Che cosa è osteocondrite dissecans?
Il termine osteocondrosi si riferisce a uno sviluppo anormale della cartilagine all’estremità di un osso nell’articolazione. Osteocondrite dissecans (OCD o OD) è una condizione infiammatoria che si verifica quando la cartilagine malata si separa dall’osso sottostante. Colpisce più comunemente l’articolazione della spalla, ma il gomito, l’anca o il ginocchio (soffocamento) possono anche essere coinvolti.
Quali razze di cani possono essere colpite da questa condizione?,
Questa è una malattia dello sviluppo che si verifica in rapida crescita cani di taglia grande tipicamente tra 6 e 9 mesi di età e tende a verificarsi più spesso nei cani maschi. La causa del DOC è sconosciuta.
Tuttavia, questa malattia è più comune nei cani che ricevono troppa energia e calcio nella dieta. Altri fattori possono anche includere genetica, rapida crescita, traumi, mancanza di flusso sanguigno e fattori ormonali.
Quali sono i segni di OCD?
I cani affetti da DOC in genere zoppicano o sono zoppi nella gamba o nelle gambe colpite., Durante un esame ortopedico, quando la pressione viene applicata all’articolazione interessata o quando l’articolazione viene manipolata, il cane spesso grida di dolore. L’articolazione interessata può essere gonfia e calda al tatto. In alcuni casi, la zoppia può essere lieve e intermittente, mentre in altri casi, il cane può essere in costante dolore ed evita di sopportare il peso sulla gamba interessata.
Come viene diagnosticato il DOC?
I risultati di un esame di zoppia possono essere indicativi di questa condizione, specialmente se la spalla è l’articolazione interessata., Se una delle altre articolazioni, come il soffocamento (ginocchio), anca o gomito, devono essere considerate anche altre condizioni ossee, tra cui displasia dell’anca, lussazione rotulea e displasia del gomito.
A causa della possibilità di zoppia permanente, il veterinario consiglia test diagnostici se la zoppia persiste per più di 2 settimane. Le radiografie (raggi X) vengono solitamente eseguite per indagare la zoppia. Sono necessarie diverse radiografie di ciascuna gamba interessata per ottenere una valutazione accurata di varie ossa e articolazioni., In molti casi, ciò richiederà un anestetico o un sedativo a breve durata d’azione per ottenere il posizionamento ottimale per scopi diagnostici. Nei cani sotto i 6-7 mesi di età, i raggi X possono essere difficili da interpretare a causa della presenza di physes di crescita o piastre di crescita. Per raggiungere la diagnosi, potrebbe essere necessario che le radiografie siano esaminate da un radiologo veterinario.
In alcuni casi, può essere necessario un esame artroscopico per raggiungere o confermare la diagnosi.
Come viene trattato il DOC?,
La lesione OCD può variare in gravità, che vanno da una crepa nella cartilagine, a un lembo cartilagineo, a un frammento di cartilagine completamente staccato che galleggia nell’articolazione (chiamato topo articolare).
Se il difetto è una crepa o un lembo molto piccolo di cartilagine, può guarire se il paziente ha severe restrizioni di riposo e attività per diverse settimane. In questi casi, il cane sarà limitato solo alle passeggiate al guinzaglio corto e il riposo in gabbia sarà fortemente raccomandato. Di solito saranno prescritti farmaci per alleviare l’infiammazione e integratori per promuovere la salute delle articolazioni., Spesso, ti verrà insegnato come eseguire esercizi passivi di movimento (PROM), in cui muoverai l’articolazione attraverso il suo normale raggio di movimento mentre il tuo cane è sdraiato su un fianco. Questo viene fatto per mantenere la flessibilità e la mobilità dell’articolazione.
“Se il difetto è una crepa o un lembo molto piccolo di cartilagine, può guarire se il paziente ha severe restrizioni di riposo e attività per diverse settimane.,”
Se la zoppia non migliora seguendo questo approccio conservativo, se il lembo cartilagineo si piega nell’articolazione, se il difetto cartilagineo è grande o se un pezzo di cartilagine si libera, sarà necessario un intervento chirurgico per rimuovere il lembo difettoso o il pezzo di cartilagine galleggiante. Questo può essere fatto aprendo chirurgicamente l’articolazione o utilizzando un artroscopio. Qualunque sia la tecnica chirurgica, il resto della superficie della cartilagine sarà ispezionato e qualsiasi altra area di cartilagine difettosa sarà debrided o rimosso.,
Che tipo di assistenza post-operatoria richiederà il mio cane dopo l’intervento chirurgico?
La rimozione chirurgica della cartilagine malata allevia l’infiammazione e il dolore, consente alla superficie articolare di rimodellare e riduce al minimo lo sviluppo della malattia degenerativa delle articolazioni.
” Per le prime 2-3 settimane postoperatorie, il vostro cane sarà limitato a guinzaglio corto passeggiate solo, e sarete istruiti su come eseguire esercizi di ballo di fine anno.,”
Per le prime 2-3 settimane postoperatorie, il tuo cane sarà limitato alle passeggiate al guinzaglio corto e sarai istruito su come eseguire esercizi di ballo. Verranno prescritti farmaci antinfiammatori (ad esempio, meloxicam, Metacam® di marca) e integratori articolari. Dopo 3 settimane, la quantità di esercizio controllato sarà aumentata e possono essere prescritti esercizi di riabilitazione specifici come il nuoto. Dopo 6 settimane, il vostro cane può progredire ad altre attività controllate come jogging leggero.
Qual è la prognosi dopo l’intervento chirurgico?,
La prognosi varia a seconda dell’articolazione interessata. Se l’articolazione della spalla è interessata, la prognosi è buona; se l’articolazione del gomito è interessata, la prognosi è protetta. In tutti i casi, la prognosi migliora se l’intervento chirurgico viene eseguito all’inizio del corso della malattia, prima che si verifichi una malattia articolare degenerativa secondaria.
Il controllo del peso è importante per evitare stress inutili sull’articolazione.