Che cosa è lichen simplex?
Il lichen simplex è un’area localizzata di eczema / dermatite cronica lichenificata. Ci possono essere placche singole o multiple. È anche chiamato neurodermite.
Quali sono le cause lichen simplex?
Sebbene il meccanismo non sia compreso, il lichen simplex segue graffi e sfregamenti ripetitivi, che sorgono a causa del prurito localizzato cronico., Il prurito primario può essere dovuto a:
- Eczema atopico
- Eczema da contatto
- Eczema venoso
- Psoriasi
- Lichen planus
- Infezione fungina
- Puntura d’insetto
- Neuropatia (radicolopatia) ad esempio, prurito brachioradiale.
Il prurito dovuto alla neuropatia sembra essere dovuto a fibre nervose sensoriali ipereccitabili in seguito a lesioni nervose o intrappolamento.
Chi ottiene lichen simplex?
Il lichene simplex si verifica nei maschi adulti e nelle femmine. È insolito nei bambini., È più comune nelle persone con ansia e/o disturbo ossessivo compulsivo.
Quali sono le caratteristiche cliniche del lichen simplex?
Una placca solitaria di lichen simplex è circoscritta, in qualche modo lineare o ovale e marcatamente ispessita. È intensamente pruriginoso. Altre caratteristiche possono includere:
- Marcature della pelle esagerate
- Superficie secca o squamosa
- Indurimento coriaceo
- Peli rotti
- Pigmentazione
- Segni di graffi.
Il lichene simplex è spesso solitario e unilaterale, di solito colpisce il lato dominante del paziente., Possono anche sorgere placche multiple, con distribuzione bilaterale e simmetrica o asimmetrica. La posizione del lichen simplex non è casuale, poiché alcuni siti del corpo sono particolarmente colpiti. Questi includono:
- Parte posteriore del cuoio capelluto e del collo
- Scroto o vulva
- Polsi e avambracci
- Parte inferiore delle gambe.
Lichen simplex
Vedi altre immagini di lichen simplex chronicus e immagini di lichen simplex vulvale …
Come viene diagnosticato il lichene simplex?
L’aspetto clinico è generalmente tipico., A volte, può essere utile fare alcune indagini. Questi includono:
- Raschiature cutanee per possibili infezioni da tinea
- Biopsia cutanea.
In assenza di problemi o infezioni cutanee di base noti, prendere in considerazione la neuropatia. C’è una storia di lesioni spinali, malattie o sintomi? Nei casi più gravi, possono essere eseguiti i seguenti test (anche se spesso non sono utili):
- Imaging spinale: raggi X, scansioni TC, scansioni MRI
- Studi elettrofisiologici di conduzione nervosa.,
Qual è il trattamento per il lichen simplex?
È importante capire che la zona pruriginosa della pelle è, almeno in parte, dovuta a graffi e sfregamenti. Il trattamento deve affrontare i sintomi e qualsiasi causa sottostante.,
il Trattamento del lichen simplex possono includere:
- Potenti steroidi topici fino a quando la placca è risolto (4-6 settimane) — occlusione per un paio di ore dopo l’applicazione, può migliorare l’efficacia
- Ridurre la potenza o la frequenza di uso di steroidi topici una volta lichenificazione ha risolto
- iniezioni di Steroidi ogni 4-6 settimane
- catrame di Carbone preparazioni
- creme Idratanti per alleviare la secchezza e ridurre il desiderio di graffi
- Raffreddamento creme contenenti mentolo
- Antistaminico o antidepressivi triciclici (ad esempio, amitriptilina o nortriptilina), per facilitare il sonno.,
The primary condition needs treating; for example:
- Antifungal agents for dermatophyte infection
- Phototherapy and immunomodulatory medications for inflammatory dermatoses (oral corticosteroids, methotrexate, azathioprine or ciclosporin)
- Tricyclic antidepressants (amitriptyline, nortriptyline, doxepin), other antidepressants (eg, duloxetine) or antiepileptic medications (valproate, lamotrigine, gabapentin) for radiculopathy.