPALLA – AMY WARR, MSPT
05/24/18
impingement della Spalla è una causa comune di dolore alla spalla, che si verifica quando il tessuto sotto le ossa della spalla ottenere intrappolati quando il braccio è sollevato sopra la testa. Questo tipo di attività ripetitiva può causare dolore, infiammazione e mobilità limitata. Tipicamente, questa condizione si sviluppa nel tempo e coinvolge principalmente i tendini della cuffia dei rotatori., Si verifica più frequentemente in giovani atleti e persone di mezza età che si impegnano in attività aeree, come il nuoto e il tennis o occupazioni che coinvolgono il sollevamento in testa. A volte, non esiste una causa nota.
Per capire più chiaramente la causa dell’impingement aiuta ad avere un’immagine e una comprensione dell’anatomia. La spalla è composta da tre ossa. La scapola, l’omero e la clavicola. L’acromion, che fa parte della scapola, forma un tetto sopra la spalla che i tendini passano attraverso., Questo spazio subacromiale può essere piccolo, e quando si solleva il braccio, lo spazio può diventare più piccolo, pizzicando i tendini della borsa e della cuffia dei rotatori sotto.
I sintomi di Impingement iniziano come lievi con dolore provato alzando il braccio verso l’alto. Se non affrontato può progredire a dolore a riposo e di notte, diminuzione della mobilità e difficoltà a raggiungere dietro la schiena. Il dolore può essere sperimentato nella parte anteriore della spalla e irradiare dolore lungo il lato del braccio.,
COME VIENE DIAGNOSTICATA LA SINDROME DA IMPINGEMENT?
impingement spalla può essere un termine cestino dei rifiuti per il dolore alla spalla. L’impingement può avere cause primarie o secondarie, che è importante quando si determina l’approccio terapeutico. Una storia medica dettagliata dovrebbe essere eseguita per includere una radiografia. Questo può aiutare a escludere qualsiasi varianza anatomica. Le cause strutturali che compromettono lo spazio articolare possono includere speroni ossei o un acromion uncinato. Cause secondarie includono squilibrio muscolare, o restrizioni articolari che causano impingement con overhead raggiungendo., La posizione del dolore provocato dall’esame clinico può aiutare a determinare il tipo di impingement e la direzione dell’intervento. Anche i problemi con la colonna cervicale saranno esclusi per assicurarsi che un nervo schiacciato non sia la causa.
COME VIENE TRATTATO?
Il farmaco non steroideo per gestire l’infiammazione, la terapia fisica e la modifica dell’attività è il corso iniziale del trattamento. Il terapeuta eseguirà anche un esame dettagliato per aiutare a determinare l’area di impingement, sia sub-acromiale, coracoacromiale, o impingement posteriore., Questo aiuta anche a determinare il corso del tuo intervento di terapia fisica.
Se questi interventi conservativi falliscono, un’iniezione di cortisone può essere raccomandata per aiutare con l’infiammazione e per migliorare la tolleranza all’intervento di terapia fisica. Se questo trattamento non ha successo nel ridurre il dolore persistente e / o debolezza, quindi un’ecografia o risonanza magnetica può essere ordinato dal medico per escludere la rottura della cuffia dei rotatori. La maggior parte dei casi di conflitto si risolve con un trattamento conservativo., Tuttavia, un approccio chirurgico che fornisce più spazio per la cuffia dei rotatori può quindi essere eseguito artroscopicamente se la gestione conservativa fallisce.
TRATTI PREFERITI PER IMPINGEMENT
CROSS BODY – Pizzica le scapole e porta il braccio sul petto iniziando con 10 secondi di attesa, 10 ripetizioni.
CINGHIA DI ROTAZIONE INTERNA STRETCH – Afferrare l’asciugamano o la cinghia e tirare il braccio interessato sulla schiena fino alla tensione in feltro. Cerca di lasciare che il gomito si rilassi in avanti. Tenere premuto per 10 secondi e ripetere 10 volte.,
Questi tratti potrebbero non essere appropriati per ogni persona che pensa di soffrire di un impatto sulla spalla. I tratti potrebbero dover essere modificati a seconda dei tuoi limiti. Se soffri di dolore alla spalla, Aquahab Physical Therapy offre proiezioni gratuite per valutare i tuoi reclami e raccomandare la direzione appropriata di cura. La terapia specializzata è disponibile anche con tutte le assicurazioni accettate.
Dimostrazione video di Amy Warr, MSPT qui sotto.
